医学达变

　　《医学达变》，为张氏学术的结晶，书分内外两编。内编以“作”为主，发挥医理，独辟新义;外编以“述”为主，纂辑经论，旁及各家。其所以《达变》名者，据原书自序说：“不识成法，焉有准绳;拘守成法，何能治病？必也守经通权，由常达变，方为医之能事。”可见其着眼在一“变”字，工夫在一“达”字;以“变”为推理，以“达”为运用。

　　字行，又字国华，生于同治三年（公元1864年），卒年不详。早年习儒，由儒通医，尤精虚损之调治，特别重视养生调摄。认为今人，其心不古，以妄为常，百端丛集，内外交困，故虚劳之烈，在所必然。于公元1916年着《虚劳要旨》一书，上溯《灵》《素》，下采各家，以五劳、七伤为纲，以虚劳各症为目，并参己见，提出“虚劳，为内伤之重症，以甘温为正治，并须重卫生，静守调养，不然，虽卢、扁亦难奏效。”论述颇详，并附有治验。

医学达变序 / 1
医学达变序 / 3
医学达变序 / 5
医学达变序 / 7
医学达变序 / 8
自 序 / 10
例 言 / 11
医学达变内编
医道提纲…………………… 12
热病于今为烈说…………… 12
伏气温热克传证之险速…… 13
疫证传染之险速…………… 14
伏气上蒸勿作内陷………… 14
温热汗后身热脉躁治法…… 15
阴虚温热昏谵痉厥不可率用至
宝丹等治法………………… 16
湿火引动龙雷火治法……… 16
冬不藏精春必病温有二解… 17
温热证老人小儿较险……… 17
燥证吐白血………………… 18
伤寒急下存阴诠…………… 18
热结旁流当下……………… 19
时疫霍乱…………………… 19
疫证预测…………………… 20
《烂喉丹痧辑要》与《白喉忌…
表抉微》二书辨……………… 21
伤寒传经不可拘执………… 22
伤寒心下痞而复恶寒汗出者…
附子泻心汤主之解………… 23
前夏至日者为病温……后夏至日者
为病暑……………………… 24
湿证源委…………………… 25
上药三品…………………… 29
营行脉中卫行脉外………… 30
肾命为三焦之原…………… 31
育阴化气…………………… 32
少阳属肾肾上连肺………… 32
《金匮》有四饮对于痰饮主治…
究属何在…………………… 33
二阳结谓之消三阳结谓…
之隔………………………… 34
二阳之病发心脾有不得隐曲…
女子不月…………………… 35
口甘脾瘅治之以兰辨……… 36
痫证辨治…………………… 37
类血晕证辨治……………… 38
汗多亡阳又能亡阴辨治…… 38
阴虚小便不利辨治………… 39
泄泻勿拘利小便…………… 40
入夜潮热勿概泥阴虚……… 40
附论补中益气汤方义……… 41
服药心毋疑虑……………… 41
治莫拘疑…………………… 42
脉贵活看…………………… 43
血虚脚肿辨治……………… 44
阴虚冬患牙痛辨治………… 44
疳证释义…………………… 45
阴虚火旺咳嗽吐血之证均指虚劳…
何以《金匮·虚劳门》方法治…
之鲜效……………………… 45
见痰休治痰………………… 46
血毋专治血………………… 47
汗毋专治汗………………… 48
遗精莫涩泄………………… 48
见燥毋泥燥………………… 49
开胃毋专事香燥消导……… 50
中气不足则溲便为之变…… 50
荆防败毒散方义…………… 51
小儿稚阳非纯阳…………… 51
肺司呼吸气化为关主治之…
重要………………………… 52
脉证合参…………………… 53
察舌通变…………………… 54
顽痰多怪证………………… 54
爱克司光镜与探温器之…
不足恃……………………… 55
中医有难统系之故………… 56
古今医学源流……………… 57
医非小道…………………… 58
温热颧颊赤莫泥戴阳……… 59
谵语毋尽责胃与包络……… 59
调经却病源委……………… 60
产后用药亦宜机变………… 61
医学达变外编
四气调神…………………… 63
异法方宜…………………… 64
同遇不同病………………… 65
官能使人…………………… 65
阴阳应象…………………… 66
