临床医学
-
眼内用药刘汉生 唐细兰眼睛是一个密闭的球形器官,眼底疾病的眼内用药治疗只能通过注射的方式,即前房内注射和玻璃体腔注射给药。眼内注射方法始于20世纪初,自21世纪血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂被开发应用以来,眼内注射治疗呈指数级增长。因其可增加许多药物的治疗效果,降低全身严重不良事件的发生率,已被认为是治疗各种视网膜和脉络膜疾病(如眼内增生性病变、新生血管性疾病、葡萄膜炎、黄斑水肿等)最有效的手段。另外,在治疗各种感染性眼内炎和非感染性葡萄膜炎时,都显示了其作用优势。眼底疾病各种各样,发病机制纷繁复杂。眼内使用的药物种类不同,作用机制不同,最终的效果也是因病不同、因人而异。即使是同一种眼病使用同一种药物,不同患者的治疗效果也可能完全不同,不同医师的临床用药感受也大不相同,因此,即便是通过很多专家研讨形成的共识与指南,在临床应用时也偶尔会无所适从。眼内用药有它的共性,抗新生血管药物主要针对新生血管生长因子,与此相关的由新生血管形成引发的疾病似乎都可以应用;皮质类固醇抗感染药物针对各种炎症因子,眼内各种非感染性炎症性疾病都可应用。眼内用药又有它的个性,不同的抗新生血管药物,由于药物的作用机制不同,其用药效果会存在很大差异。不同药物对不同微生物感染有很强的针对性,用药时应作出合理的选择。不少药物在国家特定的药品监管部门批准的文书及药品说明书上所标注的适应证只是有限的几种,应用于其他疾病是超说明书用药。本书中的超说明书用药,资料来源于眼科临床研究结果报告、专家共识与指南等,望眼科医师在临床用药参考时,去粗取精、审慎把握,使用药更加安全、更为有效。不少眼底疾病的病程较长,而眼内注射的药物作用时间有限,往往需要多次重复给药。随着注射次数的增加,并发症也相应增多。医师在用药时要注意合理用药,严密监测患者的用药反应,尽可能避免或减少可能出现的并发症。只有通过不断探索与研究,发现问题,总结经验,才能使用药更为精准,使患者获得可靠的治疗效果。随着眼内用药治疗方式的发展,能作为该方式用药的药物种类越来越多,能治疗的眼科疾病也越来越多,但目前对于眼内用药都只有一些专题性的文献报道,尚无系统、全面的文书总结。为了能较全面、系统、深入地梳理归纳目前流行的不同眼科疾病的眼内用药方案、药物选择、用药后的后续治疗等方面的经验,讨论眼内用药过程中可能面临的患者选择、并发症防治等问题,我们组织有关专家,通过复习大量相关文献资料并结合自身临床工作中的经验编写了这本书,希望能对眼科医师的临床工作有所裨益。由于眼内用药的药物种类较多,所治疗的疾病也多种多样,很多治疗方案仍在不断完善中,所参考的指南、共识也在不断修正;另外,因编写时间及编者所查阅的资料有限,书中难免存在疏漏之处,还请各位读者不吝赐教。 -
旴江皮科流派龚丽萍,刘巧,黄港 编本书系统梳理了旴江皮科流派产生的背景、学术渊源、传承核心人物以及流派的学术体系和学术特色,并对该流派用药经验、常用方剂、特色技法、优势病种诊治经验作了重点阐述,具有重要的临床价值。全书内容丰富,条理清晰,理法方药齐备,适合皮肤科临床工作者、医学院校师生、医学科研工作者及皮肤病患者阅读参考。 -
乳腺肿瘤胃肠病学孔令泉,吴凯南,厉红元乳腺癌患者由于钙摄入不足和(或)维生素D缺乏/不足而易伴发口腔溃疡、胃溃疡、胃炎等疾病,化疗、内分泌治疗等综合治疗会导致胃肠黏膜损伤和加重维生素D与钙缺乏,进一步加重口腔溃疡和胃肠疾病。本书较全面地介绍了乳腺癌患者治疗随访期间乳腺癌伴随胃肠疾病的防治与管理,对乳腺癌患者的治疗和预后改善具有重要的临床意义。 -
实用伤员救治沈岳,杨勇,唐颖本书介绍了在有限医疗条件下伤员救治的方法和技术。主要内容包括常见医疗救援时常见伤类、在危险和困难条件下实施伤员救治的原则、常用医疗救援技术的运用要求、院前各个救治环节的主要救治技术、现场批量伤员的处置和原则,以及常见部位伤的救治特点。 -
淋巴瘤诊疗66问杨海燕,李志铭本书为"名医讲堂"系列之一。淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤,临床上以无痛性、进行性淋巴结肿大为主要表现,但由于淋巴系统的分布特点,使得淋巴瘤属于全身性疾病,几乎可以侵犯到全身任何组织和器官。为促进淋巴瘤的规范化诊疗,推动学科建设,提升血液淋巴瘤医生对患者疾病的认知,全书以淋巴瘤临床实践中的常见疑问为核心,旨在解决美国国立综合癌症网络(NCCN)及中国临床肿瘤学会(CSCO)指南没有谈到,但临床上需要面对的问题。本书适合淋巴瘤患者及家属阅读,也适合基层医疗机构的医护人员阅读。 -
