睡眠呼吸疾病诊疗技术

　　《睡眠呼吸疾病诊疗技术》综合整理了睡眠呼吸障碍学的最新进展，共分上、下篇，共30章，重点内容是睡眠呼吸障碍性疾病中最常见的疾病——阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关知识。从上呼吸道应用解剖、睡眠节律、功能、结构、生理、睡眠呼吸疾病的发病机制、全身影响等方面系统介绍了睡眠基础理论、阐述了睡眠监测技术、上呼吸道检查定位、影像学技术及诊断路径等诊断技术。分述了儿童、女性及老年等特殊人群的诊疗，简述了原发性鼾症、上气道阻力综合征、中枢性睡眠呼吸暂停综合征等其他睡眠呼吸障碍疾病及相关睡眠紊乱知识，着重介绍了外科、微创及无创机械通气等各类治疗技术。书尾附加睡眠相关网站信息。

　　缪东生，现任解放军81医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师，南京军区鼾症中心主任。南京军区医学科学委员会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会副主任委员，中华医学会江苏省分会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会委员，中国睡眠研究会会员。兼任国家统计源核心期刊《中国耳鼻咽喉头颈外科》杂志编委和《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》编委。2002年主持创建了解放军8l医院鼾症中心，现已发展成为南京军区鼾症中心。主持举办了2003年、2004年和2007年江苏省、全军及全国医学继续教育项目OSAHS研习班。主编出版了专著《现代睡眠呼吸障碍学的基础与临床》，获得江苏省新技术引进一等奖一项、军队科技进步奖和医疗成果奖九项，承担军区十一五重点课题二项。曾荣获第四十四届布、鲁塞尔尤里卡世界发明博览会金奖，并荣获比利时国王颁发的骑士勋章。享受军区一等特殊津贴。被评为军区中青年科技人才。荣立二等功一次。张希龙，现为南京医科大学第一附属医院呼吸科教授、主任医师、医学博士、博士生导师。任中华呼吸学会睡眠学组副组长，中国睡眠研究会常务理事，江苏省呼吸学会睡眠呼吸障碍学组组长。多年来从事对鼾症及睡眠呼吸障碍疾病，尤其是睡眠呼吸暂停综合征和心脑血管疾病相关性及其防治的临床实践及研究。先后主持国家自然基金、省科技厅国际合作等科研课题多项，近几年来在国内外医学专业杂志上发表睡眠医学相关论文约50篇，获多项国内外睡眠医学奖。

