总额预付制下的医疗供给行为：作用机理与费用表现

　　《总额预付制下的医疗供给行为：作用机理与费用表现》主要介绍了总额预付制的来龙去脉、内涵及其应用；在分析总额预付制度下的医疗服务供给、医疗服务质量、弃置病人行为特征的基础上。构建总额预付制对医疗供给行为的影响机理；分析了新型农村合作医疗保险次均费用限额制度、次均费用限额下的医疗费用变动、供给侧成本控制的意外结果、新农合制度下的供给诱导需求行为、就医距离与非理性医疗行为以及城乡居民医保一体化背景下医疗费用变化。《总额预付制下的医疗供给行为：作用机理与费用表现》可供高等院校管理学、劳动经济学、卫生经济学以及相关专业的师生阅读，也可供科研院所科研工作者及政府相关部门管理人员参考。

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1 总额预付制度下医疗供给：文献综述
1．1 总额预付制简述
1．1．1 基本概念
1．1．2 强化机制
1．2 总额预付制下的医疗供给行为：综述
1．2．1 总额预付制下的医疗成本：水平与结构
1．2．2 总额预付制对医疗服务供给数量的影响
1．2．3 总额预付制下医院选择（弃置）病人的行为
1．2．4 总额预付制下的医疗质量
1．3 竞争对医疗供给的影响研究
1．3．1 竞争对医疗成本和供给数量的影响
1．3．2 竞争对医疗服务质量的影响
2 总额预付制下的医疗费用水平和结构
2．1 研究背景
2．2 总额预付下医疗供给方行为的理论分析——以新农合为例
2．2．1 总额预付制对医疗费用水平的影响机制
2．2．2 总额预付制对医疗供给结构的影响机理
2．3 基于断点回归的医疗供给方行为实证分析
2．3．1 儿科住院患者实证
2．3．2 泌尿外科断点回归的证据
2．3．3 妇产科断点回归的证据
2．4 总额预付对医疗费用水平与结构影响评述
2．5 总额预付控费效果提升路径
2．5．1 采用供给方竞标方式扭转政府和患者的信息劣势
2．5．2 重构供给方收益函数
2．5．3 加快医疗信息化建设
3 总额预付制下的医疗费用周期特征
3．1 研究背景
3．2 新型农村合作医疗制度简介
3．2．1 新农合运行情况
3．2．2 新农合支付方式
3．2．3 样本地区新农合运行模式
3．3 次均限额下的医疗供给动机理论分析
3．4 次均费用限额下住院费用周期特征的实证分析
3．4．1 基线经验模型
3．4．2 费用限额压力模型
3．5 稳健性分析
3．5．1 基于入院日期模型
3．5．2 具有入院和出院量的模型
3．5．3 外部有效性：城镇居民基本医疗保险计划的证据
3．6 结论
4 就医距离与非理性医疗费用
4．1 研究背景
4．2 理论机理：就医距离如何影响医疗费用
4．3 门槛回归实证分析
4．3．1 模型设定
4．3．2 数据与指标
4．3．3 门槛效应检验
4．3．4 门槛回归估计结果
4．4 距离效应分解：基于Blinder-Oaxaca分解法
4．4．1 距离组间医疗费用差异的描述性统计分析
4．4．2 不同距离的医疗费用影响因素分析
4．4．3 距离组间医疗费用差异的Blinder-Oaxaca分解
4．5 研究结论与政策启示
5 城乡居民医保一体化下的医疗费用变化
5．1 研究背景
5．2 城乡居民医保一体化背景下医疗费用变化趋势分析
5．2．1 医保基金收入不足额，支出总体平稳，使周率略有下降
5．2．2 筹资水平持续提高。农村居民个人缴费增幅大于收入增幅
5．2．3 平均住院费用下降，特殊门诊平均费用增长
5．2．4 普通住院、特殊门诊服务供给旺盛，大病诊疗服务水平有待提高
5．2．5 未成年人医疗费用支出增长速度加快
5．3 城乡居民医保一体化对医疗费用影响的实证分析
5．3．1 数据来源及基础指标说明
5．3．2 单因素方差分析
5．4 “两保合一”对医疗费用支出的影响——基于断点回归分析
5．4．1 数据来源及基础指标说明
5．4．2 单因素方差分析
5．4．3 断点回归分析
5．5 “两保合一”对医疗费用影响述评
5．5．1 筹资水平急剧增长，农村居民个人缴费增幅大于收入增幅
5．5．2 城乡居民医保大病保险基金使用率下降
5．5．3 城乡居民医保补偿待遇总体优于新农合补偿标准
5．5．4 医疗费用总额平稳上升，但表现结构差异
5．5．5 未成年人医疗费用增长速度大于成年人
5．6 “两保合一”背景下医疗费用控制策略
5．6．1 加强门诊就医与报销行为监督，防范门诊费用过快增长
5．6．2 建立未成年人健康管理系统，增强疾病预防意识
5．6．3 加快基层卫生服务体系发展，完善长期护理制度
参考文献