在临床工作中，超声在正确诊断和治疗方面起到非常重要的作用。随着科技的发展、新技术和诊断设备的出现，应用于各种疾病的超声诊断方法和技术也在不断地改进和完善，其功能和覆盖面都在持续扩大。近些年，超声造影剂已经广泛应用于常规临床实践中，所积累的经验也不断增加，超声诊断发挥出越来越多的作用。大多数情况下，现代成像技术的核心是提高图像对比度，尤其是在诊断肿瘤患者时，提高对比度更为重要。尽管各种成像方式使用的造影剂不同，但它们的成像目的都旨在提高对比度、分辨率。X线片和CT的造影剂都含碘（iodine），MRI造影剂含顺磁性物质，而超声造影剂含大量微气泡。静脉内施用的造影剂随血流分布在全身各处。在基于X线成像技术的情况下，造影剂通过选择性地增加器官和组织的放射密度来提高图像质量。MRI是通过改变磁特性提高影像质量。超声造影的原理则完全不同，多数造影剂微泡停留在血管腔内，在不影响组织的情况下只显示血管分布。超声造影是一项新技术，是多模态超声的重要组成部分。本书由在各自研究领域享有盛誉的科学家和专业医师编写，他们是俄罗斯联邦不同地区的国家医学中心和医疗机构中德高望重的专业人员。他们根据各自的经验和已发表的论文，总结和分析超声造影在各种疾病诊断中的不同问题，展示其应用价值，并确定其在诊断流程中的地位。作者分析了2000多例涉及手术、治疗或妇科方面疾病的超声造影病例，如腹部器官、腹膜后间隙、盆腔、浅表器官和血管方面的疾病。在妇科方面，作者还进行了500多例经子宫输卵管超声造影的对比研究，以评价输卵管的状况。这些深入和广泛的研究经验使我们能够应用超声造影准确、快速地评价正常和病理条件下的血供情况。本书揭示了超声造影当前的困境和问题，并提出了解决方法；还讨论了超声造影的发展趋势与应用前景。超声造影的许多问题有待探讨，大家可以对这些问题进行分析、评论、建议、进一步的科学探索和实际验证。我们希望能看到或听到来自读者深思熟虑的意见和建议，这将指导我们进一步的实际工作和科学

超声作为临床医生的“眼睛”，在日常临床工作中发挥着非常重要的作用。近年来，随着血管超声技术的发展，超声在各类血管疾病的诊断、治疗和疗效评价方面具有不可替代的作用；同时，由于人们对于自身健康越来越重视，动脉粥样硬化和下肢深静脉血栓的超声筛查工作也越来越多，已成为超声科最常见的检查项目之一。由于超声检查具有方便、快捷、实时和动态的优势，因此很多临床科室都配备了超声仪器，基层医疗机构也逐渐开展了血管超声检查项目，但基层医生对超声基础知识的掌握相对薄弱，在血管超声检查过程中会遇到各种各样的问题和疑惑，使得部分血管超声检查结果不准确。为了解决基层和年轻超声医生在日常血管超声检查工作中的困惑，我们花费一年多时间收集和整理了一些常见问题，有各类超声伪像的说明，也有各类超声征象的解释；有超声基础问题，也有超声临床问题；有超声仪器的调节，也有超声图像的解读，并对这些问题进行了整理、分类和归纳，希望通过本书能够对超声医生及相关临床科室医生的日常血管超声检查工作提供一定的帮助。由于时间紧，任务重，加上笔者自身学识水平有限，对于部分疑问的解释可能不全面，恳请广大读者予以批评指正。最后，感谢科室规范化培训的住院医师对文字部分的校对工作，感谢科室文员江雯承担绘制本书的示意图和插画部分工作，最后感谢我的家人对我编写图书工作的支持！

