外科学
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头颈外科疑难病例精解陶磊,雷文斌,李超本书精选近3年来颇具讨论价值的20例疑难病例,其均来自复旦大学附属眼耳鼻喉医院头颈外科中心及国内优势头颈外科中心。每一病例按病史简介、思考、病例解析、讨论四个环节编写。编写从患者简要病史出发,引发诊疗难点的3个核心思考问题,病例解析环节围绕3个问题对诊断难点、治疗难点、治疗经过、最后诊断、随访及转归进行介绍,讨论环节结合关键检查结果,进行了详尽的病因回顾、临床表现回顾、术前评估手段回顾、治疗策略回顾。本书旨在通过环环相扣的病例解析,帮助读者以书中病例为依据举一反三地解决临床中的类似问题。 -
乳腺癌新辅助治疗的乳腺和腋窝管理主译 樊菁 王廷
? 乳腺癌辅助系统治疗与新辅助系统治疗方法的比较和适用人群? 新辅助化疗和新辅助内分泌治疗的方法、结果和病例展示? 新辅助治疗前后的影像学检查方法和指南? 新辅助治疗前后的病理学检查及表现? 腋窝淋巴结阳性或阴性患者的手术考量及方式选择? 区域淋巴结放疗? 新辅助治疗临床指南及未来发展 -
肾脏甲乙经张勉之本书依据国医大师张大宁教授学术思想,张大宁教授对中医肾的生理、肾与其他各脏腑关系以及病理关系的论断,为传承和发展张大宁教授学术思想,在张大宁教授的指导下,收集整理了历代医家对于肾脏疾病的论述,汇总到一起,形成了《肾脏甲乙经》,本书分为三卷,系统总结中医肾脏系统各疾病的历史沿革、研究成果和临床经验,为后世医者提供一个全面、深入的学习和研究肾脏的参考资料。卷上主要介绍中医肾脏相关中医基础理论;卷中主要阐述中医肾脏相关疾病病因病机及治疗;卷下主要讨论中医肾脏养生与保健。 -
间质性膀胱炎基础与临床牛远杰 韩瑞发间质性膀胱炎(interstitial cystitis,IC)是一种病因尚未完全阐明,临床表现以严重的尿急、尿频、夜尿次数增加,耻骨上疼痛,膀胱充盈疼痛加重,排尿后疼痛减轻,尿常规检查和细菌培养阴性为特征的一组综合征。IC对患者的精神心理、性功能和生活质量的影响不亚于癌症,其健康生活质量评分甚至低于慢性肾衰竭的透析患者。有关IC的认识史应追溯到1887年AJC. Skene在《女性膀胱和尿道疾病》一书中首次提出,所谓IC是一种以部分或全部破坏膀胱黏膜层并逐渐扩展到膀胱壁肌层和生殖道的炎性疾病。在过去的100多年里,由于对IC疾病本质的认识不清,几乎每一位作者在撰写一篇IC的相关文章时,都会提出一个新的命名、新的概念和不同的诊疗观点。这些不同命名、定义和诊疗观点的多样性,不仅增加了医生与患者对IC认识的混乱与复杂性,而且误导了医生的诊疗思路,并使医生在治疗上产生困惑。在21世纪的今天,互联网技术和多媒体信息传播的快速发展,使得患者对IC有了较多的了解和认识,促进了临床与基础各领域的专家学者对IC的关注与深入研究,并取得以下新的进展:① 流行病学研究证实,IC已不再是绝经期女性的罕见疾病,而是一种可发生在任何年龄阶段较为常见的疾病;② 慢性盆腔疼痛综合征或膀胱疼痛综合征定义的是IC的临床症状,而不是疾病的本质,也不能阐明IC的发生、发展、病理生理变化与临床症状的相关性;③病因学的研究证实,IC患者特异性抗上皮增殖因子(anti-epithelial proliferation factor ,APF)过表达,黏膜上皮屏障功能障碍、通透性增加,尿液高浓度钾离子和有害毒性分子漏入间质引起平滑肌、神经去极化是IC疼痛和下尿路症状的初始病因;④ 肥大细胞激活与炎症介质的释放是IC的病因学基础;⑤ 神经源性炎症、神经递质的释放是导致IC周围神经和中枢神经对疼痛刺激敏化的主要介质;⑥ 获得性免疫反应、免疫细胞活化,白细胞介素-33等细胞因子的释放与IC疾病进展和膀胱挛缩紧密关联;⑦ IC小球样点状出血与分级、病理分型与疾病表现等研究均进一步证实病在膀胱,IC是膀胱疼痛综合征的疾病本质;⑧ 国际间质性膀胱炎协会诊疗指南的制定与更新,提高了间质性膀胱炎临床诊疗的规范性。