肿瘤学
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宫颈上皮内瘤变的阴道镜检查和治疗John W.Sellors、R.Sankaranarayanan利用阴道镜对那些至少有一项筛查试验,如细胞学或者其他备选筛查方法,检测为阳性的妇女进行评价是传统的宫颈癌预防手段之一。阴道镜本质上是一种诊断性检查,可以详细清晰地描述宫颈异常区域以及指导直接活检,从而有助于在筛查阳性的妇女中确定或者排除是否存在宫颈瘤样病变。那些阴道镜下有明显异常或者活检结果阳性的妇女应该接受治疗或者采取进一步的处理。如同其他许多发展中国家一样,作为国家致力控制宫颈癌的努力之一,中国正迫切需要加强阴道镜检查的能力。通过培训大量掌握阴道镜以及使用冷冻疗法或者环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤样病变技术的卫生工作者,我们可以显著提高中国许多地区筛查阳性妇女的研究和治疗水平。正如世界上许多国家一样,在中国国内不同地区,宫颈癌的患病率存在很大的差异,因而培训更多的人力资源,同时发展基层组织显得十分必要,尤其是在宫颈癌的高发地区。我们编写这本书是为了提供一个简单而有效的手册以便快速发展更多的宫颈癌预防方面的人力资源。通过在非洲、拉丁美洲和亚洲许多国家开展的宫颈癌预防合作项目,我们积累了丰富的经验,同时,与这些国家许多专家之间进行的交流更有助于我们完善这本书。本书现已在许多发展中国家使用,事实证明,其在传授阴道镜评价技术和宫颈瘤样病变治疗技巧方面非常有价值。本书在各种资源条件下都可以作为学习材料和现场应用手册。因而,鉴于其实用性,本书已被翻译成多种语言,包括法语、西班牙语和葡萄牙语。 -
肿瘤病人必知张利 主编本书主要介绍了脑血管病病人必须知道的有关问题,包括什么是脑血管病,脑血管病有哪些危害,怎样预防脑血管病,怎样知道自己患了脑血管病,脑血管病病人的饮食调节,脑血管病病人的锻炼,脑血管病病人的药物治疗,脑血管病病人日常生活的调护,脑血管病病人的自我监测等。本书内容丰富,形式活泼,实用性强,可供脑血管病病人及家属、广大医护人员及关心自身健康的朋友阅读。< -
癌前病变与肿瘤细胞快速染色图谱殷学军、殷路本书作者根据现代细胞生物学、细胞遗传学、细胞病理学和肿瘤病理生物学等基础理论知识,结合其对细胞形态学的观察研究成果,以图解形式详细阐述了人类各器官系统癌前病变与肿瘤的细胞形态,介绍了人体各种体细胞快速染色技术,对人类间期细胞核染色质细微结构、核仁数目和形态,以及反映细胞质功能状态的观察结果方面提出了独到的见解。全书共精选彩色图片400余幅,按各器官系统和细胞类别分章编排,文字简练,图像逼真,集科学性、创新性和实用性于一体,可供临床医师、技师、科研人员及医学院校师生阅读参考。本书前言前言在妇科病普查期间,作者多次应邀参加基层或边远地区医疗单位宫颈或阴道涂片的阅片工作。这种有益的实践,使作者深刻地体验到边远地区经济发展和卫生条件的落后,同时,也发现细胞病理学的实际工作在基层非常粗浅,在理论上也存在许多疑问,如人类细胞的核仁较准确的数目范围、核仁的形态与大小、细胞突变形成肿瘤的理论与细胞病理学、肿瘤细胞染色体与分裂间期细胞核的形态关系,以及癌前病变与形态学鉴别的理论与实践等问题,常常使观察者在处理疑难病例时缺乏理论上的指导。在学术交流中,老师和同行们希望我将多年来逐渐形成的观点写出来。在萌发写这本书的初期,在总体上做了一些思考:细胞是一个整体,其美好在于矛盾的对立统一。在自然界的发展中,无论宏观还是微观的事物发展都是一个从量变到质变的过程。人类之所以能成为生命舞台上的主宰,关键在于人类的思维与其他物种不可比拟。