精神障碍威胁着人类的健康，但是危害人们的主要精神疾病的病因至今未明确，对病因未明 精神疾病的诊断缺乏客观检查的依据，而主要依靠对病例资料的分析。本书对首都医科大学 附属北京安定医院多年来积累的病例资料进行筛选，将常见的精神疾病的典型病例进行分析 、总结，做出诊断；同时对常见疾病的治疗原则做了介绍，对治疗方法和预后进行讨论。前言多数精神疾病的病因至今尚不清楚，其中包括占住院床位50%以上的精神分裂症，以及近年 来备受关注的多发病――抑郁症。由于病因不明，因此尚没有可靠的实验室检查指标作为多 数精神障碍诊断的参考依据，但是我们通过多年来临床资料的积累和长期对疾病规律的研究 ，发现大部分相同诊断的病例有相似的临床表现、类似的预后且对相同的治疗有相近的疗效 ，可见，相同的诊断可能有共同的生物学改变。由于精神疾病的临床表现、症状结构错综复 杂，如精神分裂症病人有抑郁症状，有30%左右的情感性障碍的病人有精神病性症状，因此 常有诊断错误。由于诊断的失误，难以制订正确的治疗方案，延误治疗，从而痛失最佳治疗 时机，使相当数量的病人长期处于精神残疾状态。自从20世纪中叶抗精神病药物用于临床以后，改变了精神疾病的治疗面貌，以后又不断开发 出各种抗抑郁药、抗焦虑药、抗躁狂药等。由于抗精神病药物的不断丰富，医生的选药空间 不断扩大，这就对医生提出更高的要求，不仅要求医生对抗精神病药物有丰富的知识和用药 经 验，更重要的是对疾病的诊断水平要求更高。由于常见的精神疾病没有客观的生物学指标作 为诊断参考依据，因此精神科医生必须具备良好的临床诊断技能。精神科医生应该掌握收集 资料、描述精神症状的能力和分析临床资料的技能。为了达到上述目的，本书向读者提供较 为典型的精神障碍的病例，对每个病例进行讨论分析，做出诊断和鉴别诊断，同时叙述治疗 的经过和对预后的推测。本书的读者对象主要是低年资精神科医师、通科医生和医学生，可 作为临床技能训练的参考读物。首都医科大学附属北京安定医院是一所有80多年历史的精神专科医院，分科齐全，有成人精 神科、儿童精神科、老年精神科、临床心理科、司法精神病学科、物质依赖防治科和中医精 神科等，全院有900张床位，日平均门诊病人在400名左右，因此有丰富的病例资料。本书的 作者为经验丰富的在临床工作多年的医师、临床心理师，由于专业有所区别，不同作者对病 例的分析方法也有所不同，请读者谅解。由于水平和能力所限，本书的内容难免有疏漏和谬误之处，请读者不吝指教。主编2003年8月于北京本书内容还包括病历采集、精神检查方法的介绍，其中的技巧不但有书本知识的综合，也有 安定医院医生长期临床经验的总结；所收录的病例有些是多年随访的纪录，有不少病例就诊 时关于诊断存在分歧，经多年观察诊断已经明确，书中对分歧的原因做了分析，有助于读者 思考。本书适合于精神科临床医师阅读，可供医疗系学生在临床实习时参考使用，也可以作为科普 读物以丰富人们有关精神障碍方面的知识。科学技术文献出版社是国家科学技术部系统惟一一家中央级综合性科技出版机构，我们所有 的努力都是为了使您增长知识和才干。目录第一章精神障碍及精神状态的检查笫二章精神分裂症第三章情感性精神障碍第四章其他精神病性障碍第五章应激相关障碍第六章阿尔茨海默病第七章脑血管病所致精神障碍第八章癫痫所致精神障碍第九章躯体感染所致精神障碍第十章颅脑损伤所致精神障碍第十一章颅内肿瘤所致精神障碍第十二章脑变性疾病所致精神障碍第十三章躯体疾病所致精神障碍第十四章神经症及心理因素相关生理障碍第十五章人格障碍第十六章癔症第十七章精神发育迟滞第十八章儿童期精神障碍第十九章精神活性物质与非依赖性物质所致精神障碍

怎样科学识病、治病、防病，怎样配合医生战争疾病，怎样自我调适、自我保健，怎样带病生存、延长生命。本书将医学专家防病、治病的科学知识和病人养生康复的具体措施融为一体，以全新形式，从病人的角度，给患者、家属揭示了生病虽不可避免，但战胜疾病的主动权在自己手中；给他们指出了病后重在自我调养，勇于战胜疾病；并向他们介绍了养生、康复和提高生活质量的具体方法和措施。脑血管疾病不仅病死率高，幸免于难者也都留有不同程序的伤残。瘫痪、痴呆、生活不能自理、甚至长年卧床不起，给社会、家庭造成巨大经济负担，日常生活和工作受到严重干扰，有的家庭因此而陷入无法摆脱的困境。如何提高脑血管疾病的防治水平，不仅是医务工作者的事，也是每个人自我保护所需要的。目前，在医学界脑血管疾病防治的专业刊物、著作和文献不计其数，但这些材料专业性太强，一般人很难看懂。非专业人员又无法写出大众通俗易懂的文章和书籍。为此，我们几位从事神经科专业工作的临床医师一改既往写作模式，以病人的口吻，大众化的语言，力求以最通俗的文字，从脑血管疾病防治的不同时期，即预防、治疗和康复的各个阶段，分别进行介绍。每个侧面各成段落，各自独立成篇，又互相连贯，力争使读者既能读懂，又不费力，在轻松中获得对脑血管疾病的防治知识。

