儿科学
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鲍秀兰团队婴幼儿神经行为异常早期干预病例精解鲍秀兰 刘维民20世纪90年代以来,我一直从事0~3岁儿童早期教育和早期干预的研究和推广工作,组织全国多中心协作研究6项,开展了婴幼儿早期教育,高危儿早期干预,早产儿干预,预防脑瘫、智力低下等系列研究,同时在全国举办学习班80多期,学员近万人。2001年,我负责的项目“儿童早期教育、高危儿早期干预实施和测查方法”,被列为原卫生部十年百项计划的第8批应用推广项目并面向全国推广。10年前,我创办了“北京宝秀兰儿童早期发展优化中心”,2021年又创办了“北京宝秀兰诊所”,专门从事0~3岁婴幼儿早期发展和早期干预服务,每年来中心和诊所评估训练的宝宝3000余人。我和我的团队在高危儿、智力低下、运动发育落后、脑瘫、孤独症及基因异常等罕见病的诊断和早期干预方面积累了丰富的临床经验和科研成果,并结合国内外新的评估及康复理念,建立了自主知识产权的目标化早期发展评估和干预课程体系,文中均简称为ACTED-Care(Appropriate Course of Targeted Early Development)。这个体系包括大运动、精细运动、言语认知、感觉统合、注意力、社会情感、家庭环境、运动障碍、口腔功能评估等九个方面,按不同年龄段设计出400多项子目标,通过评估患儿这些子目标的实际情况,绘制出每个孩子的发育地图,并根据发育地图形象全面地反映出孩子的能力现状,分析找到问题关键,再制定个性化的若干个短期训练目标,设计适合患儿特点的干预课程,从而取得非常好的疗效。我们亲眼见证了很多脑损伤的孩子通过科学的早期干预使智能和运动发育完全恢复正常。这套早期干预体系是有脑科学和实践依据的,因为未成熟脑的可塑性强,代偿能力好。中枢神经系统有非常复杂和完整的功能,小儿出生前和出生后早期,它的发育有预定的程序和特殊的安排,但在发育过程中不是固定不变的。研究证明,只有在生长发育早期,局部细胞缺失,其功能可由邻近细胞代偿,而过了一定敏感期后,缺陷将成为永久性的。在这个重塑的过程中,以家庭为中心,提供丰富温馨快乐的养育环境;循序渐进地主动引导婴幼儿产生有动机的活动,减少被动训练;建立安全依恋的亲子关系;积极回应婴幼儿的需求,学会观察婴幼儿的行为,做出正确回应;保证良好的睡眠质量;建立良好的肠道菌群等,都是大脑重塑的有利因素。而“毒性”压力,如打针、高压氧(这些治疗没有经过循证证明,也不符合大脑重塑机制)带来的治疗压力;母亲焦虑导致的养育压力(如母亲过度焦虑导致亲子交流困难);不合理干预导致的过度疲劳、过度刺激都会影响睡眠质量等,进而影响大脑重塑。本书不仅详细展示了“评估—训练—再评估—再训练”的个性化早期干预过程,而且系统介绍了相关疾病知识,读者从中可以学习到科学的干预思路和具体实操方法,以及如何结合评估分析问题制订训练目标,如何结合目标设置个性化课程等,希望能给有需要的家庭和专业干预人员以启迪。文中许多个案都非常复杂、罕见,很难找到相关早期干预报道,但是这些孩子通过家庭和专业机构坚持不懈的努力,取得了许多难以置信的效果,有的改善了生活质量,有的恢复到正常,每个成功的案例都是在科学的干预理念下,坚持主动引导、多专业协作配合、以家庭为中心在日常生活中积极开展训练、机构和家庭相互协作、线上和线下结合等训练方式,才取得了一个又一个的奇迹。最后,感谢宝秀兰医疗全体员工和“鲍秀兰阳光优智”儿童早期干预和发展公益基金在“目标化早期发展评估和干预课程体系(ACTED-Care)”的开发及应用上付出的努力。希望通过本书给有需求的家庭传递希望和帮助,给从事早期干预的医护人员及专业训练师提供翔实的实操借鉴及相关知识储备。能帮助到大家,这是我们的心愿!书中不到之处,希望批评指正!
