眼表疾病学

　　在解剖学上眼表面为上下睑缘所包括的眼表面组织，主要是结膜及角膜组织。泪腺、泪道及泪膜也是维持眼表面健康的重要组成部分，因而也是眼表疾病学所包括的范围。长期以来眼科医师一直在研究结膜疾病及角膜疾病，临床医师对其有十分多的认识，而结膜疾病及角膜疾病是眼表疾病中最常见及最重要的部分。为何要在近年来将这些疾病整合成一个学科——眼表疾病学，这是源于近年来在眼表面研究方面取得重大的突破，新的概念及理论不仅解析了原来不能解析的临床现象，同时对治疗也有很大的帮助。如对角膜缘上皮细胞功能的认识促进了这类疾病的正确诊断，也促进了角膜缘上皮细胞移植的出现，极大地提高了临床治疗效果。再如对泪膜的生理作用及在疾病中的意义，羊膜在眼表疾病治疗中的作用的认识等等。这些研究的进展使我们对以前一些熟悉的疾病有了新的认识，最为重要的一点是，我们已经理解到这些疾病的发生及发展是相互联系及相互影响的，必须从整体上来认识此类疾病才能使临床的诊断及治疗获得进一步提高，这些进展的综合作用促进了眼表疾病学学科的出现及发展。眼表疾病是最为常见的眼病，它是近年来眼科学中发展极为迅速的学科之一，新的概念、诊断方法及治疗方法不断出现，同时也存在许多未知的领域。1997年我在美国Miami大学Bascom Palmer眼科研究所眼表及泪液疾病中心作访问研究，那时关于眼表疾病的概念刚刚形成，到了1999年眼表疾病的概念得到进一步的发展，并成立了国际眼表疾病理事会，我国眼表疾病学科也开始形成及发展。此时我国的一些专家及国际上一些眼科同道都建议作者主编一本眼表疾病学的专著，在他们的支持下，我们邀请了我国在此领域优秀的专家一同完成此书，由于眼表疾病学是一门新的学科，且关于眼表疾病的范围仍有一些争议，因而《眼表疾病学》的编写是遵循大多数专家的意见来确定撰写内容的。全书按基础、检查、疾病及治疗分为4篇，共57章，对眼表疾病领域的基本概念、基本理论及基本知识进行了较为系统的介绍，同时也介绍了近年来此领域的进展。尽管我们已经在章节的安排、内容的撰写等方面尽了很大的努力，但我们仍然清楚，《眼表疾病学》仍存在很多不足之处，请读者予以指出。

　　刘祖国，1962年11月出生于湖南省衡南县。目前是教育部“长江学者奖励计划”特聘教授，中山大学中山眼科中心及北京大学眼科中心眼科学教授，博士生导师，中山大学中山眼科中心副主任，中山大学眼科视光学系主任。国际眼表疾病协会理事，亚洲太平洋地区眼娇形及重建协会主任及执行委员会成员，中华眼科学会角膜病学组委员兼秘书，美国Baylor医学客座教授（2000-2002年）。《中华眼科杂志》、《眼科研究》、《中国眼耳鼻喉杂志》、《眼科学报》编委，国家自然科学基金、广东省自然科学基金及广东省科技成果评审专家。刘祖国教授1985年毕业于湖南衡阳医学院医疗系，获医学学士学位，1991年毕业于中山医科大学，获医学硕士学位，1996年获医学博士学位。1992年在美国Lounisiana州立大学眼科中心作访问学者，1997年到1999年在Miami大学Bascom Palmer眼科研究所作博士后研究，1999年获眼科学教授。2000年至2001年在北京大学眼科中心工作，任林护眼科医院副院长，眼科研究所负责人。刘祖国教授长期从事眼表疾病及角膜病领域的临床及应用基础研究工作，在角膜移植手术、角膜地形图、感染性角膜病、眼表重建手术、干眼等方面进行了深入的研究。完成了数千例角膜移植及眼表手术，建立了我国第一个眼表疾病中心——中山大学眼表疾病中心。在眼表疾病及角膜病领域发表论文100多篇，其中在《IOVS》、《Ophthalmology》、《American Journal of Ophthalmology》、《British Journal of Ophthalmology》、《Cornea》等国际著名杂志（SCI引用期刊）发表论文16篇，主编了《角膜地形图学》、《眼表疾病学》、《干眼》，参考主编及编写专著近10部，是眼科全书角膜及结膜分卷主编之一。获得2002年国家科技进步二等奖（第一获奖人），2001年国家科技进步二等奖（第二获奖人），1997年国家科技进步二等然（第二获奖人），2000年中国高校自然科学一等奖（第一获奖人），2001年广东省科技进步一等然（第一获奖人），其他省部级科技进步奖3项。获得2002年国家杰出青年基金，承担国家自然科学基金等各级基金资助20余项。1998年开始享受国务院批准的政府特津贴，1996年获得广东省优秀博士生及南粤优秀研究生一等奖。2004年获得第八届中国青年科技奖。为广东省学术带头人。受邀到国内外作学术讲座百余次。

