内科学
-
胸膜与纵隔疑难少见病例精解曾惠清 曾运祥呼吸系统疾病作为内科系统疾病中最主要的病种之一,严重危害着人类的健康。胸膜处于肺脏的周边,纵隔是两侧纵隔胸膜之间的间隔及器官的总称,胸膜与纵隔是呼吸系统的重要组成部分,但由于种种原因,在我国长期以来重视程度相对不足。胸膜与纵隔疾病患病率近年来有明显的上升趋势,中华医学会呼吸病学分会胸膜与纵隔疾病学组筹备工作从2018年开始,我们作为学组成员,提高呼吸专科医生对该类疾病的认识及疑难少见病的综合诊疗水平是责无旁贷的,也是广大呼吸专科青年医生的迫切期望。我们查阅资料,国内目前尚未见介绍胸膜与纵隔疑难少见病的专著,促使我们萌发撰写本书的念头。本书收集了厦门大学附属中山医院、广州呼吸健康研究院和福建医科大学附属泉州第一医院等多家医院10余年来诊治的有价值、有代表性及最后有明确诊断的疑难少见病例86例,分为胸膜腔感染性疾病,胸膜、纵隔肿瘤,变态反应、风湿免疫及合并肺间质性疾病,乳糜胸、气胸及其他罕见病五章,每个病例均包含病情介绍、诊疗经过、最后诊断、治疗与转归、重要提示、讨论和评述,并添加病例图片。每个病例均由在临床上亲自诊治的医生进行整理和解析,编者从临床资料入手,结合近几年的进展深入探讨并分析。这些病例都凝聚了一线临床专家的智慧和心血,期望对呼吸专科医生在该类临床疑难少见病的诊治工作中能有所帮助。 -
糖尿病并发症 李洪梅2022观点李洪梅近年来,随着社会的发展,人们生活水平不断提高,物质极大丰富,人们的生活得到大限度的满足,使得代谢性疾病的发生率不断攀升,特别是2型糖尿病。国际糖尿病联盟(International Diabetes Federation,IDF)新数据显示2021年全球有5.37亿糖尿病患者。在高收入国家,2型糖尿病占85%~95%;在中等收入及低收入国家占的比例可能更高。预计到2035年,糖尿病患者人数将增长55%,达6亿。糖尿病已成为严重威胁全球居民健康的、主要的、慢性非传染性疾病之一,因糖尿病而死亡的人数日益增加。有研究资料显示,目前在中国糖尿病患者中,成人2型糖尿病患病率已经达到12.8%,居世界第1位,达到1.298亿人,糖尿病大的危害——并发症的发生率也呈直线上升趋势,特别是慢性并发症(如心、脑、肾等病变)严重威胁人们的健康,影响人民的生活质量,给家庭和社会造成严重的负担。因此,糖尿病的及时诊断和治疗,以及并发症的预防对提高患者的生活质量有重要的意义。为积极配合中华人民共和国国家卫生健康委员会“慢病下社区”的理念,糖尿病作为四大慢病之一,提倡到社区诊治。为提高社区广大医务工作者的诊疗水平,给患者提供更好的服务,特将糖尿病急慢性并发症的诊治过程详细编写出来。本书分糖尿病的急性并发症和慢性并发症两个部分,分别叙述其诊治方法,同时把糖尿病,主要是2型糖尿病并发症的主要应急状态的处理方法(如急需外科手术、急性肺炎等)也一一阐述,以供广大社区医务工作者学习、参考。近几年,由于学术方面的不断发展,知识更新加快,如2020版的中华医学会糖尿病学分会指南把“糖化血红蛋白”列入2型糖尿病的诊断标准、一些大型循证医学证据对一些药物的推荐指南也有所更新等,为了给广大基层医生提供新的学术前沿观点,故加以更新。 -
