临床医学
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肿瘤大剂量维生素C精准强化治疗饶本强,王诗婉本书梳理了大剂量维生素C治疗肿瘤发展历史和相关临床实践,总结了大剂量维生素C药代动力学特点和治疗肿瘤的分子、代谢机制,明确了大剂量维生素C治疗肿瘤疗效影响因素和临床优势方案;围绕大剂量维生素C抑制肿瘤的靶点、信号传导通路进行了深入分析,凝练了肿瘤患者用大剂量维生素C精准治疗的代谢表型、疗效评价方法,绘制了肿瘤患者用大剂量维生素C精准治疗代谢和分子图谱。本书基于大剂量维生素C单一药物治疗肿瘤疗效“脆弱”的现实,详细介绍了大剂量维生素C联合放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫检查点抑制剂治疗、溶瘤病毒治疗、中医中药、能量限制、正分子治疗及大剂量维生素组合9种强化治疗方法及其协同作用机制,为提高肿瘤大剂量维生素C治疗效果提供了新思路。 -
口腔数码摄影刘峰,李祎1.以口腔临床摄影专业知识为主 回到临床摄影技术本身。2.加大了显微摄影的内容,新增了口腔手术的内容 为了适应口腔医学的发展,显微摄影和手术摄影是口腔治疗中非常重要的内容 增加这些方向的内容,使本书内容更加全面。3.更新了后期处理的内容 层出不穷的数字化处理软件为图片的后期处理和储存提供了便利。4.各大院校倾力合作 本次改版邀请了国内各大院校的知名专家和青年精英倾力合作,为本次改版增强了专业力量,融会了各院校的口腔临床摄影精华,也促进了国内院校间对临床摄影这一技术的深入交流。 -
麻醉技能提升手册〔卡塔尔〕纳比尔A. 沙利克;〔卡塔尔〕艾哈迈德-伊斯迈尔;〔卡塔尔〕奥斯曼-阿里-哈里理本书由多位国际知名的麻醉学专家共同撰写,内容涵盖了从基础到深奥的麻醉技术知识,旨在为读者提供一本全面、实用的参考书。本书不仅详细介绍了麻醉药物的药理作用、麻醉设备的使用与维护,还介绍了感染控制、疼痛管理、危重患者的监护等主题,有助于麻醉医生、外科医生及相关人员快速提升麻醉技术水平。 -
软组织肿瘤影像学(比)菲利普·M.凡霍纳克,(比)保罗·M.帕里泽尔,(比)简·L.吉伦本书全面介绍了医学影像学研究在软组织肿瘤检测、分期、分级、组织特征和后期随访中的作用。并且充分描述了各种成像方式的适应证和相对优点,特别强调了先进的MRI技术在提高诊断准确性和治疗反应评估中的作用。本书同时介绍了最新版的世界卫生组织软组织肿瘤分类,并分章节详细描述了该分类中的每个肿瘤组及其他软组织肿瘤的影像学表现。本书包括常见和罕见肿瘤的许多新插图,提供了一个丰富的软组织肿瘤的影像数据库。 此外,本书提供了大量与影像结果相关的临床、流行病学和组织学数据。 -
牙髓病学基础程小刚,王可境本书旨在将根尖周炎的基础、生物学和微生物学知识与诊断和治疗实践相结合,侧重于牙髓病学最重要疾病的生物学和临床特征,探索了牙髓病学的科学基础,对现有的临床和实验室证据进行了系统分析。本书在前几版的基础上内容更加全面,重点介绍根尖周炎的生物学和临床特征,除了内容全面更新和加入全彩插图外,还增加了关于再生牙髓病学的新章节,保持了其在根尖周炎研究领域主要科学专著的地位,使读者能够更好地理解根尖周炎的诊断、预防和治疗。 -
超声引导下区域麻醉(美)斯图尔特·A.格兰特 (美)大卫·B.欧永 张庆梅 夏晓琼 余泳波 主译可视化超声技术的发展为临床工作者带来了很多便利,也为患者的临床诊疗提高了安全性和舒适性,其中,尤以临床麻醉中的区域麻醉阻滞较为明显。区域麻醉阻滞技术是每一位合格的麻醉医师必须掌握并熟练应用的基本技术之一。张庆梅主任主译的《超声引导下区域麻醉(第二版)》的出版,可促进我国区域麻醉阻滞技术知识的更新和技术提升,实乃为我国麻醉事业的发展添砖加瓦。神经阻滞的发展经历了3个阶段:盲探异感法阶段、神经刺激法阶段和超声引导法阶段。从1978年最早报道的超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞开始,超声技术因其定位精确,安全性高,阻滞效果好,被誉为现代麻醉医师的“第三只眼睛”。超声引导下区域麻醉阻滞技术的基础是超声影像的获取和组织结构的辨识,解剖学是神经阻滞技术的基础,但如何将解剖与超声图像结合起来定位,仍是超声引导下神经阻滞的一大难题。