临床医学
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中国肿瘤整合诊治技术指南肖越勇影像学对肿瘤的筛查和病灶显示已非常清楚,但仍无法满足临床治疗的重大需求,即病理学诊断。穿刺活检是对恶性肿瘤的病理学诊断、组织学分型、基因分析、肿瘤分期和确定肿瘤治疗方案的重要技术手段。尤其对无法外科手术切除的肿瘤,穿刺活检是获得病理学诊断的有效手段。影像学引导的经皮穿刺活检技术应用越来越广泛,但仍然存在风险,某些活检风险甚至高于外科手术。不同学科在各自领域制定过穿刺活检术的专家共识和/或指南,但整体看目前尚无完善的针对各部位影像学引导下经皮穿刺活检技术的指南。
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神经病学研究进展王拥军,赵性泉从2007年开始,首都医科大学附属北京天坛医院王拥军教授每年都会带领神经病学学科的知名专家和青年学者,一同回顾上一年脑血管病领域重要的研究进展,集结成文并发表在《中国卒中杂志》当年首期的“卒中回眸”栏目。“回眸”系列文章也逐渐成为众多读者、神经病学领域研究者和临床医师们全面、系统梳理脑血管病领域研究的风向标。2022年是不平凡的一年,在新型冠状病毒感染疫情的影响下,神经科学领域仍取得了众多的成就,这些研究成果将深远影响人类未来。2023年年初,持续16年的回眸系列文章也做出了重要的拓展。王拥军和赵性泉教授联合首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心、国家神经系统疾病临床医学研究中心、国家神经系统疾病医疗质量控制中心的核心专家,共同梳理出2022年神经病学14个领域中重要的国际研究进展,包括缺血性卒中、出血性卒中、脑小血管病、神经介入、神经重症、癫痫、头痛、运动障碍性疾病、神经感染与免疫、神经肌肉疾病/罕见病、阿尔茨海默病、头晕/眩晕、运动与健康等方面。专家们拾珠撷翠、深入解读,精准把握行业动向、厘清进展,带领读者排沙简金,寻找到适合的探索目标,推动科学研究成果及时向临床实践转化。这14个领域研究进展的全系列回顾除了部分在《中国卒中杂志》正刊发表外,我们也将精华内容集结成图书,汇编成这本《神经病学研究进展:回眸2022》。共同分享2022年度神经病学国际临床和科研热点,聆听2022年度神经病学精彩的研究之声。积蓄力量,一起向未来!
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糖皮质激素局部注射技术皮肤科应用张锡宝本书分十三个章节,涵盖糖皮质激素生理及、分类、效能、不良反应等。尤其对常用局部注射糖皮质激素的特性及作用机理、使用剂量,配置浓度,时间等具体操作内容做了较为详细的描述,分享了局部注射糖皮质激素在神经性皮炎、瘢痕疙瘩、原发性皮肤淀粉样变性、白癜风、痤疮、外阴瘙痒症、阴囊瘙痒症、掌跖角化症、肉芽肿、囊肿及部分湿疹样等多种常见、难治性皮肤疾病的经验,极大地丰富了糖皮质激素局部注射皮肤病的临床应用,资料数据详细、内容详实,书中的400余幅插图展示了方法及临床,实用生动,图文并茂,便于学床皮肤科医生参考应用。
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精通咬合重建(日)上田 秀朗,吴松涛 周茂强 译不管有无临床症状,有咬合问题的患者非常多,原作者在对这样的患者进行治疗干预的时候,是以获得良好的口腔内环境并使其可以长期持续下去为第一目标的。本书对此进行了详尽细致的讲解,主要讲解在牙列不齐、牙周病、多牙缺失的情况下,如何进行咬合重建。本书将患者分成三类,并对各种类型的特征、治疗计划和咬合重建要点、治疗后的应对措施进行了通俗易懂的介绍。主要内容及特点包括:咬合重建的概念;牙列不齐的咬合重建;牙周病患者的咬合重建,以及重度牙列缺失的咬合重建。
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中国肿瘤整合诊治技术指南徐兵河,沈琳,周彩存 著本书是“中国肿瘤整合诊治技术指南(CACA)”丛书中的一册,本丛书是由中国抗癌协会发起的由诸多院士、学科带头人参与编写的行业指南《中国肿瘤整合诊治指南》(CACA指南)的技术篇,包括学科肿瘤技术的历史沿革、原理、适应症、操作流程、局限性不足和解决方法等。本书为《药物临床研究》分册,具体包括:抗肿瘤药物临床研究概述、抗肿瘤药物临床研究启动时机及临床前数据要求、抗肿瘤药物临床研究的类型及考虑要点、肿瘤药物临床研究试验流程中的关键问题、肿瘤药物临床研究中的伦理审查原则、肿瘤药物临床研究的人类遗传资源管理、肿瘤药物临床研究的设计原则要点、肿瘤药物临床研究的模型构建、肿瘤药物临床研究的报告和结果解读、特殊人群 (老年,儿童) 肿瘤药物临床研究相关问题、肿瘤药物临床研究的疗效评估、肿瘤药物临床研究的不良反应评价、肿瘤药物临床研究的质量控制要点等内容。