肝豆状核变性的基础与临床李淑娟 李晓东 周卫东内容提要肝豆状核变性是一种由铜代谢障碍引起的常染色体隐性遗传性疾病,临床上极为少见,易被漏诊、误诊,从而延迟治疗,严重影响患者的预后。本书系统地阐述了肝豆状核变性的发病机制、临床表现、诊断、治疗、预防、康复、护理和遗传咨询方面的基础知识与研究进展,以及与肝豆状核变性相关的其他疾病的知识,有助于读者对肝豆状核变性进行深入的学习。本书参考了丰富的国内外文献资料,内容翔实,对临床各科,特别是神经内科、消化内科、儿科、精神科、眼科、肝移植科、感染科、康复科、检验科和职业病与中毒医学科等科室的医务人员有较大的参考价值。 -
消化道病理及活检诊断图谱[日] 中村恭一,(日)大仓康男,(日)齐 著,宫健 刘石 胡光荣 译本书为日本医学书院引进图书,作者中村恭一是日本久负盛名的病理学专家。本书对日本消化道病理领域有着极为深远的影响,对构建完整的日本早癌的知识体系必不可少,其中很多观点依然是该领域的“金标准”。对于消化道疾病的病理和活检诊断,本书给出了很多方法和思考。全书包括五大部分:食道疾病的病理及活检诊断,胃病的病理及活检诊断,十二指肠、小肠疾病的病理及活检诊断,大肠疾病的病理及活检诊断,肛门管疾病的病理及活检诊断。这些内容都是目前临床中最常见的问题,都给予了详尽贯通的讲解和阐述,对临床医生有很重要的指导作用。 -
华中科技大学同济医学院附属同济医院脑血管病病例精解张华楸 舒凯脑血管病作为最古老的一类疾病,一直受到广泛的关注。公元前691年,亚述王国记载了人类历史上第一个卒中患者,到15世纪意大利的瓦萨利首次将“stroke”用于脑血管病的描述,到16世纪Wills等对出血和缺血性脑血管病的分类和相关理论的建立等,都是人类对其认知和理解不断深入的过程。随着发病率和认识的增加,脑血管病和心脏病、恶性肿瘤共同构成了人类死亡的三大病因。20世纪初数字减影血管造影(digital subtraction angiography, DSA)的发明和应用开创了近代神经科学脑血管病诊治的里程碑。其临床应用让神经外科医生对全脑血管的解剖和一些疾病的发病机制有了新的认识。20世纪血管内治疗脑血管病(介入手段)的应用和发展更是将当今的脑血管病诊断和治疗推动到一个新的高度。华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科的前身是同济医科大学附属同济医院神经外科。1955年同济医院由上海整体搬迁武汉之前,裘法祖教授于1947年已在上海开展了神经外科手术工作。1953年,在裘教授安排下,蒋先惠教授参加了由卫生部组织的在天津医学院举办的全国第一期神经外科培训班。蒋教授学习结束后,于1955年随医院迁至武汉,开始筹备并负责组建同济医院神经外科,20世纪60年代科室主要开展脑外伤和脑出血的治疗,同时接收进修生,并成为湖北省神经外科医师的摇篮。20世纪70年代中期随着显微外科的发展,李龄教授开始推进现代神经外科手术和显微技术的发展,开展了颅底肿瘤、颅内巨大动脉瘤的手术治疗。20世纪80年代中期,薛德麟教授开始重点探索临床常见脑血管病的诊治和显微手术工作。在其带领下,很快由神经外科医生自己穿刺颈动脉造影过渡至与放射科DSA合作,并先后有序指导胡文安教授、朱炎昌教授、陈坚教授等开始开展脑血管病,如动脉瘤夹闭、血管畸形切除、颅内外血管搭桥等各类复杂脑血管病显微手术。