内科学
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机器人肾移植手术学孙洵本书包括10章,分为两个主要部分。部分为手术准备相关内容,包括机器人肾移植手术相关解剖、设备介绍、手术体位、戳卡分布、工作台手术、术中麻醉管理;第二部分为手术图文详解,包括机器人活体取肾、机器人活体肾移植、机器人异体肾移植、机器人自体肾移植。每章按照概述、适应证、术前准备及手术室准备、手术步骤(包括麻醉、体位、手术具体步骤涉及的图片和视频)、术中的关注点、手术技巧、术中可能出现的并发症及具体预防处理措施、术后治疗方案等内容编写。
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呼吸介入诊疗技术中国专家共识解读王洪武1999 年, 两位美国学者 Beamis J F 和 Mathur P N 主编的Interventional pulmonology 一书在美国出版发行,2008 年北京协和医院徐作军教授 等首次将此书翻译成中文《肺脏介入医学》在国内出版, 我有幸参与 了部分章节的翻译。当时界定介入肺脏医学是肺脏医学的一个新的领域, 着重强调是将先进的支气管镜和胸腔镜技术应用到从气管、支气 管狭窄至恶性肿瘤引起的胸腔积液等一系列胸部疾病的治疗。随着诊疗技术的不断发展,介入肺脏医学的范围越来越广泛。 2002 年,美国胸科学会定义肺脏介入医学为“针对呼吸系统疾病的 诊断和侵入性治疗操作的一门科学和艺术。掌握这一门科学, 除要掌 握常规的呼吸病学知识和训练外, 还需要更多专门的训练和更专业的 判断”。因此, 现代肺脏介入医学包括了两个方面:呼吸内镜技术和 影像引导下的经皮穿刺技术。我国呼吸介入诊疗经过近 20 年的发展,已从学步、跟跑、齐跑 到领阶段,某些技术已经处于国际水平。21 世纪是技术飞速 发展的时代, 现在支气管镜技术已进入元宇宙时代, 已远超当年我们 用气管镜所能窥见的范围, 内镜超声技术已扩展到大气道周围与肺周 边病变, 导航技术也可以涵盖肺内所有病变, 同时也从诊断技术向治 疗技术拓展。在影像引导下经皮穿刺不仅可以获取病理组织以助诊断,还可采 用热消融、冷冻、放疗粒子植入、化疗粒子植入等方法, 控制肿瘤生长;介入诊疗技术中国还可根据血管造影情况, 若为富血管, 则可先行栓塞化疗, 再做消融等治疗;如有血管堵塞或狭窄,还可置入血管支架等。近几年,国内的介入诊疗专家们不断探索、孜孜追求,以期最新 的技术应用到患者的诊疗过程中。同时, 也将这些经验不断地总结, 发表了多个专家共识, 致力于呼吸介入诊疗技术的标准化、规范化, 对提高我国的呼吸介入诊疗水平发挥了很大的作用。目前,肺脏介入医学水平已成为衡量呼吸学科发展的重要标志, 要求我们呼吸科大夫除要掌握呼吸内镜技术外, 还要掌握影像引导下 的介入诊疗技术, 所以规范化、规模化的培训势在必行。我作为早期 开展这方面技术的医生之一, 组织国内专家撰写了多个专家共识, 并 参与了其他大部分专家共识的制定。尽自己所能, 开办了多个网上培 训课和现场手把手培训班, 为国培养了大批呼吸介入人才, 现在许 多学员已成为国内外知名的专家。为了更广泛地推广这些技术,我精选了 14 个与呼吸介入诊疗有 关的中国专家共识, 并组织我的学生和同事进行了解读, 以便大家更 好地理解和掌握其中的内容, 希望大家一定打好基础, 高效、安全地 开展这些工作。当然,共识不同于指南,共识大多数是经验的积累,而指南需循 证医学的证据。希望同道们能踔厉奋发, 携手前行, 我相信不久的将 来, 我们会把这些共识转变成指南, 真正在国际上引领呼吸介入治疗 的发展。本书适宜于呼吸介入诊疗的初、中、高级医护人员阅读。
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高龄者早期胃癌ESD的现状及存在的问题日本《胃与肠》编委会编著,《胃与肠》翻译委员会译本书的研究重点是:①对适应证病变/ 适应证扩展病变是否施行ESD;②对相对适应证病变选择随访观察、内镜切除、外科切除中的哪一种。虽然不同年龄段的ESD的偶发性并发症发生率没有差异,但一旦发生偶发性并发症就需要更长时间的住院治疗,尤其是需要注意服用抗血栓药物者。希望读者读过本书后会对下次再诊疗高龄胃癌患者时作为决定治疗方针的依据稍微增加一点自信。《胃与肠》系列以消化道形态学诊断为中心,每本结合内科、外科及病理,以提高疾病诊断能力为目的,病历报告涵盖内容广泛,用优质的内镜及X线图像解释疾病,是消化内科医师的专业性图书。
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消化系统常见疾病诊疗思维董卫国,于红刚全书拟分为3篇,分别为消化道常见疾病、肝胆胰常见疾病、消化系统常见肿瘤临床诊疗。每一篇大致分为8节,每节介绍一种消化系统常见疾病,以临床常见问题为导向,通过对典型病例、诊治思路、相关知识点、专家点评、规范化诊疗流程、相关指南等进行梳理,全面、系统地介绍该疾病的临床诊疗流程,使读者在实际病例中培养临床诊治思路,掌握规范化诊疗流程,以减少临床上消化系统常见疾病的漏诊和误诊,提升临床一线消化科医生的诊治水平。
