当代针吸脱落细胞诊断学多媒体图谱

　　小针头细针针吸细胞病理学是癌症早期检验诊断新技术。我院自20世纪60年代初以来，开展该项细胞病理学检验新技术，历经40多年。起初从胸水、腹水、脑水、心包液、尿液、痰、子宫刮片、食管及胃拉网等脱落细胞，以及淋巴结、乳腺、涎腺、甲状腺、皮肤、软组织、骨髓等小针头针吸细胞病理学检验诊断为主体，至80年代初，从体表肿物及组织器官很快发展了在x线、B超及CT引导下的深部内脏细针穿刺，如肝、脾、睾丸、胃、前列腺、纵隔、胰腺、腹膜后腔等部位，遍布全身各组织器官，累积达到40多万例，穿刺成功率100％，准确率高达98.7％，创国内外最好水平。并创新改用一次性塑料小针头注射器，取得了创伤小、定位准确、安全可靠、简单快速、使用灵活的穿刺取材效果。开创并改良瑞氏一姬姆萨为主体的双重全显染色新技术，使细胞形态结构清晰、染色新鲜逼真，便于观察掌握。并将核仁组成区嗜银蛋白（AgNOR）、细胞组织化学、微核、锌卟啉、PCR、流式细胞仪、基因、细胞凋亡、CD系列等高新检验新技术应用该领域。撰写、出版国内外第一部以瑞氏一姬姆萨染色为主体的《穿刺脱落细胞诊断学》专业书籍，最近叉编著出版《针吸脱落细胞诊断学图谱》，描绘了3000多幅各种不同疾病及不同类型典型、非典型真实的图像画面，可为国内外之最。发表50多篇论文，6项科研成果奖，使小针头针细吸取细胞病理学诊断新技术提高到崭新阶段。为肿瘤早期发现、早期诊断、早期治疗提供了任何传统方法不可取代的技术和手段。为适应现代多媒体辅助教学的新形势，培养实用人才需要，特编著《当代针吸脱落细胞诊断学多媒体图谱》。《当代针吸脱落细胞诊断学多媒体图谱》由两大部分构成：即前部分为《针吸脱落细胞学检查及诊断新技术》，后部分包括《针吸细胞及脱落细胞学诊断图谱》共30个章节，.3200多个生动、逼真、形象彩图画面，具有先进性、科学性、实用性、真实性、可靠性，使学者一目了然，便于掌握。与教材相比更具特色，有利于形象化教学及教学质量的提高，并为临床医生及充实细胞病理学诊断医务人员，以及高等医学院校学生、研究生、科技人员提供重要教材和参考书，也可以作为细胞病理学检验诊断重要的实验指导，举办各种针吸脱落细胞学学习班教材和参考资料，对普及和提高国内外针吸脱落细胞病理学诊断水平提供重要的理论和经验及先进的诊断技术。

　　王永才，1961年毕业于大连医学院本科。毕业后在大连医科大学第一临床学院检验科血液细胞室工作。1969年参加赴国外医疗队。1972～1974年在上海第二医科大学瑞金医院、上海医科大学肿瘤医院进修，同年担任大连医科大学第一临床学院检验科副主任，并在大连医科大学检验专业任教。1991年破格晋升副教授、副主任检验师，1993年又破格晋升教授、主任检验师。1994年任大连医科大学第二临床学临床检验教研室主任、检验科主任，大连医科大学检验医学院临床检验教研室主任、教授、硕士研究生导师。社会兼职有中华病理学会辽宁抗癌学会委员、中华医学会大连检验分会委员、中国血液在线网上细胞学诊断专家。《发现》杂志副理事、《大连科技杂志》编辑、《中华临床医学研究杂志》编委、《中华中西医杂志》编委、《中华临床杂志》编委等及国内多种杂志特约编辑。45年来，一直从事血液细胞学、血液实验诊断学、针吸细胞病理学及脱落细胞病理学的教学、研究和检验诊断工作。特别是对小针头针吸细胞病理学及脱落细胞病理学、血液细胞学检验诊断及血液病实验诊断学进行长期研究，许多理论观点和技术水平都有新的突破和创新，并有独道见解。先后主编出版的图书有《穿刺、脱落细胞诊断学》、《针吸脱落细胞诊断学图谱》、《针吸脱落细胞诊断学多媒体教学图谱》、《血液骨髓细胞检验诊断学》、《血液病确诊化验诊断学》、《临床检验新技术》、《特殊检验诊断新技术》等13部专著，其中6部分别获优秀著作奖。发表的论文中有13l例家系异常血红蛋白调查研究、小针针吸细胞病理学检验诊断研究应用、乔本病分型诊断研究应用、淋巴腺结核分型诊断研究应用、核仁组成区嗜银蛋白（NORAg）快速试剂盒研究应用、淋巴细胞微核和DNA异倍体对MDS早期诊断研究应用、锌原卟啉和微核及DNA异倍体联合积分法对恶性肿瘤早期诊断研究应用等9项科研成果分获卫生部、省、市政府科技进步奖，16项获检验新技术奖；至今已撰写发表学术论文300多篇，其中96篇论文分别在国外及中华级杂志发表。主办全国、省市各种学习班和会议20余次，其中针吸脱落细胞学学习班已列为国家级继续教育项目，已成功举办了六届针吸脱落细胞学学习班，接受来自全国31个省、市自治区的培训人员达500人次，每年接受全国进修人员10余名，接受会诊病人及标本l000余人次，工作单位已成为全国针吸脱落细胞检验中心及血液细胞学检验中心。享受国务院政府津贴及大连市政府津贴待遇。

