我国老龄化情况日益严重，老年人群的康复需求巨大，但目前老年人群的康复服务体系建设尚不完善：康复技术片面，现有康复技术不符合老年人群的特点；康复服务局限，地区发展不平衡，未覆盖疾病全周期，未全面覆盖社区和家庭；康复信息化、科技化程度低。为解决上述问题，建立智能化老年全周期康复技术体系，由复旦大学附属华山医院牵头，带领全国12个城市的课题参与单位成功申请国家重点研发计划“主动健康和老龄化科技应对”重点专项“老年全周期康复技术体系与信息化管理研究”项目。复旦大学附属华山医院的老年康复团队调研发现，目前针对老年人康复的新技术还很缺乏，三级康复评估、治疗和护理衔接技术尚不明确。为了解决上述问题，在立项3年多的时间内，老年康复团队联合北京市、上海市、江苏省、河南省、湖北省等多个省份的多家医疗技术公司，与同济大学、上海交通大学等多所高校同步进行产、学、研、医模式下的新技术开发，取得了一系列成果（图0-0-1）。为了推广新技术产品和方案，老年康复团队启动了老年康复医学丛书的编写，本书为“课题一”（老年常见功能障碍的康复技术方案研究）医学丛书的老年康复新技术部分。本书共分17章，围绕老年人常见的10项功能障碍、14种疾病，综述国内外现有技术体系，阐述老年康复团队联合企业及高校开发的新技术产品和方案，并给出具体临床康复案例参考。本书以新技术样机及产品介绍、规范化技术方案的形式呈现。本书前6章主要介绍重点专项中的6项老年康复创新关键技术：①基于虚拟现实的老年益智网络游戏平台。该设备结合电子化认知功能评定和训练技术、网络信息技术和虚拟现实技术，研发了符合老年人日常生活习惯和认知障碍特征的虚拟益智网络游戏，能有效改善老年认知、语言等功能障碍。②新型无创神经调控技术。这部分介绍了6种无创中枢神经调控技术，对中枢神经系统的兴奋性实现选择性调控，可改善老年神经系统疾病/损伤引起的多种功能障碍。③基于3D打印的康复辅助器具。其实现了个性化、智能化、家庭化的康复配置和相关训练，并可改善老年骨关节疾病/损伤引起的运动功能障碍。④手脑感知综合康复干预技术。该项新技术能够帮助诱导/促进老年患者感觉功能的改善或再建，并促进运动、认知等功能改善。⑤语言—运动综合干预技术。该技术可以提高老年患者语言、运动障碍的康复疗效，并为严重语言和（或）运动功能障碍患者的康复治疗难题提供新的解决方案。⑥基于生物反馈的生理性缺血训练。该训练可实现生理性缺血训练运动强度（缺血阈强度）的可视化和可控化。 本书后11章介绍了基于心肺功能、吞咽功能、盆底功能、运动功能、平衡功能、专注度、精神心理等角度的康复新技术，介绍了目前康复热点新技术—数字医疗技术及其在脑卒中和肝癌患者中的应用案例，还介绍了基于手功能康复全周期的信息化管理技术和老年综合康复技术与服务体系大数据管理平台。 本书介绍的新技术已获得发明专利5项，实用新型专利12项，外观专利4项，软件著作权14项。本书所述新技术样机及产品均已通过第三方测试，新技术方案已通过专家评审。目前16项新技术已形成产品并在临床推广应用，11项新技术仍在样机试验阶段。为了推广新技术理念与方案，老年康复团队积极在全国范围内推广老年全周期新技术康复设备与方案，目前已覆盖全国31个省（自治区、直辖市），惠及1052家医疗单位。 自重点研发计划启动至今3年余，在全国各地企业和高校的协助下，老年康复团队开发并推广了多项老年康复新技术，《发展老年全周期康复，健全老年健康服务体系—老年全周期康复技术体系与信息化管理研究项目的实施之路》获评国家卫生健康委员会委管出版物主题宣传优秀专题文章。但由于项目研发周期的限制，本书所述新技术还存在很多不足，希望读者批评指正，也希望更多学者关注老年康复新技术的研发与应用。 凡是过往，皆为序章。在“十四五”期间，老年康复团队将基于现有技术，强化老年康复用具的科技支撑，加强老年科技的成果转化，发展健康促进类康复辅助器具，并推广应用智慧健康养老产品，希望为老年康复事业再添一块砖，再加一把火。