本书通过翔实的图文讲解向读者展示了人体局部解剖结构及其超声成像,可以帮助初学者更轻松地学习超声定位。同时,详细的操作过程讲解使得读者能够更具体地了解每一个步骤,面对各种情况,也能更加得心应手。在本书的翻译和审核过程中,我和我的同事也做到了温故而知新。展望未来,面对高龄化的患者、更加复杂的病情和更加精确的麻醉需求,我们临床医师需要与时俱进,更新知识体系。最后,热烈祝贺《超声引导下区域麻醉(第二版)》中文版的出版。感谢安徽医科大学附属巢湖医院的张庆梅主任和她所带领的翻译团队为本书所付出的辛勤工作。希望本书能为广大麻醉工作者带来更多的国外优秀经验,帮助我们在临床工作中精进区域麻醉阻滞技术。 -
首都医科大学宣武医院神经遗传代谢病例表型分析和分子解读 成人篇王朝东 宋海庆 邓远飞遗传代谢性疾病是神经系统的一大类疾病,通常发病率较低,临床表现多样,且往往合并难以解释的全身并发症。多数患者有明显的家族史,但也有不少缺乏家族史的散发病例。同时,有些疾病家系遗传方式不典型、不明确,进一步加大了临床分析的难度。基因检测是诊断神经遗传代谢病的重要手段。现有的基因检测技术包括一代、二代和三代测序。其中一代测序最为直接,可检测已知致病基因的点突变、重复突变和外显子重排等突变;但其检测基因有限,通量较低,通常对检测病例的临床诊断准确率及对目标基因的认识有较高的要求,容易发生漏诊。二代测序具有快速大规模筛查的能力,可检测出点突变、拷贝数变异及微小缺失 /插入突变,适用于诊断把握性较低、需要大规模筛查的患者,或者一代测序出现阴性结果、不能排除存在其他突变的患者;该方法可筛选出大量可能的变异,但往往一时难以锁定致病性突变,需要结合生物信息学、遗传学及功能学等多种信息分析。三代测序主要用于诊断大片段缺失、重复和结构变异,目前尚未在临床大规模应用,但对某些疾病的独特诊断价值日益凸显。遗传代谢疾病诊断困难的主要原因是临床医师和基因检测机构虽然存在一定的认知优势,但也存在根本性的、难以弥补的认知缺陷。基因检测机构的主要优势是可对检出变异做出生物学解释,但由于工作人员缺乏临床知识背景,且无法真正面对患者,难以采集到精准的表型,有时难以做出与临床吻合的基因诊断;而多数临床医师缺乏遗传学知识,对如何选择基因检测方法、如何解读检测结果及如何理解其发病机制认识不足,对如何开展精准治疗、预防和遗传咨询更是一筹莫展。宣武医院神经内科遗传代谢组自 2018年 4月成立以来,一直致力于探索临床医师可及的遗传代谢病诊断新模式。通过多年的努力,我们逐步建立了一套以精细化临床表型为基础 ,基于美国医学遗传学与基因组学学会( ACMG)专家指南建议和 ClinGen/ ClinVar等数据库提供的信息,并整合遗传学、生物信息学、基因功能学等多学科知识的遗传代谢病诊断新路径。我们开发了“五步法”数据解读体系,通过建立神经疾病多学科分子会诊门诊等形式,为神经内科、儿科、神经外科等学科提供分子级别的疑难病会诊,并提供精准治疗、遗传咨询和精准化预防等建议,获得了广泛的认可和支持。自 2022年 3月起,我们通过“临基医动”遗传代谢病数据解读沙龙的方式,在北京、广州、石家庄、深圳、重庆、哈尔滨、长春、呼和浩特、银川、昆明等 10多个城市,与当地的成人及儿童神经科专家合作,开展该项技术的现场示范和推广应用。目前“临基医动”遗传代谢病数据解读沙龙已开展 20期,解决了近百个来自各地的疑难病例的诊治问题,得到了同行的高度认可。为了进一步介绍上述技术的方法体系,我们编写了系列图书,分为成人篇和儿童篇两本,精选了部分成人和儿童期发病的病例,利用上述分析方法进行详细讲解。每个病例包括病历摘要、临床资料及专家点评。在诊断分析中,我们除了讲述其传统的定位和定性诊断分析,还从临床表型、遗传学、功能学和基因型 -表型匹配分析角度,详细解读了临床和分子诊断的全过程。除此之外,我们还加上了精彩的专家点评,使其更加言简意赅、清晰易懂。这些内容可使临床医师完整地了解遗传病的基因与临床数据融合分析的方法,还可促进临床思维向基础思维的转化。 -