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儿童发育与行为疾病中医外治疗法图谱戴淑凤,单海军 著本书内容图文并茂、简明扼要、内容规范,可操作性强、实用性强、安全性强,全面、系统对儿童发育与行为疾病的基础知识、儿童常用中医干预方法及儿童发育与行为疾病的中医干预方法进行阐述。第一章,绪论:包括儿童发育与行为疾病的概念,各年龄阶段儿童的发育和行为特点,儿童常见发育与行为疾病的种类与临床特点。第二章,儿童常用中医干预方法:头针、毫针刺法、中药辨证论治、耳穴贴压及耳针、穴位注射、灸法、拔罐疗法、刮痧疗法、小儿推拿、穴位贴敷、穴位埋线、钦针、熏洗药浴。第三章,儿童发育与行为疾病的中医干预各论:脑性瘫痪(概述、病因、临床诊断、中医分型、中医干预方法、预防与调护)、智力障碍(精神发育迟滞)、儿童癫痫等。
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小儿危急重症识别流程吕兴,蒋小云,林晓源 编目前,国内儿科患者较多,相对应的儿科医生却短缺,儿科医生面临沉重的医疗任务,因此需要加强对基层儿科医生的培养。《小儿危急重症识别流程》一书以症状为主线,简单扼要地描述患者就诊的流程:因症状来医院就诊——接诊医生根据症状采用辅助检查确诊——经分析确立诊断——查考相关指南、共识、疾病诊疗常规——选用相应的治疗方案。临床医生据此做出诊断并制定相应的治疗决策。《小儿危急重症识别流程》对一些常见小儿危急重症的症状识别、查因等,用简单、明了的流程图介绍,并附注释解读,为一线医生提供简单、易懂、实用、易记的诊断思路,帮助一线医生拓展临床思维,提高其对小儿危急重症的识别与诊断水平,减少误诊、漏诊的情况。主编吕兴主任有非常扎实的医学理论基础和丰富的临床经验,深受患儿家长的信任。《小儿危急重症识别流程》是他从医几十年的经验总结,故实用性很强。
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儿童错牙合畸形诊断决胜于替牙期早期卫光曦 编本书分为3个部分,旨在论证儿童错畸形的诊断应把握好替牙早期的观点。第一部分是对导致错畸形发生的病因的时效性进行讨论。这一部分分别从遗传因素和环境因素对牙颌面畸形的影响和其自身发生、发展的时间特征进行分析、总结,主要包括龋齿、牙发育异常、口颌系统功能紊乱(不良习惯)等因素。第二部分是针对儿童侧貌面型的预测。这一部分的目的是探讨在儿童替牙早期对其侧貌预测的可靠性,进而得出侧貌面型是否适合在儿童替牙早期进行诊断的结论,主要从生长型、磨牙关系、覆、覆盖和软组织影响等方面进行分析、论证。第三部分是探讨在上、下颌切牙刚刚替换的替牙早期进行间隙预测的可行性、可靠性。
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儿科常见疾病健康教育手册陈佳、李小玉、侯怡、余静健康教育主要是指通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动,使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素。本手册通过对儿科常见的内科及外科疾病相关知识的梳理,介绍了儿科患者专科健康教育知识,变被动式服务为主动式管理,积极为患儿和其家属提供有效的健康管理策略,引导儿童及家长树立健康意识、促使儿童和家长改变不健康的行为及生活方式,以降低或消除影响健康的危险因素,从而提高儿童的健康水平。
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注意力管理家校联动手册钱英,杨莉暂缺简介...
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小儿先天性心脏病超声七步筛查法叶菁菁《小儿先天性心脏病超声七步筛查法》是由浙江大学医学院附属儿童医院叶菁菁教授组织多位临床经验丰富的心脏超声科医师,融入丰富的临床经验和成果撰写而成。编者精简了心脏超声检查的切面,选用最常用于诊断小儿先天性心脏病的 7个切面,对切面的解剖、检查方法、注意事项、检查内容及超声表现等进行了详细地讲解。全书的图片、动态图及短视频均来自临床典型、真实的病例。 本书实用性强,讲解专业、详细,希望通过学习,可以让具有心脏超声检查技术的医师筛查小儿先天性心脏病的能力得到提升。同时,亦有助于不具有心脏超声检查技术的超声医师和儿科医师学习先天性心脏病超声筛查技术。
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28种小儿发烧的四合一疗法王淑英暂缺简介...
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儿童哮喘规范化诊治技术潘家华,周浩泉儿童哮喘的早期诊断、规范治疗、科学管理极为重要。《儿童哮喘规范化诊治技术》内容包括儿童哮喘流行病学、病理生理学、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断、治疗、健康教育、哮喘门诊建设、信息及智能化管理等。既有基础理论,又有最新进展,同时贴近临床实际,实用性强。《儿童哮喘规范化诊治技术》还针对相关技术精心制作了操作视频,读者可以通过扫描二维码观看学习,通过一目了然的视频操作,从而可以指导读者临床操作,快速上手。编写团队主要成员均是国内儿童哮喘领域知名专家,临床经验丰富。
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新生儿颅脑超声(荷)格尔达·梅格乐,(荷)西尔克·斯泰格大,刘禧 孙嗣国 张莉 主译本书是由新生儿神经影像学领域知名专家Gerda Meijler和Sylke J. Steggerda编写的Neonatal Cranial Ultrasonography(Third Edition)。在这一版本中,由于使用了更好的超声设备,使得超声图像得到了进一步改善,这种无创床旁检查技术可获得更为详细的影像学诊断信息。书中包含高质量的插图,为该技术的初学者展示了在不同声窗如何放置探头、调节仪器及探查诊断。这本书的大小适合随身携带,以便学员可以轻松将获得的图像和书中的图像进行对比。本书不仅很好地展示了正常颅脑解剖,而且其中一章应用超声清晰呈现了从极早早产儿到足月儿大脑成熟的过程。评分系统可恰当地描述脑室和小脑出血及脑白质损伤程度。书中还有一些相关的颅脑MRI检查描述,阐明了这两种技术应用于颅脑成像时各自的特点,如豆状核血管病,常规MRI不能显示钙化,小囊肿也较难发现;而超声不能显示髓鞘,说明这两种技术是互补的。另外,本书对多普勒超声也进行了解释和说明。由于篇幅所限,无法阐述新生儿可能出现的所有不同种类疾病(如代谢紊乱、神经皮肤综合征等),但在大量参考文献的帮助下,读者可以找到最新的相关出版物或书籍。