科学是一个连续的发展过程,由于科学领域中分科较细的局限,人类思维往往在自觉和不自觉中对事物发展过程进行认识上的“割裂”。这种“割裂"对科学的发展是有害的,结局是可悲的。物质、生命和思维这三大因素构成了现代科学的基础,而现代科学领域中的协同作用理论标志着科学发展的重要转折,学科间的关系是一种崭新的动态关系;当一个学科陷入窘境,而另一个学科则可能出现令人兴奋的发展。因此,I临床不再是过去意义上的临床,学科间的界限越来越模糊,各学科融合是科学发展的必然,细胞病理学也同样面临这种情况。遗传学、分子生物学的发展,使人们对于癌变过程中细胞内的变化了解得越来越细,越来越容易辨认,因而人们可以在分子水平上研究基因的功能和作用,研究基因控制的细胞代谢,例如蛋白质合成、癌基因、肿瘤控制基因等。表面上看,这些发展似乎在“压缩”着其他学科,其实是一个交互促进的过程。在一定意义上说,细胞遗传学、分子生物学的研究结果,将揭示细胞病理学的基础理论问题。由于昂贵的基因检测不是一般百姓都能接受的,因此,细胞病理学仍具有广阔的发展和应用空间。鉴于这些思考,我试图根据自己掌握的知识,从细胞生物学、细胞遗传学、细胞病理学、肿瘤病理生物学,以及遗传毒理学等基础知识与细胞形态学相结合的角度,阐述了一些观点,其目的是为观察、分析一些疑难病例获得理论上的支持。根据遗传信息DNA—RNA一蛋白质的传递方向、胞质中蛋白质合成与运输的一般规律,要了解间期细胞核较准确的核仁数目和形态,首先要寻找一种能清晰显示细胞核结构与细胞质功能状态的染色技术,以解决妇科病普查中宫颈或阴道涂片繁重的阅片工作及染色速度问题。在对现有常规染色剂及市售快速染色剂比较之后,我们寻找到一种较为满意的染色剂,并进行了大量的应用观察。应该说,这种“体细胞快速染色试剂”是完成此:书的重要基础。本书除对照图片外,均为“体细胞快速染色试剂”的效果图片。对人类问期细胞核染色质细微结构、核仁数目范围和形态,以及反映细胞质功能状态的观察结果与过去不同。在根据细胞突变形成癌的理论与形态学观察方面,对癌前病变细胞形态的变化过程提出了一种模式。基于这种模式和理论,提出了宫颈或阴道细胞学中“癌前病变”细胞的识别问题。这与美国Bethesda(1991)系统中“未明确意义的不典型鳞状上皮细胞”,(ASCUS)、鳞状上皮内病变(SIL)不同,我们试图将“癌前病变”细胞形态的鉴别,从Papanicolaou的“癌前核异质"、“未明确意义的不典型鳞状上皮细胞"(ASCUS)及鳞状上皮内病变(SIL)定义中区别出来,以获得最有利于病人的解释,从而引起临床医生和病人的高度重视。为写好本书,我们付出了很大的努力,如存在缺点和不足,恳请读者批评指正。非常感谢新疆这片广袤土地上的同行们,对他们给予的关心和支持,我们将永远铭记……还要非常感谢美国SudhaRKini医生的许多学术观点对我产生的影响和启发,使我能够大胆地将过去和现在掌握的多个学科基础知识,融合在细胞病理学的研究中。我要深深的感谢我的夫人,在写作过程中为我付出的辛劳。限于水平和时问,书中难免错漏不当之处,欢迎同行专家和广大读者批评指正.殷学军2005年春于新疆乌鲁木齐 -
舒缓治疗与症状控制手册成文武编译全世界每年有上千万人罹患癌症,其中半数以上是晚期癌症,他们经受病魔的折磨,遭遇肉体和精神的痛苦。舒缓治疗最早在欧洲开始实行,本着减轻、舒缓患者及其家属身心创伤痛苦之目的,让千百万临终患者安详地度过余生,取得了整个医学界和全世界的广泛认可。之后,由于其人性化的特点,该治疗迅速传入美洲。M.D.Anderson Cancer Center是目前全球最大的癌症治疗中心,5年前成立了舒缓治疗康复治疗经验,以使更多的患者减轻痛苦。经过几年的临床实践和理论的探索,总结出了一系列的治疗经验,包括症状控制、医学伦理、临终关怀以及相关的法律法规,撰写了《舒缓治疗与症状控制手册》,说尽地介绍了这方面的知识,为晚期肿瘤治疗提供了有益的医学指南。《舒缓治疗与症状控制手册》通俗易懂,可供医护人员。患者及广大读者使用,具有较高的实用价值。 -
