此病例集收录了肥厚型心肌病各个临床表型的病例，内容包含病史摘要、体格检查、诊疗经过、诊断等内容，同时每一个病例特点都进行了总结归纳，使得读者一目了然；同时对每一种临床表型，都请专家写出点评，内容包含HCM的诊断治疗的知识点及国内外最新动态。此病例集收录了阜外医院筛选出的肥厚型心肌病各种临床类型以及临床诊断流程及治疗方法，最大的特点是涵盖了目前所有有关HCM的临床类型的收集。希望给基层及专业医生在日常诊疗过程中一些帮助，进一步推动《中国成人肥厚型心肌病诊断与治疗指南》在临床实践中的落地实施。

本书以冠心病综合征的诊治为核心，全书分为十六章，详细地介绍了冠心病的各个方面。第一章至第四章，从冠心病的当代治疗、冠心病的抗栓治疗、冠心病与炎症、冠心病的饮食与健康管理等方面，为读者提供了全面而深入的冠心病治疗和健康管理理念。第五章至第十章，介绍了冠心病的康复治疗、冠心病的心理治疗、冠心病与肝肾功能不全、冠心病与高血压、冠心病与心律失常、冠心病合并心力衰竭等方面的内容，帮助读者更好地理解和应对冠心病引起的各种并发症。第十一至第十四章，深入阐述了冠心病合并癌症患者的综合管理、冠心病与代谢性疾病的关系、经皮冠状动脉介入术围术期管理、冠状动脉搭桥手术的围术期管理等方面的内容，为冠心病患者提供了全方位的治疗和管理方案。第十五章至第十六章，从影像医学在冠心病中的应用，到冠心病患者的随访管理，详细介绍了各种影像学技术在冠心病诊断和治疗中的应用，以及出院后的随访管理工作。

结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，据统计 2020年全球约有 190万新发病例，占所有恶性肿瘤发病率的 1/10。我国结直肠癌发病率逐年上升，2022年约有 60万例新发病例和 30万死亡病例，发病和死亡人数均居世界之首，在所有恶性肿瘤中发病率和死亡率中，结直肠癌分别居第 2位和第 5位。这些年来，随着医学技术的发展，对结直肠癌的诊治取得了长足的进步。特别是微创外科、精准放疗等技术的发展，使得早期结直肠癌预后得到大幅改善，5年生存率达到 90%以上；另外，随着基因测序技术、新型分子靶向药物、免疫治疗药物的出现，为晚期结直肠癌的精准诊断和个体化治疗提供广阔的治疗空间，使许多过去认为无药可治的晚期转移性结直肠癌生存期得到了显著的延长。近年来，美国的结直肠癌发病率逐年递减，总体 5年生存率高于我国，这主要取决于其开展早期筛查、规范治疗及新药的研发。 区、不同医疗机构的肿瘤诊疗水平参差不齐，医师对结直肠癌诊治的认知程度也有较大差异。继国家卫生健康委员会牵头制订的《国家卫生健康委员会中国结直肠癌诊疗规范（2023版）》更新以来，在全国各地尤其是中西部地区进行大力宣讲和推广，对我国结直肠癌诊治水平的整体提高起到了重要推动作用。我们应该看到，结直肠癌诊疗领域前沿进展日新月异，国内外的高水平临床和基础研究层出不穷，国际和国内权威指南都在定期进行更新。作为专科医师，只有在规范治疗的基础上，不断追踪前沿进展，才能更全面地提高诊疗水平。为此，本团队对本领域的最新进展梳理成册，旨在提高认知，更好地为结直肠癌患者提供高质量的服务。

本书引进自 Wiley 出版社，是一部被誉为业内“黄金标准”的肝脏及肝病相关知识综合教科书。全书共七篇 86 章，全新第 6 版在前一版的基础上优化和更新了许多内容，同时还补充了最新基础研究和临床研究进展，内容涉及化学和物理结构分析、工程药物设计、信号网络、免疫机制和耐受性、大脑及代谢 / 消化功能之间的跨学科建设对于多种肝病的诊断、治疗及改善临床结果等方面，涵盖了多领域的专业知识，以期最大限度地为医学专业人员提供学科发展现状和未来研究方向的参考，从而更好地了解肝脏功能与疾病。此外，书中还分享了国际标准、最新共识及先进的研究方法，可作为专业医务人员有价值的案头参考书。

