诊断学（第3版）

　　《诊断学（第3版）》教材仍然延用了我国40多年来逐步形成、逐渐改进并被认可的《诊断学》教学内容和教学方法，保留了第2版教材的主要内容。教材中“接诊”的内容，特别强调使学生认识到良好的接诊方法和技巧是医患沟通、取得患者信任的重要手段，也是素质教育在《诊断学》教学中的具体体现。在体格检查篇中，规范了查体手法，加强了基本方法和基本技能的训练，为学生能全面、有序、重点、规范、正确地进行体格检查打下基础。有关“临床思维”的内容里，我们在常见症状中突出了对症状分析的“临床思维要点”。这不仅强调了疾病诊断中临床思维的重要性，而且避免了教材中文字描述的重复。

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绪论
第一篇　症状学
第1章　发热
第2章　疼痛
一、头痛
二、胸痛
三、腹痛
四、关节痛
第3章　水肿
第4章　皮肤黏膜出血
第5章　呼吸困难
第6章　咳嗽与咳痰
第7章　咯血
第8章　发绀
第9章　心悸
第10章　吞咽困难
第11章　恶心与呕吐
第12章　呕血
第13章　便血
第14章　腹泻
第15章　便秘
第16章　黄疸
第17章　血尿
第18章　尿频、尿急与尿痛
第19章　少尿与多尿
第20章　尿失禁与尿潴留
一、尿失禁
二、尿潴留
第21章　眩晕
第22章　惊厥
第23章　意识障碍
第二篇　问诊
第24章　问诊的重要性和方法技巧
一、问诊的重要性
二、问诊的方法与技巧
第25章　问诊的内容
第三篇　体格检查
第26章　基本检查法
第一节　视诊
第二节　触诊
第三节　叩诊
第四节　听诊
第五节　嗅诊
第27章　一般检查
第一节　全身状态检查
一、性别
二、年龄
三、生命体征
四、发育与体型
五、营养状态
六、意识状态
七、语调与语态
八、面容与表情
九、体位
十、姿势
十一、步态
第二节　皮肤
一、颜色
二、湿度与出汗
三、弹性
四、皮疹
五、皮肤脱屑
六、皮下出血
七、蜘蛛痣与肝掌
八、水肿
九、皮下结节
十、溃疡与糜烂
十一、瘢痕
十二、毛发
第三节　淋巴结
一、正常表浅淋巴结
二、淋巴结的检查
三、临床常见淋巴结增大的原因与特点
第28章　头部
一、头颅
二、头部器官
第29章　颈部
一、颈部的外形、姿势与运动
二、颈部的皮肤与包块
三、颈部血管
四、甲状腺
五、气管
第30章　胸部
第一节　胸部的体表标志
一、骨骼标志
二、垂直线标志
三、自然陷窝和解剖学区域
第二节　胸壁、胸廓及乳房
一、胸壁
二、胸廓
三、乳房
第三节　肺和胸膜
一、视诊
二、触诊
三、叩诊
四、听诊
第四节　呼吸系统常见疾病的主要症状和体征
一、大叶性肺炎
二、慢性支气管炎并发肺气肿
三、支气管哮喘
四、胸腔积液
五、气胸
第五节　心脏检查
一、视诊
二、触诊
三、叩诊
四、听诊
第六节　管检查
一、脉搏
二、血压
三、血管杂音及周围血管征
第七节　循环系统常见疾病的主要症状和体征
一、二尖瓣狭窄
二、二尖瓣关闭不全
三、主动脉瓣狭窄
四、主动脉瓣关闭不全
五、心包积液
六、心功能不全
第31章　腹部
第一节　腹部的体表标志及分区
一、体表标志
二、腹部分区
第二节　视诊
一、腹部外形
二、呼吸运动
三、腹壁皮肤
四、腹壁静脉
五、胃肠型及蠕动波
第三节　触诊
一、腹壁紧张度
二、压痛及反跳痛
三、肝触诊
四、脾触诊
五、胆囊触诊
六、肾触诊
七、膀胱触诊
八、胰腺触诊
九、腹部包块
十、液波震颤
十一、振水音
第四节　叩诊
一、腹部叩诊音
二、肝及胆囊叩诊
三、胃泡鼓音区及脾叩诊
四、移动性浊音
五、膀胱叩痛
六、肋脊角叩痛
第五节　听诊
一、肠鸣音
二、血管杂音
三、摩擦音
四、搔弹音
第六节　腹部常见病变的主要症状和体征
一、消化性溃疡
二、急性腹膜炎
三、肝硬化
四、急性阑尾炎
五、肠梗阻
六、腹部包块
第32章　生殖器、肛门与直肠
第一节　生殖器
一、男性生殖器
二、女性生殖器
第二节　肛门与直肠
第33章　脊柱与四肢
第一节　脊柱
一、脊柱弯曲度
二、脊柱活动度
三、脊柱压痛与叩击痛
第二节　四肢与关节
第34章　神经系统检查
第一节　脑神经检查
第二节　运动功能检查
第三节　感觉功能检查
第四节　神经反射检查
第五节　自主神经功能检查
一、自主神经对内脏及器官的作用
二、临床常用检查方法
第35章　全身体格检查
一、全身体格检查的目的与要求
二、全身体格检查的项目与内容
第四篇　器械检查
第36章　心电图
第一节　临床心电学的基本知识
一、心电图产生的原理
二、心电图各波段的组成和命名
三、心电图的导联体系
第二节　心电图的测量和正常数据
一、心电图的测量
二、正常心电图波形特点和正常值
第三节　心房、心室肥大
一、心房肥大
二、心室肥大
第四节　心肌缺血与ST－T改变
第五节　心肌梗死
一、基本图形及机制
二、心肌梗死的图形演变及分期
三、心肌梗死的定位诊断
四、心肌梗死的不典型图形改变和鉴别诊断
第六节　心律失常
一、心律失常的解剖学基础与心肌的电生理特性
二、心律失常概述
三、窦性心律及窦性心律失常
四、期前收缩
五、异位性心动过速
六、扑动与颤动
七、传导异常
八、逸搏与逸搏心律
第七节　电解质紊乱和药物影响
第八节　心电图的分析方法和临床应用
第37章　其他常用心电学检查
第一节　心电向量图
第二节　动态心电图
第三节　心电图运动负荷试验
第四节　经食管心房调搏
第38章　肺功能检查
第一节　通气功能检查
一、肺容积
二、通气功能
三、通气功能测定的临床意义
第二节　换气功能检查
一、弥散功能检查
二、通气与血流灌注比值
第三节　小气道功能检查
一、最大呼气流量一容积曲线
二、用力呼气中段流量
三、闭合容积与闭合容量
四、频率依赖性肺顺应性
第四节　动脉血液气体分析与酸碱平衡
一、血气分析常用指标及临床意义
二、酸碱平衡
第39章　内镜检查
第一节　内镜基本知识
第二节　上消化道内镜检查
一、适应证与禁忌证
二、检查方法
三、上消化道疾病的内镜诊断
四、并发症
第三节　下消化道内镜检查
一、适应证与禁忌证
二、方法
三、结肠疾病的内镜诊断
四、并发症
第四节　支气管镜检查
第五篇　实验室检查
第六篇　病历、诊断与临床思维
参考文献