临床医学
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脑卒中诊疗王拥军2023观点王拥军三年疫情给医疗带来前所未有的挑战,也给临床研究带来了巨大创伤,许多临床研究不得不放缓,有的甚至中断。尽管如此,人类与疾病的抗争没有停止,脑血管病临床研究在抗争中延续,新的诊疗技术和证据也源源不断的出现,给这个寒冷的早春带来一点生命的期盼。今年 2月份,一年一度的国际卒中大会(ISC)在美国西南重镇达拉斯如期召开,大会选出了 24项脑血管病研究的突破性进展,来自中国的突破性进展有 6项,这其中有 4项来自我所在的国家神经系统疾病临床医学研究中心。这也是中国临床研究好的一年,对于刚刚渡过疫情的中国更是不易。TRACE-2试验是为了验证在发病 4.5小时的急性缺血性脑血管病,替奈普酶治疗并不劣于阿替普酶,会议公布当天由LANCET在线发表。ANGEL-ASPECT试验发现对于大核心坏死区的急性缺血性卒中,动脉取栓治疗同样有效,会议公布当天由NEJM在线发表。对于缺血性卒中二级预防,INSURE试验没能证实吲哚布芬非劣效于阿司匹林,结果被 Lancet Neurology接受发表。CATIS-2试验发现,与延迟降压治疗相比,早期降压治疗并不能降低 3个月时死亡和严重残疾的可能性,结果已在国际学术期刊的审稿进行中。这些重磅研究或多或少对未来脑血管病临床实践都会产生重要影响,同时也显示中国临床研究日趋成熟,业已成为国际脑血管病临床研究的生力军和核心力量。临床、基础和转化医学研究的快速进步颠覆了传统的临床诊断治疗观点,给脑血管病临床实践的进步带来巨大的动力。再灌注治疗进步新的时代,再灌注治疗被列为国家医疗质量改进行动计划;脑细胞保护取代神经保护,多靶点保护使得脑细胞保护的临床评价跨越了死亡谷;床旁快速基因指导的抗血小板治疗使得卒中二级预防更为有效和稳健;人工智能、移动医疗、数字疗法、chatGPT等新技术使得脑血管病的临床实践精彩纷呈。也希望通过本书,让读者领略研究给临床实践带来的变化,也让读者享受新技术的魅力。感谢我的同事为本书的出版做出的努力和付出,他们的无私奉献使得读者尽早读到此书。
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中国肿瘤整合诊治技术指南樊代明,王洪武,胡韶山,胡效坤,高社干,陈谦明,李瑞珍本书是“中国肿瘤整合诊治技术指南(CACA)”丛书中的一册,本丛书是由中国抗癌协会发起的由诸多院士、学科带头人参与编写的行业指南《中国肿瘤整合诊治指南》(CACA指南)的技术篇,本书为光动力疗法分册,具体包括以下内容:肿瘤光动力治疗的历史沿革、肿瘤光动力治疗的机理、光敏剂和光源设备及导光系统、肿瘤光动力治疗的注意事项、肿瘤光动力治疗的优势、肿瘤光动力治疗的临床应用等。
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转移性肝癌外科治疗主编 王鲁本书系复旦大学附属肿瘤医院肝脏外科针对15种常见转移性肝癌的外科治疗经验总结,详细介绍各种肝转移癌的流行病学、分期、分型、手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、预后、随访等内容,重点介绍外科新术式与其他局部治疗手段如射频毁损、分子靶向及免疫等综合治疗方法的科学有效联用、疗效评价等方面的新进展。本书涉及的内容,不仅可以为肿瘤外科临床医务人员提供专业指导,也为肿瘤内科、介入科、放疗科等同行提供循证基础上的证据和操作建议,也可供国内各级医学院校相关专业师生参考。
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危险情境救生指南张莹,宋书林,王晶横随着社会不断发展进步,现代生活节奏逐渐加快,人们生活方式不断改变,随之而来的各类事故也以各种形式时有发生。本书在内容设置上突出应急救援人员、航空救生专业人员、社会人员、学生等群体所需要掌握的危险情境生存基本常识和危机时刻的紧急处置方法。本书内容分为自然灾害、火灾危害、交通事故、水上安全、日常意外、非法侵害、野外遇险、道路安全、紧急救助、野生植物识别与鉴别、野外狩猎技能、野外生火、野外找水、绳结的使用、野外隐蔽所搭建、危险情境生存案例,共16个知识模块,可指导、帮助人们掌握各种有效的自救、互救技能,增强生存能力, 好地保护自己、救助他人。本书主要供地方应急救援人员、航空救生专业人员、社会人员、学生等群体使用。