Stroke： Pathophysiology， Diagnosis， And Management， 7E，引进自 ELSEVIER 出版集团，全书共六篇 78 章，由多名国际脑卒中界领军人物撰写，重视脑卒中多学科管理，囊括专业的临床指南、全面的病理生理学分析、新近的诊断试验进展、卓越的预防研究、新疗法等当今脑卒中的医学全貌。尤其值得关注的是，书中用了近 30 章的篇幅，探索了重组脑卒中中心、资源和人员配置的不同模式和方法，更新了内科治疗、外科手术、介入治疗的特色内容，以及院前和紧急救护，凝聚了大量权威人士的新鲜视角和综合经验。每一章都会让读者有所收获，有助于我国神经病学内科、外科医师，尤其是专门从事脑卒中防治工作的医师及相关工作者学习和掌握脑卒中领域的全新科研成果和管理方法，对推动我国脑卒中中心建设及规范脑卒中的科学管理具有十分重要的意义。

随着国内外卫生条件的进步，感染性疾病的发病率逐渐降低，更 多表现为轻型或不典型病例，同时一些少见和特殊感染病例时有冒头， 给临床诊断带来了挑战。尤其在一些非传染病专科医院，医生相关经 验较少，更容易出现误诊、漏诊的情况。 首都医科大学附属北京地坛医院神经内科和神经外科是医院由专 科医院向综合性三级甲等医院转型之际成立的科室，科室骨干均在国 内著名三甲医院神经内科和神经外科工作多年。科室除了开展神经科 常见病、多发病及神经危重症的诊疗外，同时还擅长传染性疾病合并 神经系统疾病的救治，且部分病种实现了专病门诊及专属病床，以服 务全国各地的患者。 2021 年，首都医科大学附属北京地坛医院成为国家传染病医学中 心主体医院，为了实现国家层面的功能定位，我院神经内科和神经外 科共同成立了神经中心，目前神经中心拥有床位 100 余张，含神经重 症监护病房床位 10 张，医师 32 名，技师 7 名，护士 43 名；其中高 级职称 17 名，博士后 1 名，博士 5 名，博士在读 9 名。下设神经肿 瘤、脑血管病、神经重症、脊髓脊柱、神经梅毒、功能神经系统疾病、 运动障碍性疾病、神经系统脱髓鞘、神经康复等亚专业。神经中心医 疗设备先进，拥有眼震电图、视频脑电图、肌电图等检查设备，眩晕 治疗仪及各种神经功能康复设备，手术显微镜、术中超声、神经内镜、 电生理监测、脑血管造影、术中导航等开颅及介入手术设备。 神经中心成立后，更加积极推动与感染中心、肝病中心等科室的交流合作，联合影像科、超声科、病理科等推动多学科诊疗模式；在 外科手术方面，制定了感染相关中枢神经系统疾病的术前准备、评估， 术中操作、防护及术后患者的治疗、管理方面的流程和准则，为临床 工作保驾护航。 感染相关神经系统疾病病例分册共呈现了 30 个病例，按病种排 列，介绍了 HIV、梅毒螺旋体、结核分枝杆菌、隐球菌、布氏杆菌、 朊病毒、寄生虫等特殊感染造成的神经系统疾病，也收录了部分神经 系统疾病伴发感染的复杂病例。 具体临床实践中的少见病、疑难病，患者就是最好的老师。首 都医科大学附属北京地坛医院作为传染病专科医院，神经中心聚集了 一些其他综合医院少见的神经系统感染及伴发特殊感染的神经系统 疾病。这些临床资料、诊治经验都是非常宝贵的财富。真实场景下， 患者的疾病可能并不像教科书那样典型、完美，诊疗过程可能不是 那么顺遂，甚至走了弯路，但这些不典型、不完美、不顺遂同样具 有重要的意义。通过真实病例的整理总结、回顾分析，观察患者的 临床表现、诊疗经过、转归预后，展现疾病的发生发展过程，可以 提高大家对于此类疾病的认识，在神经科医师遇到一些疑似感染案 例时，能够开阔思路，了解哪些检查手段或者治疗手段能够帮助我 们，同时在已有的诊治过程中发现容易被忽略的线索，切实为临床 工作提供助益。同时，书中也分享了我们中心对于一些目前尚未有 定论的治疗方案的探索，比如脑膜炎患者的腹腔分流术、肝硬化失 代偿期患者的抗凝和抗血小板治疗、神经梅毒夏科关节病的穿刺放 液等，希望能为同道提供一些可能有益的参考。