第一篇 基础篇
第一章 眼睑的临床解剖和组织胚胎
第一节 眼睑的解剖
第二节 眼睑胚胎
第二章 泪腺的解剖生理
第一节 泪腺的应用解剖
第二节 反射泪腺的神经支配及其定位特征
第三章 结膜的应用解剖生理
第一节 结膜的解剖
第二节 结膜的组织学
第三节 结膜的神经、血管、淋巴及分泌腺
第四章 角膜的解剖与生理
第一节 角膜的解剖组织学
第二节 角膜的生理学
第三节 角膜创口的愈合过程
第五章 角膜缘的解剖生理
第六章 眼表微生态学
第一节 眼表微生态环境
第二节 影响眼表微生态系的因素
第三节 泪液与眼表微生态系
第四节 结膜囊微生物分类及生物学特征
第五节 眼表菌丛变化的临床意义
第七章 眼表的感染免疫
第一节 单纯疱疹性角膜炎
第二节 棘阿米巴性角膜炎
第三节 假单胞菌属性角膜炎
第八章 角膜的免疫生物学
第一节 角膜的免疫球蛋白
第二节 角膜的补体成分
第三节 角膜的免疫复合物
第四节 角膜的免疫活性细胞
第五节 细胞因子
第六节 粘附分子
第七节 周边溃疡性角膜炎的免疫学
第九章 泪膜和泪腺的免疫学
第一节 分泌性免疫系统概述
第二节 泪膜的免疫学
第三节 泪腺的免疫结构和功能
第四节 泪腺免疫活性细胞的起源
第五节 性别对泪腺的影响
第六节 内分泌、神经和免疫调控网络
第七节 泪腺免疫反应的调控
第十章 角膜移植排斥反应的免疫学
第一节 历史回顾和分析
第二节 与同种异体角膜移植长期存活的有关因素
第三节 正位同种异体角膜移植的致敏机制
第四节 正位同种异体角膜移植的排斥机制
第五节 阻断排斥反应诱导的策略
第十一章 眼表面创伤的愈合机制
第一节 角膜上皮再生
第二节 角膜上皮创伤修复
第三节 角膜基质修复机制
第四节 角膜创伤修复动物模型
第五节 结膜创伤修复
第十二章 泪膜与泪膜异常
第一节 泪膜
第二节 泪膜异常的临床症状学及检查方法
第十三章 泪液的分子生物学
第一节 泪液的物理特性
第二节 泪液的化学组成
第三节 泪膜及其特性
第四节 泪液的作用
第五节 泪液的免疫成分
第六节 一些在泪液中特别表达的基因及其特性
第十四章 角膜新生血管形成的机制
第一节 病因
第二节 发病机制
第三节 病理特性
第四节 临床表现
第五节 治疗
第十五章 眼表变应性疾病的细胞和分子机制
第一节 眼表变应性眼病的临床分类
第二节 眼表变应性疾病的动物模型
第三节 变应性结膜炎的细胞和分子机制
第四节 眼表变应性疾病的治疗
第二篇 检查篇
第十六章 印痕细胞学——眼表上皮分化的组化研究
第一节 概述
第二节 材料与方法
第三节 印痕细胞学的分级系统
第四节 几种眼表疾病印痕细胞学特点
第五节 印痕细胞学的新进展
第十七章 眼科临床型共焦显微镜的原理、组成及检查方法
第十八章 角膜地形图检查
第一节 Placido盘检查法
第二节 角膜曲率计检查方法
第三节 基于Placido盘设计的角膜地形图系统
第四节 非基于.Placido盘反射影像设计的角膜地形图系统
第五节 正常角膜地形图
第六节 角膜病变引起的角膜地形变化
第七节 角膜手术引起的角膜地形变化
第八节 泪膜对角膜地形图的影响
第三篇 疾病篇
第十九章 睑缘炎
第一节 睑缘及睑板腺的解剖及生理
第二节 睑板腺的病理改变
第三节 睑缘炎的分类
第四节 睑缘炎的临床表现
第五节 睑缘炎的病原学检查
第六节 睑缘炎与干眼的关系
第七节 睑缘炎与相关皮肤病的关系
第八节 治疗
第二十章 泪腺疾病
第一节 泪腺的胚胎发育、解剖与组织学
第二节 流泪与泪溢
第三节 泪腺疾病
第四节 与流泪和干眼病有关的其他疾病
第二十一章 泪道疾病
第二十二章 干眼
第二十三章 结膜松驰综合征
第二十四章 特应性角结膜炎
第二十五章 巨乳头性结膜炎
第二十六章 春季角结膜炎
第二十七章 感染性结膜炎
第二十八章 翼状胬肉
第二十九章 细菌性角膜炎
第三十章 真菌性角膜炎
第三十一章 单纯疱疹病毒的眼表感染
第三十二章 棘阿米巴性角膜炎
第三十三章 角膜上皮病
第三十四章 Thedore上方角膜缘角结膜炎
第三十六章 角膜缘免疫性疾病
第三十七章 Terrien角膜边缘变性
第三十八章 神经营养性角膜炎和暴露性角膜炎
第三十九章 角膜缘上皮细胞功能障碍性疾病
第四十章 眼表面的外伤
第四十一章 角膜和结膜变性
第四十二章 角膜上皮及Bowman层营养不良
第四十三章 眼表面肿瘤
第四十四章 药物毒性诱发的眼表面异常
第四篇 治疗篇