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全科医学概论王仲全书共分为10章,全面系统地阐述了全科医学的观念、体系、临床诊疗和健康服务知识体系。主要内容包括:全科医学概述,以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围的健康照护体系,以预防为先导的健康服务模式,以及社区服务中的医患关系及临床知识技能等。此外,本书重点对全科医生健康医疗服务能力——健康档案建立、急症诊治和慢病管理,特别是针对包括儿童、孕产妇和老年人群在内的重点人群的健康保健知识、技能进行了全面阐述。本书参考 、 全科医学通用教材,兼顾公共卫生观念和临床医疗知识的传授,以提升临床技能为主,以培养基层实用型全科医生为出发点。各章节通俗易懂,深入浅出,图文并茂,方便教学和学生学习之用。
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临床诊疗英语胡涛《临床诊疗英语》涉及十一个医学临床科室,通过听、说、读、写、译五个维度,为临床诊疗提供基础性和框架性用语,旨在提高医患基本沟通的有效性。科室下分三十个章节,以各临床科室常见疾病为基础,以具体临床病例为背景,通过阅读相关疾病前沿诊疗材料、模拟医患交流经典对话等练习手段,强化相关疾病的高频词汇使用,帮助医生进一步熟练应用英语有效开展具体的临床工作。另外,本书还精心设计了单元练习,并配有答案,供使用者参考。二维码标记处是对相关疾病的 视听材料补充,内容丰富,话题生动,涵盖患者主诉、询问病史、检验检测、治疗方案等。《临床诊疗英语》是医学专门用途英语教材的一个新尝试,建议灵活使用。对于即将进入见习与实习阶段的医学院校高年级学生,本书可作为医学英语的延伸材料。对于医疗行业 线的从业人员,本书可以帮助他们与外籍病人完成基本沟通。对于医科院校 学生临床带教老师,本书亦可提供备课参考。
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症状学岳新荣本书以培养适应现代社会需求的医学人才为核心,以职业岗位工作过程为主线,主要针对临床上较常见的24种症状的病因、发生机制、临床表现及问诊方法进行介绍,让学生了解这些常见症状的定义、病因、临床表现,从症状的表象进行推理、分析、思考并试着作出症状诊断。本书注重基本知识、基本理论、基本技能传授,力求语言准确简洁,图文并茂,适时融入课程思政元素,注重医德医风教育,并与执业助理医师资格考试大纲相衔接,反映新知识、新技术和新标准。本书适用于高等职业院校临床医学专业、口腔医学专业及其他医学相关专业的学生,也可供相关医护从业者参考。
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现代临床常见疾病护理规范崔文娟,卢林,高卫卫,张雨苗,刘玉梅等本书首先简要介绍了生命体征监测护理,然后重点介绍了心内科、呼吸内科、神经内科、肿瘤内科等科室常见疾病的病因病机、临床表现、辅助检查、诊断、治疗、护理措施、护理评估等内容。本书由富有临床实践经验的护理工作者执笔,既注重基本理论和知识的阐述,又重视护理工作者 护理技能的描述,同时参考了 外 的护理学资料,紧密结合当前临床护理技术的发展,符合临床护理工作的需要。本书内容充实、文笔流畅、资料新颖,是一本全面且实用的护理学专业书籍,可作为临床护士和实习护士 的工具书。
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见微知著话检验马万山本书内容包括临床血液检验、临床体液检验、骨髓细胞学检验、临床化学检验、临床免疫检验、临床微生物检验、临床分子生物学检验和临床输血检验,不同部分涵盖了各亚专业领域常见检验问题和 检测技术的应用。本书的编者全部来自三甲医院临床检验工作一线,他们从生活出发,以老百姓体检、常见病检查为切入点,以科普的形式为大家讲解医学检验中的常见问题和注意事项,以及对不同检验结果的解读。该书内容深入浅出,既具专业性又容易理解,同时辅以生动的漫画,侧重于科普性和趣味性,可作为广大读者的居家保健使用手册。
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水肿与营养李旭英,朱丽辉,刘高明为了指导临床工作者对水肿患者进行营养管理,特邀请了具有丰富临床经验的医护工作者分头执笔,对各类水肿的病因、发病机理、诊断与营养管理均做了详细阐述,并对水肿相关的营养因素做了细致、全面的分析。全书共分为十章: 章介绍水肿的概念和理论知识;第二章阐明常见水肿与营养改变;第三章讲解水肿患者的营养管理;第四~六章讲述营养学方面的基本知识;第七~九章针对水肿患者的膳食需求、膳食管理、常见的营养误区进行全面阐述;第十章总结淋巴水肿和其他水肿的治疗方法,可供临床、教学参考使用。附录收录了水肿肢体的围度测量、InBody测量与水分子成分测量、《中国居民膳食指南(2022)》及营养相关数值表等。