本书分为三个主要部分。 第一部分涵盖了胎儿心脏畸形的基本知识，共有4个章节， 分别介绍了先天性心脏病的流行病学、 遗传学以及心脏胚胎学和解剖学等方面。 第二部分由14个章节组成， 分别介绍了胎儿心脏超声筛查和胎儿超声心动图检查指南，胎儿心脏检查的优化， 胎儿心脏、 大血管和静脉系统的系统性评价以及胎儿心脏功能的评估。 第三 部分共有29章， 用统一格式对胎儿心脏畸形进行了详细讨论， 包括定义、 疾病谱、 发病率、 灰阶和彩色多普勒超声、 三维超声、 妊娠早期心脏异常的超声诊断和鉴别诊断、 预后与转归以及诊断方法。 心脏测量的参考值也在附录中用图和表的形式列出。

超声作为下肢静脉疾病的金标准应用广泛，但对血管的超声扫描，检查技术及评估有着更高要求。本书从一线超人角度，第1-3章介绍了下肢静脉的解剖生理，检查各个静脉的扫查方法，常见疾病血栓、静脉曲张、水肿的诊断技巧、静脉移植术前评估等内容，第4-5章还介绍了理想超声报告的写作方法，典型病例分析和范例报告。文前有常见问题排行榜读者可以快速找到自己临床遇到疑惑的答案。

本书作为一本入门级的妇科超声实用手册，全书分3章（基础知识、检查程序和病例学习）进行介绍，其中病例学习部分涉及70余种临床常见病例，提供了妇科常见疾病的临床要点与经腹部超声图像及解析，并且配列对应的MRI或CT图像，提供了妇科疾病的对比影像学信息。

准确诊断面临挑战，医者需想方设法，解燃眉之急。中国科学院中关村医院主要服务对象为科学家，患者多为老年人，其免疫力低，胃肠病多发，且多病共存，易变危重。中国科学院中关村医院超声人不忘初心，扬“中关村精神”，勇于实践，推出胃肠超声造影检查。超声检查具有安全、无痛、无创、价格实惠、迅速诊断等一系列优点，已经成为临床常规的检查方法。但由于胃肠是空腔脏器，常规腹部超声受胃肠腔内气体和内容物干扰，限制了它在胃肠道疾病检查中的临床应用。随着超声诊断设备、技术的不断发展及新型胃肠超声造影剂的应用，胃肠超声造影检查可通过口服或经直肠逆行灌入一种纯粮食制成的无毒副作用的“粥”样造影剂，使胃肠腔充盈，排除胃肠腔内气体及黏液对超声波的干扰，然后再进行检查，较常规腹部超声对胃肠疾病检查的准确性有了明显的提高，不仅解决了以上问题，而且患者易于接受。2018 年国家卫生健康委发布的《胃癌诊疗规范》中，将超声检查列为胃癌常规影像学检查手段，这是对胃超声检查价值的高度肯定。 疫情迁延3年，胃肠镜检查前还需增加系列新型冠状病毒肺炎筛查项目且预约时间延长，给患者和临床均带来极大不便。随着更多患者纷沓而至，特别是对于多器官共病的高龄老人不适合或不愿意做胃肠镜检查而延误临床诊治的情况，超声医学科主任张凤秀主任医师带领团队得到资深专家李建国教授及苗立英教授亲自指导支持，完成了大量的病例检查，收集了大量的超声造影图像与胃肠镜、临床手术及病理资料，总结了实践操作技巧和宝贵的诊断经验。在医院领导高度重视和科教部门帮助下，获得中国超声医学工程学会及北京市继续教育委员会大力支持，以及北京市海淀区卫生健康委员会重视，并作为中国科学院中关村医院用实际行动为中国共产党建党百年献礼工程之一的“中关村首届胃肠超声造影暨超声新技术新进展培训班”于2021年7月3—4日举办，来自各级各地医院超声医学科的近400名同仁积极参加学习和交流。在开班仪式上，“中国超声医学工程学会·中国科学院中关村医院超声医学培训基地”正式揭牌，北京市海淀区卫生健康委员会领导，中国超声医学工程学会会长李建国教授、常务副会长贾建文教授、副会长兼秘书长马晓猛，中国科学院中关村医院院长富大鹏、副院长潘明康、韩永鹏、许影丽，超声医学科主任张凤秀等参加揭牌仪式。中国超声医学工程学会的多个专业委员会的主任委员和副主任委员、北京市及海淀区多家医院的超声科主任等20多名行业知名专家现场见证培训基地授牌仪式，并亲自主持培训及授课，得到了广大学员的高度认可和社会的广泛报道。培训班后，越来越多各地医院特别是基层超声专业医师要求继续参加培训班或到医院进行短期进修，希望中国科学院中关村医院能够提供胃肠超声造影检查技术的技巧及相关检查图谱方面的培训教材。为了满足广大学员们的需求，张凤秀主任克服困难，历经半年余完成初稿。由业务副院长、北京市海淀区老年健康与医养结合服务指导中心副主任潘明康教授修改，并经资深专家苗立英教授审核把关。经过一年的整理、编写和修改，这部凝聚着编者们汗水和心血的实践经验书籍《胃肠超声造影实践及图谱》终于出版。胃肠超声造影检查技术已经在中国科学院中关村医院得到了很好的开展和运用，与CT、MRI等其他影像检查一样，与胃肠镜密切配合，获得了临床医师和广大患者的肯定。这项非侵入性影像学检查手段值得临床普及和推广应用，希望该项技术未来能够蓬勃发展，检查更加规范化，发挥更重要的临床应用价值。