本书把小儿脑性瘫痪的诊治与康复作为一个系统工程，努力把儿科学、矫形外科学、神经科学、医学分子生物学、康复医学及社会学有机地结合融为一体，使该书具有很强的科学性和实用性。该书探索性地提出脑性瘫痪新的分类诊断标准，并经过作者十余年来对千余例脑性瘫痪病人外科手术疗效的切身体会，拟定了“SPR”手术的适应证、禁忌证、神经后根切断比例、手术合并症的防范及术后康复，具有十分重要的临床参考价值。该书可作为临床医师的案头书，也可作为大专院校的教学参考书及课外读物。

薛慎伍，男，江苏省泗阳县人，1949年生。1973年毕业于济南军区医学高等专科学校，1978年毕业于中国人民解放军第三军医大学，1986年毕业于泰山医学院。现任济南军区总医院神经内二科主任、主任医师，中国人民解放军第二军医大学临床医学教授，泰山医学院教授、硕士生导师。全军老年病委员会委员，济南军区老年病专业组组长，中华神经精神杂志编委会委员，国外医学脑血管病分册特约撰译者，中华医学会疼痛学会会员，中华山东神经学会委员。多年来致力于神经内科系统疾病的临床医疗、教学和科研工作。尤其对脑血管病和癫痫的诊治有新的见解。发表论文100余篇，译文20余篇，获济南军区科技成果奖8项。《中国完全性脑中风》获军队科技进步一等奖，为主研者之一。《锌对大鼠睾丸精子细胞凋亡的影响及其机制》获军队科技进步二等奖，为第二主研者。被军区评为专业技术拔尖人才，并获军区专业技术突出贡献奖，荣立三等功2次。本书作者广泛搜集国内外老年脑血管病研究的最新资料，以专题讲座的形式对老年脑血管病诊断、治疗、预防、康复中的技术难点、热点问题进行了深入的介绍。内容涉及老年脑血管病的生理病理、流行病学、循证医学、临床诊断、治疗技术和康复措施。着重论述了缺血性脑血管病、脑出血、蛛网膜下腔出血等常见的老年脑血管病诊断和救治新方法和微透析、预缺血处理、溶栓治疗等新技术的应用。内容新颖，方法实用，技术先进，适于神经内科医师和脑血管病研究及教学人员参考。

本书主要介绍缺血性脑血管病发病基础和临床表现。全书分上、下两篇22章，上篇介绍缺血性脑血管病的发病基础，包括缺血性脑血管病的流行病学、危险因素、病理生理特点，研究进展、动物实验方法以及动脉粥样硬化的形成和发展机制，同时也介绍了相关的脑的解剖结构和功能，以及脑循环的解剖基础和生理学特点。下篇主要涉及缺血性脑血管病的临床知识，详细介绍了TIA、脑梗死等缺血性脑血管病的临床表现、诊断和最新的治疗方法，在治疗方面重点叙述了急性期的溶栓和恢复期的康复治疗。为了更好地掌握常用的检查方法，除了对CT、MRI、DSA和放射性核素等专章介绍外，其具体应用方法及意义在各个疾病中进一步做了介绍。本书还涉及和Moyamoya病等一些少见的缺血性脑血管病。

本书主要介绍小儿心血管、呼吸、泌尿、血液、内分泌等系统疾病与营养不良性疾病和传染性疾病的神经发病机制、病理生理、病理解剖、神经系统的临床表现及主要的宁方案。同时还将部分神经系统的一些非神经系统的表现介绍给读者。另外，由于近十几年来CT、MRI、酶学等新技术不断应用神经系统疾病的诊断，以及一些新的治疗方法的问世，书中的部分内容必然会超越以往的观点和范围，将国内外有关的最新信息呈与读者。本书是以儿科、神经科、内科、传染科为主的各科临床医生与高年级医学生及研究生有益参考书。《小儿疾病的神经系统表现》一书，目的在于提醒临床医生注意在小儿疾病的诊治过程中，许多非神经系统疾病在病程的不同时期影响到神经系统，若不及时的发现与治疗，会造成严重后果。本书介绍了非神经系统疾病引起神经系统表现的体制、临床表现、诊断方法及治疗原则。

本书以满足读者的要求、推广新知识和新技术、普及新观念的目的而编写，书中内容、题目均由编者综合近十年的国内外研究新发现、新热点来确定，如兴奋性氨基酸的毒性作用、老年性痴呆、吉兰—巴雷综合征的诊断与分型等。

本书从病因、临床特点及治疗等方面介绍了各种神经内科疾病综合征。

本书共分十六章，除了与之密切相关的病原体学和免疫学两章外，其他均为神经系统感染性疾病与神经系统免疫性疾病及其相关疾病。对于每个疾病的编写，我们尽力从解剖学、生理学、病原学、免疫学、病理学、流行病学、影像学、实验技术、药物学、治疗学、护理学、康复学、预防等方面进行叙述，以求让读者比较全面地了解神经系统感染性疾病与神经系统免疫性疾病，为对这两类疾病的认识、研究和诊治提供有价值的参考。本书从多学科、多层次出发，详细介绍了神经系统感染性疾病与免疫性疾病的病因、发病机制、临床特点、影像改变、治疗技术等最新观点和实践经验，尤为珍贵的是收集了一百多幅相关的影像诊断图片，均经尸检、手术、活检及治疗效果明确诊断，为读者对这两类疾病的认识、研究以及指导临床诊治工作提供了极有价值的参考，适合神经科临床医师及研究者阅读。

本书介绍了与脑电图检查相关的颅脑解剖和神经电生理基础知识；神经系统常见病及少见病的脑电图改变；脑电地形图的基本理论知识、诊断标准及在临床上的应用等。