感染性疾病是我国的常见病、多发病，具有明确的病原，并有传 染性、流行性和病后的免疫性等特点。病毒性肝炎、艾滋病、梅毒、 结核等都是感染学科的研究范围。感染性疾病可以引起全身各器官各 系统的疾病，其病原直接或间接地侵犯 / 影响机体，药物不良反应等可 引起不同类型的眼部病变。如在艾滋病的病程中，有 45% ～ 75% 的 患者会合并眼部病变，引起视力下降、视野缺损，严重者可丧失视力； 5% ～ 8% 的梅毒患者会产生眼部症状，梅毒可侵犯眼球的前后节引起 角膜、巩膜、虹膜、脉络膜、视网膜及视神经等多部位的疾病，且常 双眼受累，对患者视力损害严重。此外，眼部病变也可以是感染性疾 病的首发症状，如大约 2% 的艾滋病患者首发症状表现在眼部。 感染相关眼病复杂多变，易漏诊、误诊。如艾滋病相关眼病包括 血管性病变、感染、肿瘤、免疫重建等，且病变在不同地域、不同人种、 抗反转录病毒治疗前后等表现为不同的类型。不同类型的病变可有相 似的临床特征，而同种病变会有不同的眼部表现，复杂多变，易造成 误诊。部分艾滋病相关眼病早期无症状，易漏诊。又如，梅毒是“万 能模仿者”，梅毒因其眼部病变表现可以类似所有葡萄膜炎、眼内炎、 眼部炎症表现，易误诊。一旦发生误诊，对患者而言则有丧失视力的 风险。事实上，感染相关眼病是可防可治的，绝大多数疾病早发现、 早治疗，效果会更好。 由于对感染相关眼病的认识不足，在我国感染相关眼病属于疑难 病，诊断治疗困难，患者预后不良者居多。仍以艾滋病相关眼病为例，由于漏诊、误诊、诊断延迟，21% ～ 32% 的艾滋病相关眼病患者在 确诊时就已经是盲人，甚至正确诊断后因不规范不合理治疗导致疾病 全面进展。而梅毒相关眼病、结核相关眼病等也存在类似情况。为实 现感染相关眼病的防治，首都医科大学附属北京地坛医院眼科将十余 年来在临床所见感染相关眼病部分病例进行分类解析，希望能对感染 相关眼病的防治起到积极的作用。 本书给出常见的典型感染相关眼病病例，如艾滋病并发的巨细胞 病毒性视网膜炎、梅毒引起的急性梅毒性后极部鳞样脉络膜视网膜炎、 病毒性肝炎患者使用干扰素引起的眼部视网膜病变等；疑难病例，如 艾滋病并发的急性视网膜坏死综合征等；常见感染性疾病合并眼病的 手术治疗，如艾滋病、肝病患者的白内障手术、玻璃体视网膜手术治 疗等。感染相关眼病不是一类独立的病变，而是感染性疾病及其合并 症在眼部的表现，其发生与患者的感染病原、免疫状态紧密相关，且 往往同时合并眼外其他系统的疾病，因此不能孤立地去看待这类疾病， 要结合患者的全身情况、用药情况等综合考虑。本书以眼病为主，相 关眼外疾病为辅，图文并茂，通过病例展示诊疗过程及疾病的演变， 以便读者接受。 感谢陪伴我们一路走来的眼科医护人员和感染科医护人员，感谢 首都医科大学附属北京朝阳医院的陶勇教授，首都医科大学附属北京 同仁医院的彭晓燕教授、马建民教授、魏文斌教授，北京协和医院的 张美芬教授、叶俊杰教授等眼科专家的无私帮助和不懈指导，使众多 的疑难感染相关眼病患者得到有效治疗。