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重症肌无力王丽华,孙丕云本书内容涵盖了重症肌无力的发展史、发病机制、流行病学、临床表现及其诊断与治疗,另外也介绍了重症肌无力危象监护与抢救、护理、营养及预后的相关内容。
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上海疑难肝病倶乐部病例精选与临床思维马雄 张文宏本书收集了2019—2021年海疑难肝病俱乐部菁英论坛的29个精彩案例,由海疑难肝病俱乐部专家委员会评议,并按照感染、自身免疫、遗传代谢、肿瘤、血管等病因进行分类。书中收录了许多临床非常罕见的疾病,如肝移植后新发IgG4相关自身免疫性肝炎、多种酰基辅酶A脱氢酶缺乏症、巴尔通体肝脓肿、肝脏黑色素瘤、肝淀粉样变性、肝豆状核变性相关肝衰竭、POEMS综合征等。通过编者细致的病史整理,展现了诊治过程中柳暗花明、峰回路转的曲折经历,也体现了严谨的临床分析推理和先进的诊疗技术手段。
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肿瘤康复知多少彭星辰 苏勇林 胡晓林肿瘤与心脏病、糖尿病一样,已被公认为慢性病。肿瘤患者在手术、化学治疗、放射治疗等多种治疗方式处理期间及其随访期,其身心均需及时的康复治疗。本书结合肿瘤治疗和康复最新研究进展,阐述各个系统常见肿瘤疾病的治疗及随访期间康复相关注意事项,就不同肿瘤疾病患者的外科康复、内科康复、放射治疗康复、心理康复、营养康复等进行针对性介绍,旨在提高肿瘤患者的生活质量,改善疾病预后。
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神经形态学图谱李云庆神经系统的结构和功能复杂,对该系统的学习和研究人员造成诸多困扰。本书通过简明的文字和330幅实验结果的图片介绍神经形态学方法并说明神经系统的结构,以阐明其功能。本书包括显示神经组织内神经元和神经胶质细胞基本形态特点的传统染色技术,揭示神经纤维联系通(环)路的神经纤维束路示踪技术,定位神经活动相关神经活性物质和受体分布等化学神经解剖学内容的免疫组织化学技术、原位杂交组织化学技术和展现神经组织超微结构的电镜技术及其观察结果,形象直观,便于理解、查找和记忆。
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首都医科大学附属北京友谊医院心内疑难与典型病例解析李虹伟 陈晖 邱惠本书精选首都医科大学附属北京友谊医院心内科的疑难、典型、少见以及多学科交叉病例,重点体现对疾病的临床思维剖析过程,以及规范化的诊治流程。每个病例均由三部分组成: 病例重现、病例解析和要点提示。病例重现完整展现患者的临床表现及诊治过程;病例解析对疾病的诊治过程进行剖析,对疾病的特点进行梳理,体现临床思维,突出知识点;要点提示起到画龙点睛的作用,对该疾病的临床经验、教训进行总结。本书亮点如下:1.涵盖面广:主要疾病涵盖几乎所有心内科亚专业,包括冠心病、起搏、电生理、心力衰竭、高血压、心肌病等,并涉及肾脏、感染、神经、血液、风湿免疫、影像等多个学科。2.突出临床思维:每个病例精挑细选,或疑难、或典型、或少见,从临床表现入手,结合病史、体格检查,剥丝抽茧、有针对性地逐步进行辅助检查、鉴别诊断直至明确诊断。规范诊治流程,总结临床特点,部分病例还通过长期的随访,完整地体现了疾病的转归,更好地体现出结合病例学习疾病的初衷。3.图文并茂:文中除了详尽的文字描述,还尽量提供病例完整的心电图、影像图、病理图以及某些疾病的诊断流程图,力求更加全面、多角度、直观地展示病例的特点。4.贴近指南,关注新技术:如何从指南过渡到实践,是每一个临床医师的困惑。本书通过典型病例的诊治过程,结合文中描述的指南相关推荐,体现了个体化治疗与指南的良好结合。同时本书精选的病例,还关注近年来心内科各个亚专业操作技术及器械的新进展,包括经导管主动脉瓣置换术、肥厚型心肌病室间隔消融、卵圆孔未闭封堵、左心耳封堵、生理性起搏和左束支起搏优化的心脏再同步治疗等,均通过典型病例得到全面的体现,可供广大心内科临床医师参考借鉴。
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糖尿病足中山二院方案的理论和临床实践刘兴州,叶丹,杨川本书主要针对糖尿病并发症糖尿病足进行阐述,告诉读者糖尿病足的危害和对症处理手段。全书详细介绍了糖尿病足形成的原因、病理基础以及危害,后期护理要点难点,治疗主要手段。包括糖尿病足患者的饮食、运动、心理、用药方面的养护知识。全书图文并茂、四色印刷,阅读感受好,针对性强,专业性强,有一定深度。本书的三位作者均有多年一线临床经验,除了从内容上把关,作者也整理了自己多年从医一手资料,因此本书也有较好的指导性。