眩晕症的诊断与治疗（第2版）

　　本书由耳鼻咽喉科、神经内科、康复科专家撰写，系统阐述了眩晕症的病因、病理、临床表现和前庭功能检查技术，详细介绍了梅尼埃病及位置性、中枢性、外伤性、药物性、精神性眩晕的诊断、鉴别诊断与治疗方法，对运动病、前庭神经病变、迷路炎及伴眩晕的各种全身性疾病亦有详细介绍。 本版对初版内容进行了较大的删改和补充，用近年来眩晕症基础研究和临床诊疗新成果替代某些陈旧的理论和技术，增加了前庭诱发肌源性电位（VEMP）检查和前庭康复等重要内容。本书内容先进，图文并茂，反映了国内外对眩晕症研究的最新进展，适于耳鼻咽喉科、神经内科、康复科医师及眩晕症患者阅读参考。

　　张素珍教授，女，出生于湖北武汉市，1950年进入哈尔滨医科大学本科系学习，1956年毕业并于同年分配到301医院耳鼻咽喉科工作，历经住院医师、副主任、副教授、主任医师、教授等职，至今已在解放军总医院工作49年，其间曾于1988年至1989年间以访问学者身分，赴美国宾夕法尼亚大学及加拿大多伦多大学耳鼻咽喉—头颈外科学习耳鼻咽喉及涉颅手术，重点为听及前庭功能检查及研究。因临床工作成绩卓越著，曾荣立三等功2次。1994年获中央保健委员会奖状1项，获国家科技进步二等奖1项，国家教学二等奖1项，军队教学一等奖1项，军队科技进步二等奖4项（其中2项为第一完成人），三等奖4项，均为第一完成人。1992年特殊津贴。能诊治耳鼻咽喉疑难病症及各种常规手术和疑难手术，近20年来，侧重以梅尼埃病为代表的眩晕症及前庭功能方面的研究及临床工作，并于1995年获国家自然基金资且，同时参与“八五”及“九五”攻关课题，撰写论文50余篇，主编《眩晕症诊断与治疗》及《耳鼻咽喉与全身疾病》两本专著；参加编写其他医学书籍12册，其中“手术学全集”获全军科学技术进步一等奖。现任《中华耳科学杂志》顾问。已培养硕士研究生人，协助带教博士及博士后研究生5人。