结合我院作为传染病专科医院的特点，本肿瘤病例分册主要介绍 肝脏恶性肿瘤和合并传染病的其他恶性肿瘤，其中以原发性肝癌最多 见。原发性肝癌是目前我国第四位常见的恶性肿瘤及第二位肿瘤致死 病因，严重威胁我国人民的生命和健康。通过甲胎蛋白和超声检查对 肝癌高危人群进行筛查，有助于早期发现肝癌，早期诊断和早期治疗。 遗憾的是，我国原发性肝癌确诊时 70% ～ 80% 的患者已为中晚期。 本书呈现给大家的一些病例，是基于我国原发性肝癌诊疗规范、诊 疗指南或高级别循证医学证据，通过多学科综合诊疗模式，采用外科手 术、肝动脉化疗栓塞术（transcatheter arterial chemoembolization， TACE）、局部消融、分子靶向药物、免疫检查点抑制剂、抗病毒药物、 保肝药物等一系列多学科综合治疗手段，针对肝癌的不同分期、不同 阶段和患者的具体情况采取个体化治疗，最大限度地控制肿瘤，提高 疗效，减少、防治并发症或不良反应，对患者全程管理，力争使患者 能活得“更长”、活得“更好”。在追求综合治疗疗效的同时，我们也 提供了一些免疫检查点抑制剂使用后出现免疫性心肌炎、免疫性肺炎 等并发症的处理方法。 目前公认的原发性肝癌的根治手段有外科手术切除、肝移植、消 融治疗。外科切除虽然被认为是肝癌的首选治疗方法，但创伤较大、 切除率较低；肝移植疗效确切，但受创伤大、费用高、肝源缺乏等因 素的限制，很少肝癌患者能够获得肝移植的机会。近年来，肿瘤消融 技术在原发性肝癌的治疗中得到了广泛的应用，已经取得了与外科切 除、肝移植相当的治疗效果。根据 2020 年肝癌射频 / 微波消融治疗专家共识，该技术主要适用于单发肿瘤，最大直径≤ 5 cm；或肿瘤数 目≤ 3 个，最大直径≤ 3 cm；无脉管癌栓、邻近器官侵犯；肝功能 Child-Pugh A/B 级，或经过内科治疗后达到该标准。符合以上标准的 原发性肝癌经过射频或微波消融治疗可以获得根治性的治疗效果。位 于肝被膜下或者突出于肝脏表面，紧邻胆囊、胃肠等空腔脏器；位于 肝顶部或者靠近膈肌、心膈角等部位的肿瘤，被认为是高危部位的肿瘤。 肝动脉化疗栓塞术联合消融术治疗肝癌，通过 TACE 可以栓塞肝癌的 滋养动脉，使肿瘤细胞缺血缺氧，进行消融治疗使得肿瘤实现凝固性 坏死，消融技术序贯 TACE 治疗这样的微创治疗方案已经被多个临床 试验和真实世界研究所证实。对于这些高危部位肝癌、门静脉癌栓、 甲状腺结节等的微波或射频消融术治疗本书也进行了重点展示。另外， 对于肝癌合并消化道出血的经颈静脉肝内门体静脉分流术治疗，梗阻 性黄疸的胆道支架成形术，肝癌肺转移、盆腔转移、胸膜转移的介入 治疗，TACE 术后并发症的介入治疗，本书也提出了很多独到的见解。 本书还收录了几例 HIV 合并胃癌、肛管直肠鳞癌、淋巴瘤成功治 疗的病例，一例双重癌（肝癌合并宫颈癌）成功治疗的病例，一例原 发性肝癌误诊为直肠癌肝转移的病例，一例原发性肝癌术后低磷疼痛 曾怀疑为骨转移的病例，一例甲状腺结节微波消融后并发脓肿的病例 等。本书呈现的一些病例有助于临床医生提高认识，积累经验，减少 或避免临床误诊、漏诊。