现代膀胱肿瘤学周四维,杨为民,李家贵主编全书分5篇,共27章,系统地介绍了膀胱的解剖和膀胱肿瘤的病理学、免疫学、分子生物学、癌基因与膀胱肿瘤、细胞因子与膀胱肿瘤等基础理论和基本技术,简明扼要地介绍了膀胱肿瘤的流行病学、病因学及发病学,详细而又重点突出地介绍了膀胱肿瘤的诊断、各种检查、手术治疗及各种非手术治疗的方法,简略地介绍了膀胱肿瘤的化学预防和预后。作者立足于临床实践,结合膀胱肿瘤的基础理论,详细介绍了当代膀胱肿瘤学的研究成果、新进展和先进技术。内容全面系统,叙述清晰、详略适当,操作技术具体实用,具有较高的实用价值和医学研究价值。可供泌尿外科医师、肿瘤科医师、有关研究人员、医学院校教师和研究生阅读参考。本书前言膀胱肿瘤是泌尿系常见多发疾病,发病率占我国泌尿系肿瘤的首位,并以其多中心性发生及高发病率为特点,且一旦复发往往级别升高。因此,探讨膀胱肿瘤的病因、发生、发展、诊断、治疗及预后,在泌尿外科的工作中占有极其重要的地位。经过长期的临床工作和科学研究,人们对膀胱肿瘤有了一定的认识,特别是分子生物学、免疫学、遗传学、药物学等基础学科的发展,使对膀胱肿瘤的病因、发病机制、病理生理等研究更进一步向分子水平深入,而超声检查、磁共振影像技术、电子计算机技术等现代技术向医学渗透,尤其是腔内泌尿外科的迅速发展,使膀胱肿瘤的诊断和治疗研究取得了长足的进步。泌尿外科工作者迫切需要学习和掌握这些新理论、新技术,以便更好地运用于临床工作和科研实践中。虽然诸多膀胱肿瘤的研究进展论文大量发表于国内外各种专业学术期刊及论著中,但迄今为止国内尚缺少对膀胱肿瘤的前沿研究进行较为系统和完整探讨的专著。有鉴于此,全体编者深感将有关知识进行汇总的必要,在积累多年临床、科研成果的基础上,广泛参考近期国内外有关文献,编撰成此书。希望能对广大泌尿外科医务工作者、研究生、进修生的工作学习和科研有所帮助。全书共五篇27章。第一篇为基础理论,涉及膀胱肿瘤的解剖、病理、免疫学、分子生物学及分子免疫学,对其前沿研究均有所阐述。第二篇对膀胱肿瘤的流行病学、病因学及发病学进行了系统的论述。本书的重点为第三、四篇,详细阐述了膀胱肿瘤的诊断和治疗、实验室检查、影像学检查和膀胱镜检查等方法,不但对传统理论知识进行了系统回顾,还用较大篇幅专门介绍了近年的研究进展和应用前景。本书对膀胱肿瘤的手术治疗,尤其是腔内手术(TURBT,HPD)进行了重点介绍,包括详细术式、术前准备、手术方法和图解、术后处理及并发症等,同时对其化疗、放射治疗、介入治疗、生物治疗、基因治疗、导向治疗、光动力学诊断等也予以专门章节进行介绍。特别针对膀胱肿瘤易于复发的特点,对其复发的治疗进行了专章论述。第五篇则介绍其预防及预后。本书是一本着重于膀胱肿瘤的诊断和治疗实践、教学、科研的实用性参考书。在编写过程中,力求体现两个特点:一是内容丰富,取材广泛,能帮助读者对膀胱肿瘤有一个较完整的认识;二是立足前沿,基本反映当前国内外对膀胱肿瘤的认识水平,但对某些刚起步的前沿内容,有些因存在分歧和争议则简要提及,起到抛砖引玉的作用,供大家在今后的工作和研究中讨论。本书可供泌尿外科医师,相关专业医师及研究人员,泌尿外科研究生及医学专业高年级学生在临床、科研和教学上参考。由于编者水平所限,本书中尚存在一些不足,甚至错误之处,祈请广大同道不吝赐教,以便再版时加以改进。 -
