本书由肿瘤相关专业西医医师、中医医师、心理医师、检验师、影像医师、麻醉师、康复医师、药剂师、中药师等专业医务人员联合撰写。　本书阅读对象为从事肿瘤防治的西医和中医医师、肿瘤相关专业医务人员、肿瘤患者及其家属、健康教育专业人员、对肿瘤知识感兴趣的各类医学生等，助其全面了解肿瘤防治知识，在面对各阶段肿瘤患者的咨询和诊疗决策时，能够做出恰当的选择，避免采取不适当的干预措施。

本文首先讨论HER2生物学，了解HER2生物学对药物开发十分重要，然后讨论HER2在肿瘤组织检测中的争议。接下来讨论了无法手术和转移性HER2阳性疾病的治疗方法，包括最佳的一线治疗、二线治疗及其他治疗方案，以及HER2阳性乳腺癌中枢神经系统转移性疾病的治疗。在第4节中，关注了HER2靶向治疗的心脏和非心脏毒性。早期和激素受体阳性HER2阳性乳腺癌患者的降级策略是化细胞毒性药物和HER2靶向药物风险和收益的平衡尝试。最后，我们将探索未来的治疗方法，包括激酶抑制剂、抗体-药物偶联物、免疫疗法和曲妥珠单抗生物仿制药。

医学是一门非常复杂的科学，它包含了几乎全部自然科学的内容，而且随着人类的进化和科学的发展还在不断充实。纵观我们的教科书，在临床实践中，书本上的知识虽然越来越丰富，但是在临床实践中，尤其是在一些复杂的、不典型的疑难疾病中，总是显得不足，便需要丰富的临床积累或是专家集体智慧。这就突出了临床实践经验在临床治疗中的重要性。因为没有一例患者的治疗是完全照搬书本，一名出色的医生要经过十几年，甚至几十年的临床实践经验的积累，才能做到处理医疗实际问题时基本上的得心应手。查看医学资料，翻阅医学文献是临床医生一生的职业要求。积极地进行医学交流，善于从老一辈的学长的经验中汲取营养也是每一名医者应该具有的品质。如何能够让临床医生在临床实践中互相交流，特别是年轻医生在相关专业领域里能有实战性的专业交流，这是非常实际的问题。从这点出发，科学技术文献出版社推出了以临床病例分析和解读为主要内容的丛书，并且每例病例配上专家点评，这样可以使有需要的临床医生，特别是年轻医生开卷有益。尤其是在临床复杂的医疗工作中遇到问题如何判断分析，通过本书从前辈的经验中得到点拨。为了适应临床工作，许多医院，尤其是在三级甲等以上的大医院，多学科、个体化综合治疗已经逐渐成为临床诊疗常规。进一步完善疾病精准医疗方案的策略已经摆在各大医疗中心的案头，积极完善推进这一策略已经成为大趋势。本书撰写的目的就是适应这个大的趋势，就是要将多学科、多角度、多层次对疾病的认知和在医疗实践中的经验结合。力争综合、全面、精准，而且有一定深度地反映及表述疾病在个体化表现、发生、转归中的一些规律性问题，锻炼临床医生在遇到复杂问题时如何分析、综合判断、认识复杂事物的整体性思维。几十个病例在浩瀚的医学事件中也只是沧海中的几粒黄沙，焉能以偏概全，能给读者一点启迪就是我们的初心。