本书系“首都医科大学附属北京地坛医院病例精解”丛书中的一 本分册，由中西医结合中心编撰完成。 中西医结合中心作为北京地坛医院的一支生力军，是医院优先发 展的重点科室。中心成立 30 多年来，医疗—教学—科研三位一体协同 发展，培养和造就了一大批传染病中西医防控专门人才，为北京乃至 全国的中西医结合防治传染病事业做出卓越贡献。中西医结合中心目 前是国家中医传染病重点专科、国家中医药管理局区域中医肝病诊疗 中心、国家中医药管理局中医传染病重点学科、国家中医药管理局联 合国家卫生健康委员会及中央军委后勤保障部卫生局重大疑难疾病中 西医结合临床协作试点项目［慢性（慢加急性）肝衰竭］单位、北京 市中西医结合感染性疾病研究所和北京市中西医结合肝病诊疗中心建 设单位，建有国家中医药管理局感染免疫三级实验室，也是北京中医 药大学预防医学教学基地。 病毒性肝炎、艾滋病等严重威胁人类健康，新发、突发传染病不 断出现，新型冠状病毒感染仍处于流行阶段。无论是传统重大传染病 还是新发、突发传染病，其重症的预防和诊治都面临着许多新的挑战。 针对传染病重症发生发展过程中出现的“炎症损伤”“免疫耗竭”病理 变化，我们在传承前辈经验的基础上，应用“解毒祛邪、扶正固本” 的治疗法则，往往都能取得良好疗效。本书精选了中心近年在感染性 疾病诊治中的典型病例及疑难病例，传统病种主要涉及病毒性肝炎、 慢加急性肝衰竭、原发性肝癌、传染性单核细胞增多症等，病例特点鲜明、重点突出，诊治过程中既有传统的中医辨证思维，又融入了我 中心近年在科研方面取得的成果以及目前疾病的研究进展。 新型冠状病毒感染疫情发生后，我院作为北京市新型冠状病毒感 染唯一定点收治医院，中西医结合中心全程参与新型冠状病毒感染的 救治工作，始终秉持“中西医结合治疗”原则，经过一次次疫情的锤炼， 研发出了“银丹解毒颗粒”并实现了成果转化，在新型冠状病毒感染 重症患者的救治中充分发挥中医的特色和优势，本书通过选取我院诊 治的部分重型、危重型新型冠状病毒感染病例，展现中西医结合在急、 危、重症中的救治思路、方法、疗效。此外，作为国家及北京市中医 传染病重点学科，中心救治病种范围不断拓宽，目前在 HIV 感染艾滋 病期多重机会性感染、病毒性脑炎等方面均有建树，一并将病例在本 书中呈现。书中每个病例均有详细的病例解析，每一个病例都是一个 故事，我们不过多地阐述理论，重点介绍诊治过程和经验体会，突出 中医对疾病的认识及诊疗思路，中学为体、西学为用。 本书通过病例解析，抽丝剥茧、层层展开，将病例的诊治过程、 诊疗思路呈现给读者，旨在提高中医及中西医结合专业医生对感染性 疾病，尤其是新发、突发、疑难感染性疾病的救治水平。

本书引进自 Wiley 出版社，为婴儿、儿童和青少年的内镜检查性能提供了全面和最新的探索，以完整的“操作方法”手册的形式进行编写，且包含了分步说明，旨在让新手快速了解小儿胃肠内镜检查领域。本书强调了对成人进行内镜检查与对小儿患者进行内镜检查之间的实质性和重要差异，讨论的差异包括胃肠道病理学、针对儿童的诊断技术的细微之处、治疗性内镜在特定儿科场景中的应用、麻醉和镇静、培训和技能维护、从成人到儿童的复杂内镜技术，以及专门针对主要在儿童群体遇到的问题和疾病的诊疗技术。对于为儿童提供诊断和治疗性内镜检查的人来说，本书是必不可少的伴侣，对于经验丰富的内镜专家和胃肠病学家也非常有用，可以帮助他们了解标准技术的最佳实践方法并探索该领域的高级层次。