脏腑外候…………………… 66
论疾诊尺…………………… 67
论人勇怯…………………… 68
人面独耐寒热……………… 68
目眩心惑…………………… 69
气厥论节要………………… 69
咳嗽非独肺也……………… 70
肠覃石瘕状如怀子………… 71
五味各有所病……………… 71
八虚以候五脏……………… 72
疟邪非必尽客风府………… 72
两感伤寒…………………… 73
热病察色…………………… 73
辟疫之法…………………… 74
六淫胜平…………………… 74
六气五类有相胜制………… 75
五夺五逆五实五虚………… 76
诸脱证状…………………… 77
诊断绝证…………………… 77
病机精要…………………… 78
治则精要…………………… 79
南北政脉有不应…………… 80
太素脉法…………………… 80
脉有灾怪…………………… 81
六甲王脉非病脉…………… 81
寸口脉平而死……………… 82
诊内外积聚痼疾法………… 82
肝沉肺浮相反发明………… 83
耳闻鼻嗅发明……………… 83
推原积聚得病月日………… 84
泄凡有五…………………… 84
八会发明…………………… 85
伤寒有几其脉有变………… 85
五邪中人各有法度………… 86
风湿宜微汗不宜大汗……… 86
肿胀有水分血分气分水…
饮之异……………………… 86
辨发痈脓…………………… 87
诊察瘀血…………………… 87
有故无殒亦无殒也………… 88
猪膏发煎治黄瘅之变法…… 88
治痉用下之变法…………… 89
六经病欲解时……………… 89
汗下后用麻杏甘石汤之…
变法………………………… 89
治痞用五苓散之变法……… 90
识燥屎之变法……………… 90
阳明有三气………………… 91
蓄血有太阳阳明之辨……… 91
伤寒除中…………………… 91
小柴胡汤又能通达和…
胃汗解……………………… 92
麻黄汤治寒伤营桂枝汤治…
风伤卫非定论……………… 92
伤寒脉浮紧中风脉浮缓非…
定论………………………… 93
大青龙为麻桂两方之变法… 93
小青龙为大青龙之变法…… 94
仲景处方用药之灵变……… 94
咳嗽广义…………………… 96
虚损真假疑似辨…………… 98
真寒假热辨案……………… 100
阳虚初感暑湿毋径进寒凉… 101
中热昏倒毋概投寒凉……… 102
肺胃为发汗两大法门……… 102
游疟证治…………………… 103
奇恒痢证治………………… 104
痢与霍乱偶有发斑………… 104
消导治斑疹谵狂秦氏特识… 105
伏斑内斑当注意…………… 106
温热验齿叶氏特识………… 107
伏邪新感证治不同………… 108
热入血室似阳明胃实辨…… 109
发黄谵狂当察蓄血………… 109
脾绝似黄证………………… 110
秋燥伤肺误治变证………… 110
热邪解后之伏痰等证……… 111
痰莫概泥黄热白寒………… 112
扶正托邪用参莫疑………… 112
内有伏热外反恶寒证治…… 112
寒包暑热恶寒证治………… 113
阳证似阴…………………… 114
阴证似阳…………………… 114
大实有羸状………………… 115
大虚有盛候………………… 116
塞因塞用…………………… 116
通因通用…………………… 117
中虚膈气危证奇验………… 118
笑哭奇证辨治……………… 118
溲闭腹痛脐突肠出奇…
证辨治……………………… 119
老年耳聋耳鸣肾虚气逆…
证治………………………… 120
阴虚喉证…………………… 120
头痛有因胃滞积热………… 121
多汗经闭非虚……………… 121
病有上脱下脱……………… 122
夏月盛热欲著复衣……冬月盛寒…
欲裸其身…………………… 123
脉知隐疾生死……………… 123
热病胸闷舌苔黑润有伏…
痰证………………………… 124
痛病有治血分而愈………… 124
血虚亦有烦躁渴饮………… 125
药有巧施外廓法…………… 125
阐论服术消疾延年………… 126