首都医科大学宣武医院神经遗传代谢病例表型分析和分子解读 儿童篇王朝东 张礼萍遗传代谢性疾病是神经系统的一大类疾病,通常发病率较低,临床表现多样,且往往合并难以解释的全身并发症。多数患者有明显的家族史,但也有不少缺乏家族史的散发病例。同时,有些疾病家系遗传方式不典型、不明确,进一步加大了临床分析的难度。基因检测是诊断神经遗传代谢病的重要手段。现有的基因检测技术包括一代、二代和三代测序。其中一代测序最为直接,可检测已知致病基因的点突变、重复突变和外显子重排等突变;但其检测基因有限,通量较低,通常对检测病例的临床诊断准确率及对目标基因的认识有较高的要求,容易发生漏诊。二代测序具有快速大规模筛查的能力,可检测出点突变、拷贝数变异及微小缺失 /插入突变,适用于诊断把握性较低、需要大规模筛查的患者,或者一代测序出现阴性结果、不能排除存在其他突变的患者;该方法可筛选出大量可能的变异,但往往一时难以锁定致病性突变,需要结合生物信息学、遗传学及功能学等多种信息分析。三代测序主要用于诊断大片段缺失、重复和结构变异,目前尚未在临床大规模应用,但对某些疾病的独特诊断价值日益凸显。遗传代谢疾病诊断困难的主要原因是临床医师和基因检测机构虽然存在一定的认知优势,但也存在根本性的、难以弥补的认知缺陷。基因检测机构的主要优势是可对检出变异做出生物学解释,但由于工作人员缺乏临床知识背景,且无法真正面对患者,难以采集到精准的表型,有时难以做出与临床吻合的基因诊断;而多数临床医师缺乏遗传学知识,对如何选择基因检测方法、如何解读检测结果及如何理解其发病机制认识不足,对如何开展精准治疗、预防和遗传咨询更是一筹莫展。宣武医院神经内科遗传代谢组自 2018年 4月成立以来,一直致力于探索临床医师可及的遗传代谢病诊断新模式。通过多年的努力,我们逐步建立了一套以精细化临床表型为基础 ,基于美国医学遗传学与基因组学学会( ACMG)专家指南建议和 ClinGen/ ClinVar等数据库提供的信息,并整合遗传学、生物信息学、基因功能学等多学科知识的遗传代谢病诊断新路径。我们开发了“五步法”数据解读体系,通过建立神经疾病多学科分子会诊门诊等形式,为神经内科、儿科、神经外科等学科提供分子级别的疑难病会诊,并提供精准治疗、遗传咨询和精准化预防等建议,获得了广泛的认可和支持。自 2022年 3月起,我们通过“临基医动”遗传代谢病数据解读沙龙的方式,在北京、广州、石家庄、深圳、重庆、哈尔滨、长春、呼和浩特、银川、昆明等 10多个城市,与当地的成人及儿童神经科专家合作,开展该项技术的现场示范和推广应用。目前“临基医动”遗传代谢病数据解读沙龙已开展 20期,解决了近百个来自各地的疑难病例的诊治问题,得到了同行们的高度认可。为了进一步介绍上述技术的方法体系,我们编写了系列图书,分为成人篇和儿童篇两本,精选了部分成人和儿童期发病的病例,利用上述分析方法进行详细讲解。每个病例包括病历摘要、临床资料及专家点评。在诊断分析中,我们除了讲述其传统的定位和定性诊断分析,还从临床表型、遗传学、功能学和基因型 -表型匹配分析角度,详细解读了临床和分子诊断的全过程。除此之外,我们还加上了精彩的专家点评,使其更加言简意赅、清晰易懂。这些内容可使临床医师完整地了解遗传病的基因与临床数据融合分析的方法,还可促进临床思维向基础思维的转化。我们期待本书可为开展神经遗传代谢病诊治的成人和儿童神经科医师,从事该类疾病遗传和分子机制研究等相关领域的科学家和研究者,以及从事罕见病临床基因检测和生信分析相关行业的工作者提供较为生动的临床病例,为其临床和科研工作提供新的思路。 -
口腔颌面头颈肿瘤临床实践手册张陈平本书重点突出地介绍了病历书写,麻醉,术前准备,急诊与急症,口腔颌面头颈肿瘤的病理学检查、口腔颌面头颈肿瘤的影像学检查,口腔颌面头颈肿瘤的临床诊断,唾液腺肿瘤、脉管畸形诊疗要点,外科治疗,口腔颌面头颈部缺损的修复重建,口腔颌面头颈肿瘤的内科治疗、放射治疗,医源性颌骨病变的诊断与治疗,口腔颌面头颈部遗传相关性疾病,口腔颌面头颈肿瘤的生物免疫治疗,口腔颌面头颈肿瘤的术前、术中、术后护理、围术期管理、术后康复等内容。 -
数字化多用途牙冠制作与应用宋光保,王亚敏本书介绍了当前牙冠制作与应用的新技术,为患者的牙冠修复提供了更多的选择方案,主要内容有数字化多用牙冠前期研究与发展、种植牙邻接触丧失的发生机制和危害及应对策略、数字化多功能牙冠的制作、数字化多用途牙冠的临床应用、食物嵌塞的综合分析与处理路线图、多用途牙冠病例应用体会等。不仅对牙冠的制作与应用作了详细阐述,而且对牙冠修复后易出现的一些并发症,如烤瓷牙崩瓷、食物嵌塞等提出了解决方案,并设计了一款多用途牙冠,大大地降低了食物嵌塞发生率,提高患者的生活品质。本书图文并茂,实用性强,适合牙科医生参考使用。