临床医师实用手册魏丽惠本书简明扼要地讲述了子宫颈癌的流行病学及HPV感染与子宫颈癌的关系,着重介绍子宫颈病变的三阶梯式诊断程序:第一步细胞学筛查,重点介绍现代宫颈细胞学及TBS分类法;第二步:阴道镜检查;第三步病理组织学诊断。最后介绍子宫颈病变规范化治疗方法。本书适合妇科医师和细胞学医师开展宫颈病变临床诊治工作时参考阅读,有助于提高医疗质量并与国际接轨。 -
专家解答白血病胡济耀主编用一次挂号费,请来权威专家,全面了解病情,多方呵护健康!《专家解答白血病》主要介绍白血病的一般常识、病因和病理、症状、诊断和检查、治疗、预防保健、发病时的临床处理方法、医疗后的护理等。通俗易懂,内容有论述,有案例,专家带你入门,让你健康一生。《专家解答白血病》以医学科普读物的形式,向广大读者详细介绍了白血病的基础知识、正确掌握白血病的一般常识、白血病的临床表现、白血病的诊断、化疗、生物治疗、放疗、骨髓移植治疗、中医治疗以及白血病的预防、饮食、调养等。其内容新颖、系统、实用,适合白血病患者及家属阅读。同时,对广大临床医师也具有一定的参考价值。 -
专家解答胃癌谢桂生,梅林主编用一次挂号费,请来权威专家,全面了解病情,多方呵护健康!本书主要介绍胃癌的一般常识、病因和病理、症状、诊断和检查、治疗、预防保健、发病时的临床处理方法、医疗后的护理等。通俗易懂,内容有论述,有案例,专家带你入门,让你健康一生。本书以医学科普读物的形式,向广大读者详细介绍了胃癌的基本知识、正确掌握胃癌的一般常识、胃癌的临床表现、胃癌的诊断、中西医治疗以及胃癌的预防、饮食、调养等。其内容新颖、系统、实用,适合胃癌患者及家属阅读。同时,对广大临床医生也具有一定的参考价值。 -
抗癌明星之路孙云彩、朱幼麟本书围绕“癌症≠死亡”这一科学理念,首先系统全面地介绍了赢得海内外癌症患者广泛赞誉和推崇的郭林创编的抗癌健身气功,包括功理、功法、机制、习练的基本原则和详细方法;然后生动具体地记述了高文彬、于大元、孙云彩等抗癌明星的创举——抗癌乐园的诞生与壮大,谱写了群体抗癌、综合治疗的新篇章;最后汇集了30多名中外癌症患者怎样长期带癌生存的亲身体会和经验,包括勇敢面对凶险的癌症,依靠智慧和科学,首选西医疗法,结合中医治疗,积极自救与互助,坚持抗癌健身气功锻炼,巧用饮食调理,善待亲情,选择合理的生活方式,乐观的心态等具有特色的抗癌之路。癌症患者用自己的生存和健康证明:癌症是可以战胜的!本书既集纳了抗癌明星战胜不同癌症的丰富经验和科学方法,又展现了他们战胜癌魔的丰富多彩的精神风貌,是一部难得的指导广大癌症患者与癌症作斗争的科普读物,也可供癌症研究领域的医务工作者阅读参考。本书前言人生的路,就是前进的路,不管有无成就,只要我们无愧地走过!是荆棘悬崖,刀山火海;是蓝天白云,鲜花盛开;都要勇敢地朝前迈,让世界为有我们的奋斗而精彩!抗癌明星,是世人对癌症患者战胜癌症的崇敬称号,它蕴含着癌症患者的艰难历程和英雄气概;也蕴含着癌症患者开创抗癌新路而获得成功的自豪情感。癌症,威胁着人类的生存。到20世纪,全世界新的癌症患者每年有900多万人,死亡600多万人,能活下来的只占1/3;我国新的癌症患者每年有160多万人,死亡达130多万人,能活下来的不足1/5。近年来癌症患者的生存率虽然有所提高,但据世界卫生组织预测,21世纪,癌症将成为人类的第一杀手。人类征服癌症的斗争,从来没有停止过。全世界的科学家、医学家们在攻克癌症的道路上,前仆后继,竭尽全力,促进了现代医学的发展,有力地推动了人类的抗癌事业;中国的传统医学(即中医),也在治疗癌症中发挥着自己独特的作用;但到目前为止,人类还没有最终攻克癌症。