尽管我们今天处在能快速便捷更新与获取IC基础与临床相关信息的互联网时代,但在国内外还没有一部将IC基础与临床紧密结合起来系统介绍的专著。鉴于此,我们组织国内在这一领域基础研究造诣颇深,临床实践经验丰富的中西医专家学者编写了《间质性膀胱炎基础与临床》一书。 全书共设30章,插图100余幅。第一至第三章主要介绍IC认识与演变史、流行病学与症状患病率及膀胱壁组织结构与相关生理学功能;第四至第八章重点论述了IC的病因机制,包括肥大细胞与IC、膀胱黏膜上皮损伤与IC、雌激素与IC、获得性免疫与IC、神经生物学与IC疼痛机制;第九至第十五章介绍了IC诊断与鉴别诊断方法,包括IC与尿液相关分子标志物、IC尿流动力学表现与鉴别诊断、IC超声表现与评价、IC成像技术与表现特点、IC诊断指南与评价和男性间质性膀胱炎认识与诊疗原则;第十六至第二十四章为IC患者初始管理与辅助治疗,IC微能量物理治疗的原理与实践,IC指南推荐治疗药物与药效作用,中医学及中医络病学对IC的认识与辨证论治,中医学对女性性功能障碍的认识与方药选择,IC灌注药物与疗效评价,膀胱壁肉毒杆菌毒素治疗疗效与评价,IC膀胱水囊扩张术的应用与评价;第二十五至第二十七章简要介绍IC外科治疗方法与评价,IC患者预防调护与健康教育,IC与相关综合征;第二十八至第三十章我们增加了IC动物模型的建立与评价,IC临床数据库的设计与应用,IC网络资源查询与应用,以便加强对IC病因机制、靶向药物治疗、信息资源管理与存储方法的研究,并通过IC网络资源查询方法的介绍,为读者提供快速查询与获取IC相关文献信息的平台。 本书编写的目的是为临床泌尿外科、男科、妇科和相关领域的基础研究工作者与专业研究生提供一部集基础与临床、中医与西医相结合的IC诊疗专著。需要说明的是,在IC基础与临床研究成果日新月异的今天,本书不可能涵盖所有的成果与进展,且某些问题还存在着不同观点,故尚望泌尿外科同道和相关领域的专家在阅读过程中提出意见和建议,以便再版时修正,使之更加完善。 -
外科标准手术技术 结直肠手术图谱—经肛手术(美)史蒂芬·D. 韦克斯纳(Steven D.Wexner) (美)詹姆士·W. 弗莱施曼(James W.Fleshman),陈文平 竺平 孙凌宇 译《结直肠手术图谱》是一部两卷本的综合教材,几乎展示了目前所有使用的经腹和经肛手术技术。所有的章节都是由国际知名的专家编写的,他们中的每一位都发挥了自己的文字功底,使这本书更具创造性,且更加别具一格。有些技术是不言而喻的,因此作者将他们的重点集中在围绕某一特定技术的结果和争议上;对于其他手术操作,本书则以更加模式化的语言来加以描述。具体地说,有些技术需要从术前和/或术后管理进行着重描述,而不是术中的操作。插图和视频的匹配也根据每一章的需要进行了调整。由于素材数量庞大,本书分为两卷:一卷包括经腹手术,一卷包括经肛手术。尽管现在市面上有许多教科书都会针对外科医生进行培训和实践,百花齐放,令人眼花缭乱。但是,由约瑟夫·E.菲舍尔医生编辑的“Master Techniques in Surgery”系列丛书,已经成为每一个主题里面独树一帜的著作。因此,本书的出版旨在补充而非取代其他一些最近出版的优秀教科书。我们希望本书能在这样的背景下使用,这样读者就可以使用许多其他优秀的资料来学习基本原理和基础知识,然后依靠这部《结直肠手术图谱》来更清晰地回顾那些具体的操作。同理,本书可以作为术前参考书,放在医生的案头,在开始单独的手术之前使用。 -