肝癌是全球最常见的恶性肿瘤之一，其发病率与死亡率接近1︰1，居所有癌症之首，故有“癌中之王”称号，严重危害人类的生命健康。据世界卫生组织（WHO）公布数据，2020年全世界新发肝癌达90 567例，而因肝癌死亡病例则达到830 180例。肝癌在恶性肿瘤中的发病率排名第六，而死亡率排名第三。中国是肝病大国，同时也是肝癌大国。世界范围内发生的肝癌病例和因肝癌而死亡的病例中有45%左右发生在中国。肝癌已经占据了国内肿瘤总体发病率的9.59%，位列我国恶性肿瘤发病率的第五，而在肿瘤相关死亡率中一直高居第二。原发性肝癌主要分为肝细胞癌和肝胆管细胞癌，以肝细胞癌为主，占90%以上，其主要病因是乙型肝炎病毒感染（简称“乙肝”）。婴幼儿接种乙肝疫苗是预防肝癌发生的最重要手段。中国内地是从1996年起各地逐步将乙肝疫苗纳入免费规划管理，近年来已经观察到青少年肝癌的发病率下降，考虑到我国肝癌发病的平均年龄大约为52岁，因此，估计至少需要等到2048年左右才可能看到乙肝疫苗接种达到的肝癌整体发病率明显下降。近年来，肝胆管细胞癌的发病率有上升趋势，需引起注意。肝癌高危人群每半年1次的定期筛查及健康人群每年1次的定期健康检查是小肝癌早期发现、早期诊断的重要途径，也是提高肝癌整体疗效的关键。在我国，肝癌高危人群主要是指具有乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）和丙型肝炎病毒（hepatitis C virus，HCV）感染、过度饮酒、各种其他原因引起的肝硬化及有肝癌家族史等的人群，尤其是年龄>40岁的男性风险更大。筛查的主要方法是超声联合甲胎蛋白（alpha fetoprotein，AFP）的定期检查，必要时行CT或MRI检查。肝细胞癌（以下均简称“肝癌”）的临床诊断依赖于肝病背景、甲胎蛋白和影像学检查。依据肝病背景、甲胎蛋白和影像学检查所做出的肝癌临床诊断有较高的病理符合率。因此，国内外均认可肝癌的临床诊断，如果符合肝癌的临床诊断标准，病理诊断并非必不可少。由于大多数肝癌是在肝炎肝硬化基础上发生，因此，有无肝炎病毒感染和肝炎肝硬化的肝病背景亦是肝癌临床诊断的一个重要依据。甲胎蛋白是目前最好的癌症标志物，甲胎蛋白阳性（大于400 μg/L）则肝癌的可能性极大，但甲胎蛋白阴性并不能排除肝癌的可能，须依赖影像学诊断。影像学是肝癌必不可少的检查方法，主要包括动态增强MRI、动态增强CT、超声造影及钆塞酸二纳动态增强MRI四项。而MRI（特别是钆塞酸二钠动态增强MRI）软组织分辨率高，具有综合多序列成像特点及结合功能与代谢综合成像特征，可显著提高肝癌的检出率，是目前最精准的肝癌影像学诊断方法。正电子发射计算机体层显像仪（positron emission tomography and computed tomography，PET/CT）并非肝癌的标准诊断方法。目前可应用的肝癌治疗方法众多，根治性治疗手段包括肝脏移植、肝切除术和以射频为代表的消融治疗，其他治疗手段有肝动脉栓塞化疗、肝动脉灌注化疗、放射治疗、靶向药物治疗、免疫治疗、化疗等。肝癌的治疗方法虽然众多，但每种都有其优势和不足。肝移植虽可最大限度地切除肿瘤并根除伴随的基础肝病，但供体的短缺是制约其广泛开展的瓶颈；肝切除术是根治性治疗的标准方法，最常用，可切除肿瘤及一定范围内的微转移灶，提供根治的机会，但仍存在较高发生率的残余肝脏转移和多中心起源复发的问题；以射频为代表的局部消融虽具有微创及最大限度地保留正常肝脏的优势，但仅对小肝癌有较好的治疗效果，并受消融范围限制和操作者技术水平的影响，局部复发率仍然较高；国内应用最多的介入治疗（包括肝动脉栓塞化疗和肝动脉灌注化疗）是不能手术切除的中晚期肝癌的主要治疗方法，却大多难以使肿瘤完全坏死，多需联合其他治疗方法；放射治疗技术发展迅速，对小肝癌的治疗病例有增多的趋势，有待更多的临床证据支持。药物治疗是提高中晚期肝癌治疗效果的最主要方法。肝癌早期多属于局部病变，通过外科切除和消融治疗可达到根治。然而，中晚期肝癌是全身性病变，单一的手术治疗往往不能解决问题，且部分患者术后还会出现复发转移，在这种情况下，药物治疗就非常重要，其是整体提高肝癌治疗效果的关键。近年来肝癌的药物治疗出现了重大进展，多种药物和治疗方案获批进入临床应用，改变了以往仅有索拉非尼一药可用的局面。随着以PD-1为代表的免疫治疗兴起，众多药物联合方案先后被证实在肝癌治疗中的有效性，药物联合治疗也显示出较好的前景。随着药物治疗效果的提高，局部 全身模式的肝癌治疗方式已成为主流。局部就是指手术切除、局部消融和血管介入治疗等。这些方法虽然治疗效果良好，但终是以局部治疗为主。随着肝癌的进展，扩散转移是进展的必然，因此全身性药物的补充辅助治疗将是大势所趋。特别需要注意的是，肝癌的发生多数经历了慢性肝炎→肝硬化的过程，患者往往存在慢性肝炎、肝硬化和肝癌“一人三病”的状况，影响和制约着肝癌的治疗，如果治疗过程中肝功能受到损害而致肝功能不全，则难以继续进行抗肿瘤治疗，并导致预后不良。因此，如何根据患者的个体条件选择合理有效的治疗方法，尽量减轻对肝功能损害，同时注意抗病毒治疗和肝功能的保护亦是治疗能否成功的关键。最为重要的是，肝癌往往是单一治疗难以解决的，需要多种方法、多个学科的合作，才能充分发挥各种治疗手段的优势，取长补短，使患者获得最理想的疗效。因此，肝癌多学科团队的建立与肝癌的联合治疗非常重要，亦是改善患者预后的重要手段。所谓多学科综合治疗就是根据患者的机体情况、肿瘤的病理类型、侵犯范围和发展趋势，有计划、合理地应用现有的多学科治疗手段，避免单一手段、单一学科治疗的局限性，从全局把握诊疗方向，在肝癌不同治疗方法中进行优化选择，实施联合治疗、序贯治疗、转化治疗，并避免过度治疗，从而最大限度地延长肝癌患者的生存时间、改善生存质量和减少经济负担。本书着重专家个人的观点，因此在编写中除了遵循规范和临床医学研究证据外，更多的是总结我30多年肝癌多学科综合治疗的经验，其中可能有些还没有获得临床证据的支持，或者与某些指南、共识不符，但是根据我35年临床工作的心得和经验，实事求是，希望能提高肝癌临床治疗水平，最终改善肝癌患者预后、避免过度治疗、减轻患者痛苦和经济负担。