第一篇　针吸脱落细胞学检验与染色技术
第一章 针吸细胞病理学及脱落细胞病理学发展史
第l节国外细胞病理学发展史
第2节我国细胞病理学发展史
一、大陆
二、中国香港、澳门特别行政区
三、中国台湾省
第二章 针吸细胞病理学、脱落细胞病理学诊断技术
第l节适应iIF、禁忌证
一、适应证
二、禁忌证
三、穿刺检查的评价
四、穿刺检查的并发证
第2节针吸细胞病理学检查方法
一、器械准备
二、穿刺部位选择
三、穿刺步骤
四、某些特殊部位的穿刺检查
五、胸腹部及肌肉和骨骼cT导引下
穿刺活检检查
笫3节脱落细胞病理学枪验方法
一、浆膜腔积液标本采集
二、尿液标本采集
三、刮片、吸管吸取和擦拭
第三章　 细胞病理学检查技术与染色l
第l节　标本制备与染色
一、制片
二、标本固定与染色
第2节　全是染色
一、原理
二、缓冲液的作用
三、染液的配制1
四、染色方法
五、涂片染色的良好标准
六、注意事项
第3节　巴氏染色
一、原理
二、试剂配制
三、染色步骤
四、染色结果2l
五、改良巴氏染色法
第4节　苏木精一伊红(H－E)染色
一、染色液配制法
二、染色方法
三、染色结果
四、注意事项
五、主要优缺点
六、各种染色共同注意点
第四章 细胞病理学基本概念
一、细胞坏死
二、上皮细胞增生
三、上皮细胞不典型增生
四、上皮细胞组织转化(化生)
第五章 恶性肿瘤细胞的基本形态学特征
一、恶性肿瘤细胞大小形态改变
二、恶性肿瘤细胞分布特点
三、核浆(NC)比例变化
四、恶性肿瘤细胞核的变化
五、恶性肿瘤核仁变化
六、恶性肿瘤分裂特点
七、恶性肿瘤细胞胞浆的变化
第六章 癌细胞鉴别
一、癌细胞与肉瘤细胞鉴别要点
二、良性肿瘤与恶性肿瘤鉴别要点
三、正常细胞与肿瘤细胞鉴别要点3l
第七章 各种常见癌肿细胞学形态特点
一、鳞癌细胞
二、腺癌细胞
三、腺鳞癌
四、小细胞癌
五、巨细胞癌
六、梭形细胞癌
七、透明细胞癌
八、神经内分泌细胞癌
九、类癌
第八章 原发灶不明肿瘤
一、鳞癌
二、分化型腺癌
三、未分化癌及低分化腺癌
第九章 细胞病理学检验诊断经验体会
第1节　肿瘤细胞特殊结构对恶性肿瘤
诊断及分型诊断价值
一、菊花瓣状排列
二、单列纵队(印第安纵队)式排列
三、乳头状排列结构
四、胞浆内含有脂肪或类脂质的分泌物
五、印戒状癌细胞
六、胶样癌
七、细胞浆内包涵体
八、细胞核内包涵体
九、砂粒体
第2节　特征表现及特色性细胞异常结
构对癌肿诊断及鉴别诊断的意义
一、突出体征
二、独特手感
三、特色外观
四、特征性细胞是针吸细胞病理学诊
断主要依据
五、特殊结构
六、特别物质
……
第二篇　针吸细胞病理学诊断图谱