代际支持失衡背景下社会化居家养老模式设计

　　本书以福利多元主义为理论支撑，对居家养老服务多元主体参与供给的必要性进行分析，在厘清养老服务“提供者”与“生产者”区别的同时对各主体的职责权限进行划分。在此基础上，以协同治理理论为指引，对社会化居家养老多元主体协同供给架构的要素和网络进行设计。 本书明确了社会化居家养老服务供给主体的角色关系，确定了政府、家庭、社会和市场是居家养老服务的供给主体，对社会化居家养老的规划与发展具有积极的指导意义，对提升多元主体居家养老服务的供给能力、缓解代际支持失衡背景下居家养老服务的供需矛盾、改善现有居家养老服务的供给、变革养老服务生产与递送方式、重塑养老服务“提供者”与“生产者”之间关系、提升养老服务质量与效率、满足居家老人养老需求具有重要的现实意义。

　　吴飞，管理学博士，河南省人口学会常务理事，河南大学哲学与公共管理学院劳动与社会保障系主任、硕士生导师。主要从事老年福利与养老保障研究，在《河南大学学报（社会科学版）》《河南师范大学学报（哲学社会科学版）》《史学月刊》等期刊发表论文10余篇。

章导论001
一、研究缘起001
（一）研究背景001
（二）选题意义003
二、国内外相关研究综述005
（一）国外研究现状005
（二）国内研究现状009
（三）国内外相关研究评述014
三、研究框架016
（一）研究思路016
（二）研究方法018
（三）创新与不足019
第二章相关概念与理论基础021
一、相关概念界定021
（一）代际关系021
（二）代际支持022
（三）代际支持失衡023
（四）家庭养老025
（五）社会化居家养老模式026
二、相关理论基础028
（一）福利多元主义理论028
（二）协同治理理论032
（三）需要层次理论036
第三章代际支持变化下养老服务供给模式的演变轨迹039
一、代际支持平衡期：传统家庭养老供给模式039
（一）传统家庭养老模式的运行基础039
（二）传统家庭养老模式的实现途径：土地保障下的代际支持043
（三）传统家庭养老模式的利弊分析045
二、代际支持相对稳定期：单位制家庭养老供给模式047
（一）单位制家庭养老模式的运行根基047
（二）单位制家庭养老模式的实现途径：单位制下的代际支持050
（三）单位制家庭养老模式的利弊分析052
三、代际支持失衡期：社会化居家养老供给模式054
（一）社会化居家养老模式的建构基础054
（二）社会化居家养老模式的实施途径：多元主体协同供给056
（三）社会化居家养老模式的优势分析057
第四章代际支持失衡的形成及对家庭养老功能的影响060
一、引发代际支持失衡的宏观要素060
（一）人口结构的改变060
（二）人口计划生育政策的推进065
（三）我国家庭结构的变迁066
二、代际支持失衡的微观因素069
（一）孝道文化支配的传统家庭规范式微069
（二）家庭代际间关系下位运行070
（三）现代社会劳动人口迁移频繁071
（四）子代缺失或养老供给能力微弱072
三、代际支持失衡引发家庭养老困境074
（一）代际共居比率下降074
（二）家庭代际养老的经济支持功能减弱075
（三）家庭代际养老的生活照料功能弱化077
（四）家庭代际养老的精神慰藉频率下降078第五章代际支持失衡背景下，家庭养老向社会化居家养老模式
转变的驱动要素080一、家庭驱动：家庭养老服务自我变革的诉求080
（一）家庭养老外部支持的诉求提升080
（二）传统家庭养老服务的扩充诉求083
（三）老年群体居家养老偏爱对变革养老服务供给方式的诉求085
二、政府驱动：政府角色转变与政策制度激励087
（一）政府福利供给职能的转变：能促型角色087
（二）担负能促型角色的政府为社会化居家养老事业发展提供政策
支持088
（三）能促型角色政府为发展社会化居家养老提供的制度保障090
三、社会驱动：社会供给主体的生产能力显著提升092
（一）社区居家养老服务基础设施建设初见成效092
（二）多种政策工具激励下民间服务组织规模持续递增095
（三）邻里志愿者互助养老悄然兴起095
四、市场驱动：居家养老服务产业发展迅速097
（一）市场顾客导向推动居家养老服务产业化发展097
（二）市场同业竞争推动居家养老服务产品性价比提升101
（三）预防“失灵”促进居家养老服务市场规则不断规范103第六章代际支持失衡背景下，社会化居家养老模式试点效果考察
与反思106一、上海模式：政府主导下购买居家养老服务体系106
（一）政府主导下购买居家养老服务体系的现状描述106
（二）政府主导下购买居家养老服务的运行体系107
（三）政府主导下购买居家养老服务的成效与问题110
二、苏州模式：政府与商业企业合作构建“虚拟养老院”111
（一）“虚拟养老院”基本状况111
（二）“虚拟养老院”的运行体系112
（三）“虚拟养老院”的成效与问题115
三、宁波模式：政府与NGO合作下的居家养老服务供给117
（一）与NGO合作下的居家养老服务供给模式概况117
（二）与NGO合作下的居家养老服务模式运行架构118
（三）与NGO合作下的居家养老服务模式的成效与问题120
四、社会化居家养老实践模式的对比与反思121
（一）社会化居家养老实践模式的比较121
（二）社会化居家养老实践模式的反思123
第七章东亚国家社会化居家养老模式的实践经验及启示125
一、东亚国家社会化居家养老模式经验借鉴的可行性分析125
（一）儒家孝道规范的同源性126
（二）家庭主义的相似性127
（三）代际支持失衡的共同性127
（四）居家养老选择性偏爱的一致性128
二、日本社会化居家养老模式的实践经验129
（一）健全家庭养老制度性激励缓解代际支持压力129
（二）多种类民间组织承接居家养老生活事业131
（三）根据照料等级给付多层次的居家照护服务项目133
（四）构建居家养老服务从业资格与质量评价机制135
三、韩国社会化居家养老模式的构建经验136
（一）利用文化与制度工具强化家庭代际养老功能136
（二）“政府 市场”促进老年人就业，提升其自我养老能力137
（三）政府、社会、市场合作，供给多样性居家养老服务项目138
四、东亚国家社会化居家养老模式实践经验启示141
（一）提升居家老人家庭代际养老与自我养老能力141
（二）引导社会、市场参与合作，供给居家养老服务143
（三）根据照护等级供给多层次专业性照护服务144
（四）完善居家养老服务质量监管并建立多维评估机制145
第八章社会化居家养老多元协同供给模式的构建147
一、多元参与：社会化居家养老模式的主体设计147
（一）社会化居家养老模式中多元主体供给的必要性147
（二）社会化居家养老模式中多元主体的角色定位149
（三）社会化居家养老模式中多元主体的职责权限划分150
二、多元协同：社会化居家养老服务模式的架构设计154
（一）社会化居家养老服务多元协同供给架构的设计依据154
（二）社会化居家养老服务多元协同供给架构的构成要素156
（三）社会化居家养老服务多元协同供给网络设计162
三、多元治理：社会化居家养老模式的运行机制167
（一）文化与制度激励机制167
（二）社会资源整合机制170
（三）多维监管评估机制173
参考文献178
附录1代际养老服务供给现状问卷调查196
附录2老年父母养老现状及需求问卷调查200
重要术语索引205