脊索瘤，从人类第一次认识这个疾病到今天，一直都是一个医学难题。脊索瘤好发于人体中线部位，颅底、脊柱、骶尾部，这些深在的部位脊索瘤的外科手术切除是一个巨大的挑战。此外，脊索瘤对于常规剂量的反射治疗的无反应性，在很长一段时间里让放射治疗在脊索瘤治疗方面束手无策。至今为止仍无有效的针对脊索瘤的化疗及靶向药物问世，更是让脊索瘤的综合治疗几乎是一个奢望。随着医疗技术的发展，许多常见病、慢性病得到有效控制，临床上对许多良性、恶性疾病都有了更深刻的认识，相对而言脊索瘤则进展缓慢。脊索瘤，这一个复杂的疾病，正逐渐成为医疗工作者必须直面的严峻 问题。 鉴往可以知未来，回溯脊索瘤的研究历程，我们可以看到自1846年 Rudolph Virchow第一次描述了这种肿瘤以来，人们对于脊索瘤的认识经历了多个阶段。随着生物学研究的深入和手术技术的进步，我们大致可以将这170年的历史分成四个阶段。第一阶段是从脊索瘤被描述到显微外科广泛开展前，这一时期主要是肉眼手术，并确定了脊索瘤是一种起源于胚胎残余脊索的肿瘤。第二阶段从显微手术的普及开始， 这一阶段人们开始追求显微镜下全切肿瘤，此外，细胞培养和免疫组织化学的普及也提高了我们对脊索瘤生物学的认识。第三阶段开始于20世纪90年代，新的诊断、治疗技术的广泛应用，进一步提高了手术的全切程度，并加深了医生对于脊索瘤的认识。人们认识到，脊索瘤的放疗无反应性是相对的，对于极高剂量的放射治疗，脊索瘤可以表现出一定反应，在此基础上，放射肿瘤学家设计了新的策略，在保持周围正常神经血管结构的同时，将高能量传递到肿瘤组织，为脊索瘤治疗提供了新的方法。第四阶段的到来归功于肿瘤生物学研究的不断深入，今天人们对于脊索瘤的特异性分子的研究正在开展，相关治疗药物正在加紧研究，相信不久的将来，脊索瘤的化学治疗将会成为脊索瘤综合治疗的一个重要组成部分。

本研究主体包括3个部分，共五章。第一部分为摘要，阐述了研究背景与目的、研究内容与方法、研究结果与结论等。第二部分为费用分析，包括第一章癌症患者既往诊疗费用分析、第二章癌症患者经济负担分析。第三部分为生命质量分析，包括第三章基于EQ-5D问卷的生命质量评估、第四章基于EQ-5D及FACT量表的癌症患者生命质量评估、第五章EQ-5D与FACT量表信度效度分析。费用分析主要反映的是2002—2011年的情况；生命质量分析主要反映的是2013—2014年的情况。 因此，本研究基于城市癌症早诊早治项目的重点地区之一——北京市开展的主要癌症筛查及卫生经济学评价，对既往患者的一般情况、诊疗费用及其影响因素进行深入分析，并着眼于对比不同程度患癌风险人群的生活质量，采用 EQ-5D-3L量表和FACT量表对无癌症高危因素个体、有单一部位癌症高危因素个体、有两种及以上部位癌症高危因素个体、癌前病变患者、癌症患者5类人群进行健康相关生活质量评估，结合人口社会学因素，探讨不同人群之间健康相关生活质量差异，分析患癌风险等级及社会经济因素在疾病全过程对人群健康的影响，为加强癌症高风险人群健康管理及提高人群健康相关生活质量，以及将来开展更大范围的筛查和早诊早治项目的卫生决策提供依据。

本书将我国结肠癌诊疗新进展和首都医科大学附属北京友谊医院（以下简称“我院”）结肠癌诊疗现状及发展特色进行了结合。 近年来我国结肠癌的诊治水平有了很大进步，但不同地区、不同医院仍存在很大的差异，对于很多本领域的新进展、新问题和新技术也有不同的见解。撰写本书一方面本着突出我院结肠癌诊治特色，向本领域的专家同道们展示结肠癌领域的“友谊观点”；另一方面也是抛砖引玉，期待和结肠癌领域的专家同道们相互交流、相互学习，共同推动结肠癌整体诊疗水平的提升。 全书以“话题”的形式展开，突出“观点”二字。主要阐述了结肠癌的诊疗发展概述、外科手术的争议、综合治疗的进展和更新、我院的治疗特色等多个方面，既包括流行病学、个体化治疗、规范化治疗、综合治疗的全程管理、NCCN指南更新等结肠癌诊疗方面的内容，也包括CME与D3、腹腔镜手术技术的发展、手术入路选择的变化、NOTES、血管保留、淋巴结清扫、左右半结肠癌之不同等外科手术的热点和争议。同时还涵盖微卫星稳定性检测、循环血肿瘤细胞检测等综合治疗新进展方面的话题，以及几个极具“友谊”特色的题目，包括结肠早癌的治疗、肠道支架的应用、结肠癌手术示踪技术、术后PPOI的发生和处理及中国结肠癌手术数据库等。 总体来说，本书并不是一本结肠癌领域的“教科书”，对于基础知识并未过多阐述，更多的是结合我院在结肠癌治疗领域的特点，聚焦新观点、新进展。 全书均由我带领的我院普通外科团队编写，团队成员均是我院普通外科长期工作在结直肠癌诊治领域的临床一线医生。每个话题的选择和敲定均历经数次讨论，同时保证“新”和“特色”两大特点。标题内容均力求“表达观点”而非对基本知识和概念赘述。每个标题内容只针对一个“观点”直接叙述，未加入次级标题、多级标题等，避免了内容的冗长和过于宽泛。 本书主要面向长期致力于结肠癌诊疗和研究的同道们，对于希望了解和渴望参与结肠癌新进展、新技术和新发展的医师来说，也能起到一定的参考作用，同时对于希望了解我院和我所带领的团队在结肠癌领域研究现状的同道们，也是一次“参观”、“交流”的机会。 正值本书出版之际，谨向参与本书撰写和整理的团队成员、我院兄弟科室提供帮助的同道表示衷心的感谢，特别感谢我科杨盈赤教授和王阳医生在编写过程中所做的协调和组织工作，同时我们团队的多位研究生包括柴睿智、张景辉、寇天阔、周瑞卿、高迦勒、魏路阳、杨小宝、靳磊等也参与了此书的整理工作，在此一并表示感谢！同时感谢科学技术文献出版社对出版工作的大力支持，在此表示衷心感谢！

