内科学
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脑血管变异DSA图谱及临床实例解析范进我们为此付诸了实践。我们查阅了大量文献书籍,发现国内外有对脑血管变异的CT/MRI影像形态学汇总,也有对罕见病例的零星报道,却没有一部专门针对神经介入中脑血管变异的著作,更没有针对脑血管变异手术策略的专著。因此,我们决心出版这本书,期待能给神经病学界,尤其是神经介入领域的同仁提供最全面的经验总结和应对策略。解剖是一门学科,也是一种语言。从形态学角度讲,血管变异属于解剖学范畴,血管解剖仍然是介入神经放射学临床实践的基础。治疗中枢神经系统血管疾病的关键是获取血管解剖的知识,强调血管异常的自然史与演变史。掌握血管解剖这种语言,对于诊治中枢神经系统血管疾病患者的医师来说是十分重要的。这门语言不仅仅要求临床医师认识影像,还要求对代表这一部位、区域与不同个体的所有解剖结果及关系进行辨识与解释,从而能够认识正常与变异病例状态的不同。医学影像学,尤其是三维影像重建技术的快速发展,大大增强了血管系统成像的能力,但影像技术的检测并不能完全代替解剖知识本身,我们对解剖学及解剖的理解也发生着变化。例如,颈内动脉(ICA)虽然很重要,但不再被视为单一的脑供血血管。胚胎学的研究与解剖学的剖析显示,在颈内动脉呈“迷走”状态时(通过鼓室),所谓“ICA”实际上为咽升动脉,这种变异应称之为“颈内动脉颈部发育不全”。猪的“ICA”穿过颈静脉球,汇入小动脉与小静脉交织而成的奇网。这种ICA相当于咽升动脉的另外一支,的确是脑的供血血管,但其起源与生物学行为却完全不同。因此,尽管一个血管可被命名,其解剖关系也可被描述并被人们接受,写入教科书,然而,我们对血管的认识却是应该被完全重新评价的。随着解剖与生理学的进展,其概念也在不断演变。在胚胎发育不同时期,有不同的保留血管壁的生物学机制,如今,应将解剖学与胚胎学看作对选择这些机制过程的适应与表现。多种因素影响着潜在的缺陷与年龄增长过程间的平衡,包括家族性缺陷、胚胎缺陷及缺陷的表现型,一些触发因素(如病毒)可强化这些表现型;而年龄增长过程可改变这些疾病或使疾病表现更明显,这些疾病不能仅仅因为看上去相似而将其大体上划分为一类。因此,在了解正常血管解剖的基础上,如何更加适时的关注并重视变异,如何更加深入、全面地理解变异带来的临床影响,就显得尤为重要。脑血管变异犹如“水中月”“镜中花”,可发生于任何一条脑血管,也涵盖了数量的变异、位置的变异、结构的变异等,这些变异多种多样、五花八门,似乎随处可见、触手可及。但变异发生率较低,整体在1%~3%,一些极其罕见的变异,发生率不足0.1‰,给人以“看得见、摸不着、想不到”的感觉,临床难以引起时刻关注。但临床上不时出现的脑血管变异又给临床医师带来极大困惑,甚至是巨大的风险。本书就是要把脑血管造影手术中发现的各类脑血管变异病例收集起来,展现给读者,4年多时间里,我们从全国近100家单位搜集到少见脑血管变异近200种。为了便于读者阅读,本书按照不同血管部位进行分章汇总,包括第二章——主动脉弓正常解剖与变异、第三章——颈动脉解剖与变异、第四章——椎-基底动脉解剖与变异、第五章——Willis环解剖与变异、第六章——永存颈动脉-椎基底动脉吻合。本书除了让读者认识到不同脑血管变异的存在,还能使其更加明确脑血管变异在临床实践中的影响。该书单独列第七章为病例解析,归纳汇总了30种脑血管变异取栓或介入治疗的病例,详细阐述了变异对临床机制判断、手术策略、预期后果等的影响,每一个病例后都附有手术者的经验体会及国内介入大师的点评,相信会给读者以巨大的启发。 -
来日方长刘澎骨髓瘤是血液系统第二发病率的肿瘤,严重危害人民健康,上海中山医院是看这个毛病全国最大中心之一,在同行中影响也很大。这本书有四个意图:第一个就是希望能够作为一个患者治疗全程的一个指引手册。患者在从得病到治疗乃至到治疗结束以后的随访,每个阶段都能够找到对应的章节来指引,他随随时都能可以翻看,找到他的答案。第二个尽量用最少的专业术语,无门槛的阅读。第三个写作方式希望能够用一些散文化的风格。第四个就希望能融入一些对生命和疾病的人文思考,帮患者坦然面对。 -
威廉姆斯内分泌学[美] 什洛莫·梅尔梅德 等 编,王卫庆 主译《威廉姆斯内分泌学》是国际著名的**级医学巨著,是欧美经典内分泌学教科书。该书于20世纪50年代首次出版,目前已经修订至第14版。第14版共9篇46章,所述内容包括激素和激素作用、下丘脑和垂体、甲状腺、肾上腺皮质和内分泌性高血压、生殖、内分泌和生命谱、矿物质代谢、糖代谢紊乱、肥胖和脂代谢、多重内分泌紊、内分泌相关肿瘤综合征等。 -