本书分为10章内内容：创伤、骨肿瘤、上肢。下肢、关节病、感染、软组织肿瘤、代谢性肌骨系统疾病，脊柱、儿科或发育性肌骨系统疾病。共包括146个病例，首先列出每个病例的影像图像。临床病史和关键影像学表现，供读者思考和判断，然后列出3个最常见的鉴别诊断以及其他需要鉴别的疾病，最后给出诊断结果，并归纳出诊断要点。该书内容实用，论述简明扼要，可供放射科医师、骨科医师以及对肌骨系统病变感兴趣的医师参考阅读。

内镜下操作是内镜诊断与治疗成功的关键，超声内镜是近年发展的消化内镜新技术，学习曲线长，很多年轻医生需要尽快掌握这门技术，从视频进行讲解，结合文献复习，讲解某个操作技术的技巧，如何提高成功率、降低并发症，做到视频、图像和文字并茂，提高学习效率。本书共30余个病例，从一段视频，讲述超声内镜在某个特殊疾病的诊断中的应用，或者在某种困难疾病治疗中的应用，侧重手术的技巧、如何提高手术的成功率，降低并发症的发生。病每个病例含视频，讲解，文献复习，技巧，本病例操作优点、缺点，如何提高诊断或治疗的成功率，降低并发症，点评，以及拓展阅读和文献复习。尤其适合于消化科医生，进行消化内镜工作的外科医生和其他进行消化内镜工作的医护人员。

急诊超声检查是近年国内急诊培训的重要内容，本书由急诊科一线临床医生结合临床实际工作经验编写而成。全书共6章，第1章介绍了超声检查的定义、原理和超声仪的基本构造，后5章介绍了急诊超声在各个系统中的应用。每章按照解剖、检查关键点、仪器、扫描方法和技巧及疾病超声表现进行编写。

全书共5部分，第1部分介绍二维超声心动图原理、技术，左室收缩功能病理和心肌缺血的诊断；第2部分介绍多普勒超声心动图技术、操作方法、血流动力学以及评价心室舒张功能的方法；第3部分介绍瓣膜病的诊断；第4部分介绍临床中的挑战应用，如经食管超声（TEE）在冠脉血运重建、经皮主动脉瓣和二尖瓣夹合器植入、成人先心病中的应用、胸主动脉的TEE，重症超声以及心脏肿瘤和栓子来源；第5部分介绍TEE三维成像、常见的伪像和缺陷、优化的技巧；同时每章末附自测题巩固要点检测学习效果。最后附录中还介绍了TEE解剖、心脏测量、血流动力学测算、人工瓣膜、瓣膜病变程度分级以及自测题答案。