本书介绍了大脑恶性胶质瘤的的治疗，分为7章。第一章为脑胶质瘤概述，对大脑胶质瘤进行了概述。第二章为 神经胶质瘤的放射诊断学概述，对神经胶质瘤的诊断方法进行了介绍。第三章为中枢神经系统肿瘤的病理学概述。第四章介绍了神经胶质瘤的放射治疗。第五章介绍了 脑胶质瘤的手术治疗。第六章介绍了罂粟碱可逆性开放血脑屏障化疗大脑恶性胶质瘤。第七章介绍了大脑胶质瘤的相关基础研究。全书配有手术过程图片，内容实用。

《中国脑胶质瘤临床管理指南（2020）》受国家神经系统疾病临床医学研究中心与国家神经系统疾病医疗质量控制中心委托，以国家卫生健康委员会颁布的《脑胶质瘤诊疗规范（2018年版）》为框架，以国内外脑胶质瘤领域各类指南与共识为依据，围绕各级各类脑胶质瘤单病种综合管理横向展开，并以临床管理、流程图、临床路径、循证医学证据与临床新药物试验等核心环节纵向延伸，旨在帮助医疗服务提供者作出更好的临床决策，并为卫生事业管理者提供决策依据。《中国脑胶质瘤临床管理指南（2020）》制定过程中，特设立指南学术委员会与编写委员会，邀请中国医师协会脑胶质瘤专业委员会与中国抗癌协会脑胶质瘤专业委员会资深专家、青年骨干学者共同参与编写，集中体现了集体智慧的结晶。

现代医学对癌症这个千古之谜有了一些基本认识，但对其本质并没有了解透彻，癌症研究的模型大多都只是间接推论出来的假设。对于次级器官生成的癌肿，主流的理论模型将其定义为起源于原发部位的癌症转移，然而一些实验结果和临床案例并不支持该观点。本书简单回顾了癌症和癌症研究的历史，并就癌症并发与癌症起源、癌症转移、癌症的预防和治疗几个部分进行了阐述，主要学术价值为创新性地提出“并发癌”的概念，认为“并发癌”不是源于而是独立于“原发癌”的另一处癌症。在此基础上，进一步对癌症并发现象进行综述，认为癌症是平行演化和并列发生的，动态变化的环境决定癌症的发生发展过程。并发癌和癌症并发的概念既丰富了癌症研究的理论，从另外一个角度去思考癌症发生发展的过程，同时也对癌症的预防和治疗具有指导意义。

本书以“120问”的问答形式编写泌尿系统，男性、女性生殖系统的常见恶性肿瘤，实际问答大约150个问题。共5篇，每篇开头为认识该系统的特点，中间为问答主要内容，末尾附上问答的要点，穿插“你知道为什么吗？”（小贴士），以及“医生札记”（医学与人文）。每个疾病的问答主要内容包括发病情况、发病原因、临床特点、诊断方法、治疗原则和方法，以及预防、生活方式注意问题。是一本兼具医学科普和医学人文的书。