同时,由于工业化的发展、自然环境的恶化,癌症的发病率还呈上升趋势。患了癌症的人,精神上的痛苦,肉体上的摧残,经济上的压力,都难以言喻;有许多晚期癌症患者,更明明白白地被医学临床经验裁定存活期只有3个月、6个月、1年……令人胆战心惊;且一人患癌,全家遭难,四邻不安。因此癌症的威胁,仍然笼罩在人们的心头,弥漫在全世界的各个地方。尽早征服癌症,是人类的希望,更是癌症患者的期盼!20世纪中期开始,中国的癌症患者进行了一场自我革命。本书的抗癌明星,是这场自我革命的主角、先锋。他们有的是晚期癌症,有的是双重癌症,有的是转移癌症,有的是疑难癌症,但是,他们中的大部分人都从死亡的边缘地带走了出来。他们首先振作自己的精神,开发自己的潜能,依靠先进医学科学,发扬祖国优秀的传统医学和气功文化,努力开辟抗癌的新路。他们在患癌后,从害怕变成了勇敢面对,从消极等待变成了积极抗争,从被动接受治疗变成了主动参与治疗,从单一的西医治疗变成了多种方式的综合治疗,从孤军奋战变成了群体抗癌;他们向癌症展开了立体战争:统帅三军,当好司令;他们对待健康搞系统工程:以健康的精神为统帅,以自我心理治疗为先导,首选西医,结合中医,坚持抗癌健身气功锻炼,搞好食疗,调理生活;终于走出了一条具有中国特色的综合抗癌道路。他们把患癌的磨难变成了财富,把与癌搏斗的挫折变成了动力,勇敢地去探索,不懈地去实践,创造了生命的奇迹。他们自豪地说:“我们奋斗成功了,可以为人类的抗癌事业提供经验;如果奋斗失败了,也可以为人类的抗癌事业提供教训。总之,我们的奋斗是有意义的。”他们在抗癌道路上的胆略是可敬的,战胜癌症的方法是可行的;他们的实践与探索是可贵的。癌症患者、中国画院女画家郭林,在与自身癌症作斗争中,继承中华民族优秀传统文化,创编了一套抗癌健身气功,参与综合治疗,使癌症患者从无能为力变成了有所作为;不仅挽救了自己的生命,也为癌症患者拓宽了抗癌的新路;提高了癌症患者的生存率和存活质量,获得了可喜的社会效应。著名作家柯岩,与癌症班学员一起生活了3个月,写出了《癌症≠死亡》的报告文学,震撼了那个恐癌的年代,为挣扎在死亡线上的癌症患者找到了活下来的榜样——“癌症明星”,点亮了他们心中的希望之灯,为他们吹响了向癌症王国进军的号角;从而群体抗癌活动在中国大地上迅猛发展。被誉为中国第一位“癌症明星”的高文彬和癌友于大元等人,在北京创建抗癌乐园,组织群体抗癌活动,癌友们从“谈癌色变”转变到“谈癌自若”;他们乐观拼搏,自救互助,走综合治疗、合理治疗的科学抗癌之路。他们用自己的生存证明:癌症≠死亡!用自己的健康证明:癌症患者是可以康复的!抗癌明星不断涌现,群体抗癌活动在国内如火如荼并波及海外,海外的癌症患者也纷纷到国内来学习交流。到20世纪末,终于出现了光辉灿烂的抗癌明星群。综合治疗,群体抗癌,走中国特色的抗癌之路。这是抗癌明星们用血泪、勇敢与智慧开创的路,既是癌症患者的创举,也是人类抗癌史上的飞跃!希望在自己心中,生命在自己脚下。路,是人走出来的!让我们携手并肩,继续探索与开拓,去迎接人类最终战胜癌症的明天吧!编者2005年5月 -
专家解答肺癌罗时辉主编用一次挂号费,请来权威专家,全面了解病情,多方呵护健康!本书主要介绍肺癌的一般常识、病因和病理、症状、诊断和检查、治疗、预防保健、发病时的临床处理方法、医疗后的护理等。通俗易懂,内容有论述,有案例,专家带你入门,让你健康一生。本书以医学科普读物的形式,向广大读者详细介绍了肺癌的基础知识、正确掌握肺癌的一般常识、肺癌的临床表现、肺癌的检查和诊断、肺癌的手术治疗、化疗、放疗、免疫治疗、中医治疗以及肺癌的预防、饮食、调养等。其内容新颖、系统、实用,适合肺癌病人及其家属阅读。同时,对广大临床医生也具有一定的参考价值。