高压氧医学是一门边缘性交叉学科，一些人对高压氧的了解只停留在它能治疗一氧化碳中毒。然而，及时、得当的高压氧治疗往往可以获得出奇制胜的疗效。本书以首次到高压氧医学科就诊的患者视角出发，由高压氧专业的医师、护士、技师及氧舱设计人员逐一解答患者疑惑，不仅打破了“高压氧只能治疗一氧化碳中毒”认识误区，还介绍了涉及内、外、妇、儿、五官科的近百种高压氧适应证。目前，高压氧疗法已成为临床上一个重要的综合治疗措施，不仅用于急救，还用于康复，同时也是缓解疲劳、消除亚健康状态的有效治疗方法。本书采用问答形式编写，有代入感，可读性强。

老年人因感觉及运动功能整体下降，咽喉对刺激的敏感性降低，因此经常发生误吸、误咽；同时，老年人的气道反射性咳嗽的能力也下降，导致常发生较为严重的后果——吸入性肺炎。老年人由于误吸、误咽导致的肺炎具有发病急、症状重、治疗难度大等特点，是老年人最终致死的最常见原因。此类吸入性肺炎最好的治疗即是预防。本书图文并茂，简明易懂，非常适合老年医疗和护理的医护人员以及老年人陪护人员阅读使用。

本书内容覆盖了弥散性血管内凝血（DIC）相关的基础和临床，包括西医和中医。作者简要地介绍了DIC的研究历史、诊断分型和治疗原则等的演变过程，总结了目前研究和临床诊疗进展，重点详实地阐述了脓毒症、创伤、产科、热射病、肿瘤、中毒、肝病等相关DIC的发病机制、临床表现、诊断以及治疗，并精选了不同类型的DIC救治典型案例，为临床从多角度理解和掌握DIC的诊疗提供了帮助，值得临床各专业医护人员借鉴和参考。此外，作者还介绍了DIC相关动物模型的制作方法，为相关研究人员提供参考。