临床心脏电生理学手册(加)杰森-G.安德拉德(Jason G. Andrade)"《临床心脏电生理手册》(第2版)简明扼要地全面介绍了心脏电生理医师需要了解和掌握的心脏电生理基础知识和各种心律失常日常管理所需的实用信息。这本书致力于提供一种指导方法,指导读者学习“如何”识别、诊断和治疗各种心律失常;加深读者对于各种异常心律失常形成背后的电生理机制和相关治疗机制的理解,帮助读者构建做出临床电生理学决策的基础和临床科学概念体系,帮助他们解决实践中遇到的问题。 第二版在第一版基础上新增和更新了部分内容,包括消融能量和生物物理学、AF消融技术辅助肺静脉隔离、心脏再同步化治疗、HIS束起搏、心内超声心动图、ICD异常放电以及左心耳封堵等内容。" -
临床小肠病学胡品津,钟捷本书分五大篇,第一篇先扼要介绍小肠的解剖生理基础;第二篇详细介绍小肠疾病的各种检查方法,突显近代小肠检查手段的先进性和进展;第三篇讨论各种小肠疾病,既包括常见病,又包括少见病和罕见病,既包括以肠道(主要是小肠)为唯一或主要靶器官的疾病,又包括其他疾病或系统性疾病的小肠累及,力求全面覆盖目前已认识的各种小肠疾病;第四篇汇总小肠疾病的主要并发症及处理;第五篇特别详细介绍小肠疾病的特殊治疗方法。 -
肺病理诊断图谱[奥] Helmut H. Popper, [意] Bruno Murer本书引进自 Springer 出版社,由国际病理诊断专家 Helmut H. Popper 和 Bruno Murer 新近合著的一部肺病理诊断图谱。两位著者在肺病理诊断方面经验丰富、造诣深厚,在书中列举分析了数百例真实病例,展示了数千张图片。全书共 34 章,结合大量典型和不典型病例及其病理照片,图文并茂地阐述了肺和胸膜的肿瘤及瘤前病变、罕见肿瘤,以及间质性肺病、代谢性肺病、感染性肺炎、尘肺病、药物性肺病、发育性和儿童肺疾病等非肿瘤性肺疾病的病理诊断新进展、新思路和实用技巧,具有明显的创新性。本书内容丰富实用,不仅具有学术前沿性,而且对日常肺病理诊断的参考意义重大,对处于各学习阶段的病理科医生及肺病相关专业的临床医生具有很强的指导价值。 -
翁心华疑难感染病和发热病例精选与临床思维张文宏,张继明 编数十年来,复旦大学附属华山医院感染科在诊治经典传染病及感染病的医疗中具有学科特色和优势,收治了大量疑难和发热待查病例,其中不少病例是较为经典和疑难病例。本书精选这一两年来较为精彩的确诊案例,对它们的诊治过程加以描述,附上医师经验体会和诊疗思路,配以翁心华教授等具有丰富临床经验医师的实践心得,并结合国内外参考文献加以病例评论,相信对临床有浓厚兴趣的医生可以从这些最后揭开谜底获得确诊的疑难杂症分析过程中获得独特享受,在愉悦的医学思维流中获得疑难感染病诊治水平的提高。 -
寺岛式日本静冈癌中心胃癌手术[日] 寺岛雅典 著,王利明 译主编寺岛雅典医生是日本*著名的胃癌手术专家,他用图文结合的方式全面系统地介绍的腹腔镜下胃癌手术的适应证、禁忌证、手术操作步骤,术后管理,并发症及防治,书中视频是目前世界上出版的腹腔镜下胃癌手术最清楚的视频内容,适合新学腹腔镜技术和达芬奇机器人手术的医生。 -
希望大家了解的直肠肛门病变日本《胃与肠》编委会编著《胃与肠》系列以消化道形态学诊断为中心,每本结合内科、外科及病理,以提高疾病诊断能力为目的,病历报告涵盖内容广泛,用优质的内镜及X线图像解释疾病,是消化内科医师必读的专业性图书。本书以直肠肛门部病变为主题,特别重视各种病变的图谱式展示,对疾病的概念、形态特征、鉴别诊断的要点等在图像的展示的同时给予简洁明了的说明,便于医生掌握各疾病的概要。 -
少见大肠炎症性疾病内镜下诊断与鉴别诊断图谱安彦军对于内镜医生来说,大肠炎症性疾病的诊断与鉴别诊断尤为重要。举例来说:在临床工作中,嗜酸性粒细胞性肠炎常常被误诊为溃疡性结肠炎;而对于由牛奶过敏引发的嗜酸性粒细胞性肠炎的患者来说,“不喝牛奶”可能就是最有效的治疗手段;再有,像Cronkhite-Canada综合征这样的疾病,发病率虽然极低,但工作中也时有遇到,只是“视而不见”罢了。《少见大肠炎症性疾病内镜下诊断与鉴别诊断图谱》一书收录了并不多见的12个大肠炎症性疾病的病种,作者用59个病例,660幅图片展示,辅以文字阐述,将这些疾病的临床表现、内镜下特征、治疗方法,以及复查的情况做了非常详细的介绍,相信大家一定会有“开卷有益”的感受。