上篇 睡眠呼吸障碍的基础和诊断
第1章 概述
第一节 睡眠呼吸疾病历史与现状
第二节 流行病学
第三节 睡眠呼吸障碍的社会危害
第2章 上呼吸道应用解剖学
第一节 上呼吸道大体解剖
第二节 鼻气道应用解剖
第三节 咽气道应用解剖
第四节 舌后气道应用解剖
第五节 喉气道应用解剖
第3章 睡眠节律、功能、结构及呼吸生理
第一节 睡眠节律
第二节 睡眠功能
第三节 睡眠结构
第四节 睡眠呼吸生理
第4章 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病机制
第一节 上呼吸道解剖因素
第二节 睡眠诱导的呼吸不稳定性与呼吸暂停
第三节 肌肉因素
第四节 遗传学因素
第5章 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与全身疾病的关系
第一节 与心血管疾病的相关性
第二节 对血液系统的影响
第三节 对肺循环的影响
第四节 神经内分泌改变
第五节 与代谢综合征的关系
第6章 多导睡眠及呼吸监测技术
第一节 睡眠监测技术
第二节 呼吸监测的内容
第三节 特殊情况下监测的注意事项
第7章 上呼吸道检查和阻塞定位
第一节 鼻腔结构异常
第二节 鼻咽结构异常
第三节 腭咽气道狭窄和塌陷
第四节 舌后气道异常
第五节 上气道腔内评估
第8章 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征影像学表现
第一节 概述
第二节 上呼吸道各区狭窄性病变
第三节 颅面骨发育异常
第四节 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
第9章 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断
第一节 诊疗程序
第二节 病史采集
第三节 嗜睡评价
第四节 体格检查
第五节 多导睡眠监测技术
第六节 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断
第七节 鉴别诊断
第八节 OSAHS诊断中应考虑的问题
第10章 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊疗
第一节 流行病学
第二节 病因及发病机制
第三节 儿童OSAHS对全身各系统的影响
第四节 儿童OSAHS的诊断
第五节 儿童OSAHS的治疗
第11章 老年睡眠呼吸暂停低通气综合征
第一节 流行病学调查
第二节 老年人睡眠生理改变
第三节 病因及发病机制
第四节 老年睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床表现
第五节 OSAHS与老年常见疾病的关系
第六节 诊断问题
第七节 老年睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗
第12章 女性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
第一节 发病率
第二节 症状与体征
第三节 多导睡眠图特点
第四节 女性激素的作用
第五节 诊断与治疗
第六节 妊娠与睡眠呼吸障碍
第七节 与女性相关的其他睡眠障碍
第13章 原发性鼾症
第一节 概述
第二节 鼾症的诊断
第三节 鼾症的治疗
第14章 上气道阻力综合征
第一节 流行病学
第二节 病因和发病机制
第三节 病理生理
第四节 临床表现
第五节 实验室和特殊检查
第六节 并发症
第七节 诊断和鉴别诊断
第八节 治疗
第15章 中枢性睡眠呼吸暂停综合征
第一节 病因
第二节 病理生理基础
第三节 发病机制
第四节 流行病学
第五节 临床表现
第六节 实验室检查
第七节 临床特征
第八节 诊断
第九节 鉴别诊断
第十节 治疗
第16章 重叠综合征
第一节 病因及发病机制
第二节 诊断
第三节 并发症
第四节 治疗
第17章 肥胖性低通气综合征
第一节 病因与发病机制
第二节 诊断
第三节 治疗
下篇 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗
第18章 治疗前的综合分析
第一节 治疗目的和范围
第二节 诊疗流程
第三节 治疗前评估的依据
第四节 治疗方案的设计
第五节 治疗前需要把握的问题
第六节 治疗方法简介
第七节 疗效评价
第19章 一般治疗
第20章 鼻外科治疗
第一节 下鼻甲部分切除术
第二节 鼻中隔偏曲矫正术
第三节 摇门式术
第四节 鼻瓣区狭窄
第21章 腭咽气道外科治疗
第一节 腭垂腭咽成形术
第二节 改良腭垂腭咽成形术
第三节 腭垂截短术
第四节 扁桃体摘除术
第五节 腺样体切除术
第六节 硬腭缩短软腭前移术
第七节 Z型腭成形术
第八节 腭帆牵引术
第九节 鼻咽粘连分解术
第十节 聚酯纤维小柱软腭植入术
第22章 舌根外科治疗
第一节 REPOSE手术
第二节 舌根缩窄术
第三节 舌根淋巴组织切除术
第四节 气管切开术
第23章 口腔颌面外科治疗
第一节 手术治疗前的准备
第二节 下颌骨颏区截骨伴颏舌肌前移术(第一阶段)
第三节 舌骨悬吊术
第四节 上、下颌骨前移手术(第二阶段)
第五节 小下颌伴阻塞性睡眠呼吸障碍的牵引成骨治疗
第24章 低温等离子射频治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
第一节 治疗原理
第二节 组织学变化
第三节 系统构成
第四节 临床应用
第五节 并发症和围术期处理
第六节 疗效
第25章 重症OSAHS手术麻醉风险的防范
第一节 OSAHS潜在的全身病理基础
第二节 麻醉前的访视与风险评估
第三节 麻醉
第四节 麻醉苏醒和拔管
第五节 术后监护与管理
第26章 口腔矫治器治疗OSAHS
第一节 简述
第二节 矫治器治疗OSAHS及鼾症的理论基础
第三节 口腔矫治器的应用
第四节 小结
第27章 减肥治疗
第一节 肥胖的病理生理
第二节 脂肪的代谢
第三节 肥胖的病因
第四节 肥胖的诊断
第五节 肥胖的分类
第六节 单纯性肥胖的治疗
第七节 继发性肥胖的治疗
第八节 儿童期单纯肥胖症的治疗
第28章 睡眠呼吸障碍的无创通气治疗
第一节 历史回顾
第二节 夜间NPPV的适应证
第三节 必须考虑的技术事项
第四节 并发症的处理
第五节 NPPV的效果
第六节 气道正压通气疗法治疗睡眠呼吸暂停的新进展
第29章 药物治疗
第一节 上气道扩张的神经化学介质调控
第二节 OSAHS药物治疗的探讨
第三节 药物治疗的发展方向
第30章 其他治疗
附录 睡眠医学网络信息
参考文献