本书是《全科医学（第 6版）》［Murtagh’sGeneralPractice sixthedition（MGP，6E）］的精华缩略版本。本书是在数百名临床医生要求下编写的，是将医疗实践中的主要知识提炼而成的新书，方便医生工作时随时查阅。本书按照字母顺序介绍疾病的临床表现，尤其是在日常医疗实践中遇到的常见疾病基本知识。本书的特点包括扩展了 Murtagh的常见症状诊断策略和“三联体和四联体”辅助诊断策略，有助于更精确地诊断某些重要疾病。除诊断外，本书侧重于疾病的处理，在临床特点、检查及患者整体管理方面进行了简单概述，具体信息可参阅参考文献和《全科医学（第 6版）》。 此外，本书还介绍了医生经常用到的几个附录和图表，其中包括体重指数（ BMI）计算表、皮节分布图、简易精神状态检查量表、斯内伦视力表、2型糖尿病的逐步管理、儿童传染病学校隔离时间、心电图、呼吸功能测试指标，其主要参考资料源于 erapeuticGuidelinesLimited出版的药物指南系列丛书。在此向审读本书的 DrNdidi VictorIkealumba表示感谢！特别说明 医学是一门不断发展变化的科学，新的研究成果和临床经验不断地拓宽我们的知识范围，尤其在手术治疗和药物治疗等方面日新月异。本书编辑和出版商对书中的资料进行了审核，尽可能确保信息准确、完整、被公认，符合当下出版质量要求。然而，鉴于个人误差和医学的发展，无论是编辑或者出版商，还是本书前期准备和出版过程中涉及的其他人员，都无法保证这本书在每一方面所包含的信息均是准确或完整的。我们鼓励读者对此书包含的信息与其他来源的信息进行比较。特别建议读者务必确认包含在这本书中的药物相关信息是否准确，每种药物的推荐剂量或禁忌有无变更，这一建议对新上市或很少使用的药物特别重要。

全书从玫瑰痤疮的认识历程展开，再分别介绍玫瑰痤疮的疾病负担、发病机制、与系统性疾病的关系、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗及副作用处理、玫瑰痤疮的日常管理，最后对玫瑰痤疮未来的研究方向进行了展望。旨在为临床皮肤科医师提供一本较为全面的介绍玫瑰痤疮的参考书。

本书总结了肩关节功能障碍（尤其是肩关节挛缩）的评估方法和治疗策略。准确辨别软组织挛缩在临床实际工作中是非常困难的，为了帮助物理治疗师准确辨别引起挛缩的因素（肌肉、韧带、关节囊）并进行治疗，本书对肩关节挛缩的评估和运动治疗方法做了详细的讲解。从基本的解剖、功能测试、手法治疗、案例分析几个方面入手，解决备受关注的关节疼痛、肿胀、活动受限。不仅针对肩关节复合体、肩关节挛缩，详细介绍人体肩部的功能解剖、挛缩的基本评估，还包含肩关节肌肉、韧带挛缩造成的肩关节功能不全评估、测试、手法治疗，肩甲功能有关的解剖、功能不全及处理方法。对于运动康复从业人员，本书无疑是一本必备参考书。

"本书是一本关于疝和腹壁外科修复的综合指南，不仅描述了所有可能的修复方法，还结合近十年来解剖学、病理学和科学知识发展情况进行阐述。本书由来自世界各地的外科医生编写，涵盖发达国家和发展中国家的手术程序。全书详细记录了各种常见疝（腹股沟疝、腹壁疝等）适用的特殊技术、突出提示和技巧，重点关注适应证、潜在并发症和结果；同时还包含切口疝病例，以及罕见病例和复杂疝病例。本书还收录了尚未普遍采用补片方式的地区进行的手术操作内容。 本书内容从简单腹股沟疝修补到复杂重建等程序均有涵盖，图文并茂的编排更便于读者阅读，本书不仅适合尚在学习阶段的住院医师，也适合经常进行疝修补术的普通外科医生，同样适合于希望获得最佳手术结果的疝外科专家。"

本书强调“易于理解”和“详细说明”，内容可以简单归纳为3 点：功能性解剖、屈曲受限、伸展受限。本书介绍的针对膝关节挛缩的手法治疗包括软组织（如皮肤、皮下组织、肌肉、韧带、关节囊等）的评估，肿胀、水肿的干预，疼痛的评估，活动度的评估，改善肌肉萎缩及增强肌力的方法；本书还展示了关节活动受限的病理状态，同时也记录了关节活动受限的物理治疗方法。治疗挛缩只用普通方法是不行的，尽管这些方法也有助于挛缩的改善。此外，虽然本书的内容主要针对治疗，但在实际的临床工作中将其应用在预防上可以减少挛缩的发生。