1998年留学德国回来的雷霆教授担任科室主任后,加快了向国际一流医院学习和发展的脚步,以德国ErlangenNuremberg大学神经外科治疗模式为基础之后,联合从瑞士留学回国的陈劲草主任医师,与陈坚教授一起打造脑血管病显微手术团队并推动放射介入神经外科发展,同时在国内外同道的支持和帮助下,先后培养了多批年轻教授开展脑血管病的显微手术和放射介入复合手术工作,如舒凯主任医师、于加省主任医师、郭东生教授、张华楸教授、何跃副教授、王胜副主任医师、曾亮副教授、朱明欣副教授等。目前科室脑血管病亚专业已经成为拥有5~6个治疗团队,可以开展各类复杂神经血管外科手术,各类血管病年手术量约2000台的大型神经外科特色治疗中心,也是“十三五”期间湖北省唯一国家临床重点专科。 -
心血管内科专科护理韩辉武、赖娟、闫城、李芳 主编本书紧密结合心血管内科专科护士培训大纲,以新近的医学、护理本科生教材及相关科研文献作为依据,重点介绍心血管病流行病学,心血管系统解剖与生理,心血管病护理评估,基础心电图,心血管病常见症状体征及护理,心血管常用药物,心血管内科常用护理技术,高血压等12类心血管常见疾病的定义、流行病学、病理解剖与生理、临床表现、治疗原则、护理诊断和护理要点,冠状动脉介入术等24种诊疗技术与护理,急性心力衰竭等12种危急症的判断与救治,以及心脏康复、教学科研等内容。本书力求符合心血管内科专科护士的知识结构和储备以及学习与接受能力。本书图文并茂,贴近临床实际,适用于心血管内科专科护士阅读参考。 -
心血管临床精彩病例荟萃鄢华,宋丹《心血管临床精彩病例荟萃》分为心内、心外两篇,共介绍心血管疾病诊治的精彩案例46例。通过病例报道、诊断思路、病例讨论及经验总结的形式记录临床经验教训,每个病例除了配有精美的图片外,还附有相关的视频,扫描二维码即可观看,形式新颖,内容丰富,贴近临床,结合心血管领域的最新进展,条理清晰,重点突出。 -
神经内镜手术治疗高血压性脑出血胡志强,洪涛,杨进华本书共24章,详细地讲解了脑出血的相关部位局部解剖,病理生理、诊断与鉴别诊断,全方位多层次阐述了脑出血神经内镜治疗的手术适应症、手术禁忌症、术前准备、手术器械、各种手术方法、方式的选择与入路、经验与教训、术后并发症防治、中医药及康复治疗等内容,并进行了典型病例及关键技术的介绍分析,系统地展现了众多脑出血内镜治疗专家的宝贵经验和教训,手术的先进性是神经内镜治疗脑出血前所未有的,许多新理论、新知识、新技术首次以专著形式出版。是神经外科、急诊科及相关学科医务人员很好的专病教材,具有重要的参考价值和临床意义 -
代谢性心脑血管疾病周祥,周亚峰 主编本书立足临床实践,结合当前**研究进展,全面阐述代谢性心脑血管疾病的发病机制、临床表现、辅助检查、诊断和治疗。同时,本书还提供了一些典型病例,兼顾多学科交叉,以提高临床医生的诊疗水平。本书有以下几个特色:1.关注医学发展前沿,紧跟学科研究进展,包含了部分指南更新内容。2.多学科交叉,内容涵盖心血管病学、神经病学和内分泌学相关知识,体现综合防治策略。3.重视临床实践,分析和讨论临床典型病例,做到科学性和实用性的统一,制定个体化诊疗方案。 -
神经内科学诊治进展刘红军,张玲玲,岳彩霞,李明兰,朱盼本书从临床实际出发,首先介绍了神经系统体格检查;然后对常见神经内科疾病诊疗进行了较为详细的阐述,涉及脑血管疾病、周围神经疾病、中枢神经系统感染性疾病等。本书基本反映了脑血管疾病领域中的 进展,内容简明扼要,结构清晰、明确,实用性较强,有助于临床医师对神经系统疾病迅速作出正确的诊断、给予恰当的治疗,可供神经内科临床医生借鉴与参考。