皮肤病与性病胡志帮,姜蕾 编本教材是“全国高等职业院校医学美容技术专业规划教材”之一,根据高等职业教育人才培养目标及皮肤性病学教学大纲的基本要求和课程特点编写而成,内容上涵盖了皮肤的结构及功能、皮肤病的症状体征及预防治疗等总论内容,各论涉及各种常见感染性、动物性、变态反应性、自身免疫性、红斑鳞屑性、血管炎性、损美性及性传播疾病等临床常见及多发皮肤及性病的病因、临床表现、诊治及预防等内容。本教材具有目标定位明确,内容全面实用,重点突出等特点。本教材为书网融合教材,纸质教材有机融合电子教材、PPT课件、题库系统以及数字化教学服务(在线教学、在线作业、在线考试),强化知识的应用和技能的培养,突出了教材的实用性、趣味性和可读性,使教材内容立体化、生动化,便教易学。本教材主要供高等职业院校医学美容技术、临床医学等相关专业使用,也可作为基层皮肤科医生参考用书。 -
骨科精确麻醉郭向阳,袁红斌本书为“精准医学出版工程·精确麻醉系列”图书之一。全书共11章,深入探讨了常见骨科手术的精确麻醉方法、围手术期并发症的精确诊断与处理、骨科术后精确镇痛及慢性疼痛诊疗,并聚焦于小儿骨科手术精确麻醉、老年骨科手术患者围手术期麻醉风险管理、高原地区骨科手术精确麻醉。本书全面系统地介绍了骨科手术精确麻醉,可供麻醉医师及其他围手术期医师参考,也可为骨科医师、ICU医师、医学院校教学人员和医学专业学生参阅。 -
口腔门诊常见治疗护理配合与风险防控罗琼、杨艳君 主编本书由福建医科大学附属口腔医院护理部组织编写,精选临床工作中的42种牙周、牙体牙髓、口腔修复、正畸、种植、颌面外科专业相关治疗的护理配合及风险防控,每项操作技术皆从适应证、护理配合(术前护理配合、术后护理配合)、风险防控三个方面介绍,贴近临床工作实际。图文结合,具有较强的实践指导作用,可提高口腔门诊护理配合的操作水平、加强口腔护理配合助手的风险防范意识与处置能力。 -
耳鼻喉科诊断指南(土)T.梅丁·奥兹坎 (土)泽尼佩·奥内尔奇·阿尔图奈 任冬冬 孙宇 夏明 主译本书用简洁的语言介绍了耳鼻咽喉头颈外科最常见的病种,精简概括了从解剖到疾病特点、鉴别诊断的一系列内容,并以大量图片和表格辅助读者理解。正如原著者在第一版前言中所述:“最近的技术进步使得拍摄用肉眼难以观察的区域成为可能,如耳、鼻、咽和喉咙——所有这些都是耳鼻咽喉头颈外科的范畴。在此领域,这样一本图文并茂的图书对教学来说是重要和必要的。因为已经有许多教科书提供了这个领域的更详细的信息,所以本书的目标不是成为一本全面的教科书,而是主要面向医学生、家庭和全科医生及耳鼻喉科培训人员,并且本书也可以作为相关专业人员的基本阅读材料。希望我的同人能发现本书的优势,并为他们的教学工作提供帮助。”在耳鼻咽喉头颈外科临床水平方面,与国外相比,虽然我国有着巨大的患者总数所带来的临床经验,但是因不同区域之间患者数量不同而导致的临床水平差距仍然广泛存在。在部分偏远地区,耳鼻咽喉头颈外科医生或全科医生可能因为临床经验的不足,而不能对耳鼻咽喉头颈外科的常见病作出准确的诊断,也无法告知患者最新的治疗方式,从而延误了患者的病情。近年来,我国逐步开展对家庭和全科医生制度的推广,希望本书有助于全科医生更好地识别、处理耳鼻咽喉头颈外科疾病及转诊患者。对于正在学校学习的医学生和刚接触临床或专科的年轻医生,尽管理论知识丰富,但由于临床经验的缺乏及理论与实际的差距,仍导致其对疾病诊断要点把握不好,本书可以帮助他们快速理解疾病的诊断要点和临床表现,弥补临床经验的不足。 -
医者手记夏增数年临床诊疗、主刀经历,上千个与癌症患者“交心交肺”的日夜。同时患上肺癌的夫妻,年龄只有十岁的晚期肺癌患者,被肺癌吓死的患者和环游世界的患者……他们身上到底都有怎样的故事,肺癌到底离我们普通人有多远?本书作者为胸部肿瘤外科医生,他在诊疗上百名肺部不适患者后,以医学科普和人文叙事的双重视角,温情讲述发生在医院、医生、患者身上的故事,科普肺部保健和肺癌防治知识,如肺癌会遗传吗?患了肺癌一定会死吗?肺部结节怎么办?本书不仅是一位医生的思考和人生感悟,更能让大家了解肺与癌,学会做好日常保健,从而更高质量地活着。