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中国肿瘤整合诊治技术指南唐佩福骨是主要由特殊化结缔组织构成的器官,由骨组织和骨膜组成,内含骨髓。成人共有206块骨,按部位分为颅骨、躯干骨和四肢骨,前二者合称中轴骨。按形态,骨可分为四类。
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水肿与营养李旭英,朱丽辉,刘高明为了指导临床工作者对水肿患者进行营养管理,特邀请了具有丰富临床经验的医护工作者分头执笔,对各类水肿的病因、发病机理、诊断与营养管理均做了详细阐述,并对水肿相关的营养因素做了细致、全面的分析。全书共分为十章: 章介绍水肿的概念和理论知识;第二章阐明常见水肿与营养改变;第三章讲解水肿患者的营养管理;第四~六章讲述营养学方面的基本知识;第七~九章针对水肿患者的膳食需求、膳食管理、常见的营养误区进行全面阐述;第十章总结淋巴水肿和其他水肿的治疗方法,可供临床、教学参考使用。附录收录了水肿肢体的围度测量、InBody测量与水分子成分测量、《中国居民膳食指南(2022)》及营养相关数值表等。
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脑卒中诊疗王拥军2023观点王拥军三年疫情给医疗带来前所未有的挑战,也给临床研究带来了巨大创伤,许多临床研究不得不放缓,有的甚至中断。尽管如此,人类与疾病的抗争没有停止,脑血管病临床研究在抗争中延续,新的诊疗技术和证据也源源不断的出现,给这个寒冷的早春带来一点生命的期盼。今年 2月份,一年一度的国际卒中大会(ISC)在美国西南重镇达拉斯如期召开,大会选出了 24项脑血管病研究的突破性进展,来自中国的突破性进展有 6项,这其中有 4项来自我所在的国家神经系统疾病临床医学研究中心。这也是中国临床研究好的一年,对于刚刚渡过疫情的中国更是不易。TRACE-2试验是为了验证在发病 4.5小时的急性缺血性脑血管病,替奈普酶治疗并不劣于阿替普酶,会议公布当天由LANCET在线发表。ANGEL-ASPECT试验发现对于大核心坏死区的急性缺血性卒中,动脉取栓治疗同样有效,会议公布当天由NEJM在线发表。对于缺血性卒中二级预防,INSURE试验没能证实吲哚布芬非劣效于阿司匹林,结果被 Lancet Neurology接受发表。CATIS-2试验发现,与延迟降压治疗相比,早期降压治疗并不能降低 3个月时死亡和严重残疾的可能性,结果已在国际学术期刊的审稿进行中。这些重磅研究或多或少对未来脑血管病临床实践都会产生重要影响,同时也显示中国临床研究日趋成熟,业已成为国际脑血管病临床研究的生力军和核心力量。临床、基础和转化医学研究的快速进步颠覆了传统的临床诊断治疗观点,给脑血管病临床实践的进步带来巨大的动力。再灌注治疗进步新的时代,再灌注治疗被列为国家医疗质量改进行动计划;脑细胞保护取代神经保护,多靶点保护使得脑细胞保护的临床评价跨越了死亡谷;床旁快速基因指导的抗血小板治疗使得卒中二级预防更为有效和稳健;人工智能、移动医疗、数字疗法、chatGPT等新技术使得脑血管病的临床实践精彩纷呈。也希望通过本书,让读者领略研究给临床实践带来的变化,也让读者享受新技术的魅力。感谢我的同事为本书的出版做出的努力和付出,他们的无私奉献使得读者尽早读到此书。
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危险情境救生指南张莹,宋书林,王晶横随着社会不断发展进步,现代生活节奏逐渐加快,人们生活方式不断改变,随之而来的各类事故也以各种形式时有发生。本书在内容设置上突出应急救援人员、航空救生专业人员、社会人员、学生等群体所需要掌握的危险情境生存基本常识和危机时刻的紧急处置方法。本书内容分为自然灾害、火灾危害、交通事故、水上安全、日常意外、非法侵害、野外遇险、道路安全、紧急救助、野生植物识别与鉴别、野外狩猎技能、野外生火、野外找水、绳结的使用、野外隐蔽所搭建、危险情境生存案例,共16个知识模块,可指导、帮助人们掌握各种有效的自救、互救技能,增强生存能力, 好地保护自己、救助他人。本书主要供地方应急救援人员、航空救生专业人员、社会人员、学生等群体使用。
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全科医学概论王仲全书共分为10章,全面系统地阐述了全科医学的观念、体系、临床诊疗和健康服务知识体系。主要内容包括:全科医学概述,以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围的健康照护体系,以预防为先导的健康服务模式,以及社区服务中的医患关系及临床知识技能等。此外,本书重点对全科医生健康医疗服务能力——健康档案建立、急症诊治和慢病管理,特别是针对包括儿童、孕产妇和老年人群在内的重点人群的健康保健知识、技能进行了全面阐述。本书参考 、 全科医学通用教材,兼顾公共卫生观念和临床医疗知识的传授,以提升临床技能为主,以培养基层实用型全科医生为出发点。各章节通俗易懂,深入浅出,图文并茂,方便教学和学生学习之用。