境遇论在生命伦理学的应用研究

　　境遇论（境遇伦理）是在特定境遇下如何进行道德选择的方法。这种方法注重实际行动，是“做决定”的道德，而不完全是“查询规定”的道德。境遇论既不同于仅仅强调动机善的道义论，也不同于仅仅强调结果善的功利论，而是指导我们在具体境遇中如何进行行为的道德选择、注重从行为开始前的动机到行为带来的结果整个过程中所体现“过程善”的道德选择方法。《境遇论在生命伦理学的应用研究》讲述了生命伦理学的本质是对人的生命、权利、价值和尊严的关怀，是在“爱”这一伦理精神的关照下，对人的生与死、对增进人的身体健康和改善人的生命质量以及对协调人与自然关系过程中遇到的伦理问题的研究。而境遇论强调对生命的尊重、强调具体境遇下的“爱的计算”、强调人道主义等正是与生命伦理学的联结点。通过对美国伦理学家约瑟夫·弗莱彻（Joseph Fletcher）境遇论的方法、渊源、与传统道德选择理论关系等方面的梳理，为境遇论在生命伦理学领域的应用寻找解释力和解决力，以体现境遇论作为一种方法论在生命伦理学的价值和意义。

　　邵永生，江苏盱胎人，哲学博士，现任东南大学人文学院副院长、副教授，硕士研究生导师。曾任东南大学社科处副处长，新疆医科大学社科部副主任（马克思主义学院副院长，挂职）。兼任江苏省高等学校医药教育研究会医学人文素质教育专业委员会副理事长、江苏省卫生法学会副会长等。主持完成一项国家社科基金一般项目；参与两项国家哲学社会科学重大招标项目等。在《自然辨证法研究》《伦理学研究》《道德与文明》《东南大学学报》（哲学社会科学版）、《江苏社会科学》等多种杂志发表论文三十余篇。

导言
一 弗莱彻其人
二 境遇论研究：回顾与反思
三 问题、主题与意义
章 境遇论之内容、方法与特征
节 境遇之爱
一 “爱是永恒的善”
二 “爱是的规范”
三 “爱同公正是一回事”
四 “爱不是喜欢”
五 “爱证明手段之正当性”
六 “爱当时当地做决定”
第二节 “基于境遇或背景的决策方法”
一 “第三种方法”
二 “爱的决疑法”
三 “基于事实的决疑法”
四 “原则相对论”
五 境遇决策方法中的“良心”
第三节 境遇道德选择的特征：“过程善”
一 “人格至上论”：动机善
二 有限的道德相对主义：行动策略
三 “爱的计算”：运作戒律
四 行动（行为）功利主义：效果论
第二章 境遇论溯源
节 基督教伦理与境遇之爱
一 基督、基督教伦理与爱
二 爱的源泉和内涵：“感恩的爱”
三 绝望中的希望：道德行为的动力
四 信仰与境遇之爱
五 基督教伦理与境遇伦理
第二节 境遇论的实用主义“战略”
一 境遇论实用主义“战略”的论证
二 实用主义自由意志与境遇论自由意志
三 实用主义道德选择与境遇论道德选择
第三节 境遇论的相对主义“战术”
一 境遇论的相对主义“战术”之论证
二 道德相对主义与境遇论相对主义
第三章 境遇论与传统道德选择理论
节 境遇论与德性论
一 “德性”的道德哲学解读
二 “幸福在于合德性的实现活动”
三 德性和德行总是统一的吗？
四 境遇论与德性论之异同
第二节 境遇论与功利主义
一 苦乐原理
二 “幸福”原则
三 功利和“多数人的幸福”如何协调？
四 境遇论与功利（效用）主义之异同
第三节 境遇论与道义论
一 只有出于自由意志的自律才能成为道德法则
二 道德法则就是可普遍化的命令
三 “人是目的”——道德上正当行为的标准
四 道义善和结果善如何一致？
五 境遇论与道义论（义务论）之异同
第四节 传统道德选择理论与生命伦理学之联结点
一 德性论与医务工作者的职业品质
二 功利主义与健康利益
三 道义论与医学目的
第四章 境遇论与生命伦理学之联结点
节 生命与爱
一 生命的存在形式：灵与肉
二 生命的和谐：爱
三 为何是联结点？——“爱”的“伦理”意义
第二节 人道与医道
一 “非有神论意义上的人道主义”
二 医学人道主义与境遇之爱
第五章 生命过程与道德选择
节 生命过程的伦理反思
一 生命与价值
二 人的生命过程、价值与生命伦理学
三 生命伦理学与“爱”的伦理关照
第二节 生命过程的道德选择
一 道德、伦理与道德选择
二 生命过程与道德选择不可分离
第六章 临床诊疗过程中的境遇道德选择
节 医患权利冲突的境遇伦理分析
一 一起涉及医患权利冲突的案例
二 境遇伦理的方法如何解决医患权利冲突？
三 境遇伦理方法解决医患权利冲突之论证
第二节 临床“善意谎言”的境遇道德选择
一 “善意谎言”与境遇之爱
二 临床“善意谎言”的境遇伦理分析
第三节 临床诊疗中涉及患者隐私权的境遇道德选择
一 隐私与隐私权
二 隐私权与实习权冲突的境遇伦理分析
三 隐私权与知情权冲突的境遇伦理分析
第七章 临床高新技术应用的境遇道德选择
节 人类辅助生殖技术的境遇道德选择
一 人工授精的境遇道德选择
二 体外授精的境遇道德选择
第二节 器官移植的境遇道德选择
一 同种移植的境遇道德选择
二 异种移植的境遇道德选择
三 器官商品化的境遇道德选择
第三节 安乐死的境遇道德选择
一 积极安乐死的境遇道德选择
二 放弃治疗的境遇道德选择
第八章 公共健康行动与医疗卫生改革的境遇道德选择
节 公共健康行动的境遇伦理分析
一 公共健康行动与爱二 公共健康行动中“爱的计算”
第二节 医疗恶性事件背后的伦理困境：医改的境遇伦理分析
一 “伦理困境”是什么？为什么？
二 “伦理困境”与医改“境遇”相关
三 医改“境遇”与公平、效率密切相关
四 “伦理困境”如何解决？——境遇伦理的方法
五 境遇伦理与医改方向的价值选择
余论 批判与反思
附 境遇伦理的形态分析
主要参考文献
后记