第一章 眩晕概述
第一节 定义及生理病理学基础
第二节 眩晕的分类
第三节 诊断和定位
第四节 眩晕症治疗原则
第二章 前庭器的进化、胚胎发育、解剖及超微结构
第一节 前庭器的进化
第二节 前庭器的胚胎发生学
第三节 前庭器的解剖与组织学超微结构
第四节 迷路的供血
第五节 前庭神经传导径路
第三章 前庭系统的生理功能
第一节 前庭系统生理学研究历史回顾
第二节 人体怎样维持平衡
第三节 半规管的生理功能
第四节 耳石器官的生理
第五节 前庭神经核及其传导束的生理
第六节 前庭中枢部的生理
第七节 前庭附属器的生理
第八节 失重对前庭功能的影响
第四章 前庭功能检查
第一节 眼球震颤
一、概述
二、生理性眼震
三、病理自发性眼震
四、位置性眼震
五、诱发性眼震
第二节 眼震电图
一、眼震电图描记的发展史
二、ENG的原理
三、常规ENG检查程序及注意事项
四、检查项目
五、影响ENG质量的因素
六、眼震电图的诊断价值及临床意义
第三节 姿势图
一、概况
二、静态平衡仪测试原理及仪器组成
三、检查方法
四、结果评定
五、姿势图与眼震电图联合判断的临床价值
第四节 前庭诱发肌源性电位检查
第五节 诊室或床旁前庭功能检查
一、直立倾倒试验
二、过指试验
三、原地踏步试验
四、星状步迹试验
五、摇头试验
六、扭颈试验
第五章 梅尼埃病
第一节 概况
第二节 病因
第三节 发病机制
第四节 组织病理学改变
第五节 临床症状及体征
第六节 诊断及鉴别诊断
第七节 治疗
第八节 治疗效果评定
第六章 位置性眩晕
第一节 良性阵发性位置性眩晕
第二节 中枢性位置性眩晕
第七章 中枢性眩晕
第一节 中枢性眩晕的发病机制
第二节 脑血管性眩晕
第三节 颅内肿瘤所致眩晕
第四节 脱髓鞘性疾病所致的眩晕
第五节 眩晕性癫痫
第六节 中枢性眩晕的治疗
第八章 外伤性眩晕
第一节 脑外伤后综合征
第三节 迷路震荡
第三节 外伤性前庭衰竭
第四节 外伤性外淋巴瘘
第五节 爆震性前庭损伤
第六节 内耳减压病
第七节 迟发性膜迷路积水
第八节 颈外伤性眩晕
第九节 挥鞭伤性眩晕
第九章 运动病的概念及研究
第一节 运动病的概念
第二节 运动病的病因及发病机制
第三节 运动病的临床表现、分类及分型
第四节 运动病的预防与治疗
第五节 运动病易感性的研究
第十章 药物性眩晕
第一节 前庭耳毒性药物的种类
第二节 前庭耳毒性机制
第三节 前庭耳毒性的药动学
第四节 前庭耳毒性的病理
第五节 影响药物性前庭耳中毒的因素
第六节 前庭耳毒性临床表现
第七节 前庭耳毒性的预防
第八节 前庭耳毒性的治疗
第十一章 前庭神经病变
第一节 前庭神经炎
第二节 前庭神经系统供血不足
第三节 听神经瘤
第十二章 迷路炎
第一节 迷路炎概述
第二节 局限性迷路炎(迷路周围炎或迷路瘘管
第三节 浆液性迷路炎
第四节 化脓性迷路炎
第五节 骨化性迷路炎
第六节 病毒性迷路炎
第十三章 伴眩晕的各种全身性疾病和综合征
第一节 伴眩晕的全身性疾病
一、脑血管性眩晕
二、脑肿瘤性眩晕
三、颅脑感染疾病性眩晕
四、流行性眩晕
五、颈源性眩晕
六、胆源性眩晕
七、心血管疾病性眩晕
八、内分泌疾病致眩晕
九、血液病致眩晕
十、高原病
十一、神经官能性眩晕
十二、肾衰与眩晕
十三、颅颈结合部畸形所致眩晕
第二节 伴眩晕的综合征
一、Dandy综合征
二、Cogan综合征
三、Firedreich共济失调综合征
四、Lermoyez综合征
五、Cower综合征
六、过度换气综合征
七、Alport综合征
八、Pagel综合征
九、Hennebert综合征
十、Ramsay Hunt综合征
十一、大前庭水管综合征
十二、前半规管裂综合征
第十四章 精神性眩晕
第一节 概述
第二节 与精神性眩晕有关的几种病症
第十五章 偏头痛与眩晕
第一节 偏头痛
第二节 与偏头痛有关的眩晕
第十六章 祖国医学对眩晕症的辨证施治
第一节 概述
第二节 辨证与治疗
第十七章 颈性眩晕的诊断治疗
第一节 病因和发病机制
第二节 临床表现、诊断和鉴别诊断
第三节 康复治疗
第十八章 眩晕的外科治疗
第一节 内淋巴囊的外科手术
第二节 前庭神经切断术
第三节 迷路切除术
第四节 良性阵发性位置性眩晕的外科治疗
第五节 微血管减压术
第六节 其他眩晕的外科治疗
第十九章 前庭康复
一、前庭中枢系统传递模式的特性
二、前庭康复的原理
三、前庭康复治疗技术和目标
四、前庭代偿的评价
五、前庭康复患者选择标准
六、前庭康复常用技术
七、前庭康复的临床应用