泌尿外科机器人手术学张旭本书汇集目前国内*水平泌尿外科机器人手术的专家经验、前沿理论与知识的*新进展。本书内容共分为三章十七节,主要介绍了机器人肾上腺、肾脏和输尿管手术,机器人膀胱和前列腺手术,其他泌尿外科机器人手术等,几乎涵盖了泌尿外科所有常见的手术方式。全书以应用解剖学研究为基础,重点讲述了使用达芬奇机器人进行泌尿外科常见手术的要点和技巧,以及相关围术期处理原则,具有一定的实用性和指导性。必将对我国泌尿外科机器人手术的推广和应用起到良好的推动作用。 -
巨大疑难性腹外疝外科治疗病例精选陈杰腹外疝是腹部手术后常见并发症,其发生率2-10%,由于临床医师对腹部手术后腹外疝的危害认识不足,我国国内的腹外疝通常病程时间较长,治疗不及时或治疗不恰当,更容易形成复杂腹外疝。主编所在科室是国内知名的疝和腹壁外科专业一级科室,接诊的复杂腹壁疝病例数居全国前列,有丰富的处理经验。本书主编陈杰教授所在科室是国内知名的疝和腹壁外科专业一级科室,接诊的复杂腹外疝病例数居全国前列,有丰富的处理经验,通过本书复杂疑难病例的分享,有助于进一步规范复杂腹外疝诊治。 -
我的肌酐降了张勉之本书以了解肾脏结构及其在现代医学、中医学中不同的功能与作用为起点,择肌酐这一生理指标为要素,以中医肾病学泰斗、国医张大宁教授开创的“肾虚血瘀论”为法,采“补肾活血、降逆排毒”为术,用中药材、方剂与药膳为器,详细阐明了中医药对各类肾病、特别是慢性肾衰竭早、中期治疗的特色与优势,并针对不同病因、病机引发的慢性肾衰竭之诊断、治疗方案、用药、调护等进行了大量解析。根据患者不同情况,本书还收录了张大宁教授极具代表性与实用性的真实病案;而书中详述的中药材、方剂及药膳等,可令读者真正学习到中草药的功用,同时明了它们是如何在治疗慢性肾衰竭及稳定患者病情中发挥积极作用的。本书虽以阐述中医治疗肾病为主体,但亦强调了现代医学在治疗慢性肾衰竭中的重要作用,认为中西医结合治疗慢性肾衰竭亦为有效的治疗方案。 -
张大宁肾脏病学张勉之本书主要内容分为上中下三篇,上篇介绍张大宁学术思想,其中包括张大宁教授对肾脏功能的理解,以及张大宁教授学术思想;中篇介绍张大宁教授关于中医肾的认识;下篇介绍张大宁临证医话,其中包括张教授临证经验四诊合参、辨证论治等(张大宁,第二届国医大师,中央文史馆馆员,中国中医肾病学奠基人,天津市中医药研究院名誉院长,首席专家,主任医师,教授,博导,博士后导师,中国中医科学院学部执行委员,中医肾病学国家授衔专家,首批享受国务院特贴专家,国家卫生健康委员会公共政策咨询专家委员会委员,国家中医药管理局中医药改革发展专家咨询委员会委员,被中央授予优秀中央保健医生,兼任中国中医药研究促进会会长,中华中医药学会副会长、肾病分会主任委员,国家级重学科学术带头人。张大宁教授主编了我国第一部《实用中医肾病学》和《中医肾病学大辞典》,规范了“中医肾病”的概念、范围及辨证论治的基本规律,并提出了“肾为人体生命之本”“肾虚血瘀论与补肾活血法”“心-肾轴心系统学说”的理论)。本书在编写过程中结合中医肾病诊疗的传承与发展,增补了当代中医及中西医结合的内容,使之更加适合现在的阅读需求。 -
整形与重建外科机器人手术学[美]杰西·C.塞尔伯 吕鹏威 宋达疆 主译在希波克拉底时代,古希腊医师已经开始使用金属探针、刮刀等器械进行外科手术。同时期的中国名医扁鹊对砭石、针灸、外科手术也样样精通。千百年来,科技的进步与手术器械的更新一直改变着外科医师的临床实践。 20世纪初,人们开始探索腔镜技术。 20世纪 80年代已经出现较为成熟的腹腔镜胆囊切除手术。之后的数十年,腔镜技术在普通外科、泌尿外科、妇科等专业得到了广泛应用。在整形与重建外科领域,“微创”与“美观”一直是医师们追求的目标。腔镜的出现改变了一些手术的入路与术式,如隆乳术、乳房重建手术、面部年轻化手术等。新的技术使术野更加清晰、术后的瘢痕更加隐蔽。外科机器人手术系统是近年来兴起的集机器人技术、计算机控制技术、图像处理技术、微机电技术、传感技术、机械制造等综合科技与临床需求相结合的多学科交叉技术,其突破了人类眼和手的功能极限,扩展了腔镜外科的领域,使微创手术真正实现了“人机合一”。
