内科学
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甲状腺疾病就医指南田文,刘飞德,殷德涛 编近年来,我国的甲状腺疾病发病率逐年上升,根据中华医学会进行的一项《社区居民甲状腺疾病流行病学调查》结果显示,我国甲亢患病率为1.3%,甲减患病率是6.5%,甲状腺结节患病率是18.6%,甲状腺结节中有5%一15%是恶性的,也就是甲状腺癌。由于生活压力、饮食等多种原因,甲状腺疾病正在悄然逼近现代人,由于不受重视,使其成为一个发病率高但诊治率低的疾病。甲状腺是人体大的内分泌腺,分泌的甲状腺激素对人类机体的代谢、生长发育、组织分化以及多种系统、器官的功能都有重要影响,甲状腺功能紊乱将导致全身多系统的紊乱。人体无论是缺了还是多了这种激素,都可能出现多个器官的问题。常见的甲状腺疾病包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺炎、甲状腺良性结节以及甲状腺癌。而甲状腺癌是内分泌系统和头颈部肿瘤中*常见的恶性肿瘤,在过去20年里,我国的甲状腺癌发病率增长非常惊人,是发病率持续增长*快的肿瘤疾病,每年甲状腺癌新发病例都占所有癌症发病的1%~5%,甲状腺癌的发病年龄相对年轻,发病率随年龄的增长而上升。根据2014年6月发布的《2013年北京市卫生与人群健康状况报告》(北京健康白皮书)显示,在恶性肿瘤新发病例中,甲状腺癌发病率为15.74/10万,相比2003年上升393.42%,年龄标化后,年平均增长16.92%,现已成为北京市增长*快的恶性肿瘤。甲状腺疾病早期多没有明显症状,多数是到医院体检时偶然发现的,而且部分患者到体检发现时已是甲状腺癌。随着现代医学的发展,甲状腺疾病的诊断及治疗其实并不困难。甲状腺疾病是可治可控的,只要坚持治疗,疗效很确切。早期的甲状腺癌如果及时手术治疗,都能获得较长的生存期,甚至术后像“正常人”一样。虽然甲状腺疾病逐年上升,但是人们也不必过于恐慌,只要发现及时,趁早治疗,几乎所有的甲亢、甲减和绝大多数甲状腺癌都可以被治愈。当然甲状腺疾病的成功处置,需要同时提高医生的诊治水平和患者的健康意识。相对诊疗规范的不断完善,公众对甲状腺疾病的认识还远远不足,大概只有不到5%的患者接受了规范治疗。这一方面是由于甲状腺疾病症状的隐匿;另一方面由于甲状腺疾病的科普工作才刚刚起步,许多患者对疾病不了解,结果耽误了病情,对生活和工作造成了更严重的损害。鉴于目前中国甲状腺疾病知晓率、治疗率都非常低的现状,积极开展健康教育、向公众普及甲状腺知识就迫在眉睫。为此,由中国医师协会外科分会甲状腺外科医师委员会牵头,组织国内甲状腺疾病诊治方面的专家编写《甲状腺疾病就医指南》,旨在向公众全面介绍甲状腺疾病的科普知识,引导公众建立健康的生活方式,正确看待、规范诊治甲状腺疾病,以应对目前甲状腺疾病发病率不断增长的现状,改善甲状腺疾病患者的预后。
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FGF-21抗血栓功能及机制的发现研究李帅,李珊珊血栓的形成是在生理或病理情况下,凝血系统在不同程度上被激活,血液成分在循环血液中凝聚后所形成的一种半固体凝块,造成血管部分或完全堵塞,从而产生血液流动不畅,引起相应组织或器官缺血、缺氧、坏死继而影响器官功能甚至危及生命。成纤维细胞生长因子-21是一种主要由肝脏分泌的细胞因子,能够作用于多种靶器官,可以起到调节糖脂代谢和抑制炎症反应等多种生物学功能。研究表明,外源注射FGF-21蛋白能表现出良好的心血管保护作用,FGF-21通过抑制凋亡、炎症反应和氧化应激等途径来保护血管内皮细胞。此外,PPARγ(FGF-21是PPARγ下游靶基因)激动剂能够抑制血小板的聚集和血栓的形成。本书在血栓动物模型及细胞模型上探究FGF-21在血栓发生发展中的作用及其机制,进一步探讨FGF-21的抗血栓作用。李帅,黑龙江人,齐齐哈尔大学教师,硕士研究生导师,2019年毕业于东北农业大学生物化学与分子生物学专业,获得理学博士学位。2019年7月参加工作,主讲生物化学等课程。参加工作以来主持市厅级科研项目多项。
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巴雷特食管浅表癌小山恒男 编著 ,王亚雷 王永东 夏海萍本书为引进日本的图书,内容为巴雷特(Barrett)食管浅表癌诊断防治方面的。书中主要介绍了食管浅表癌诊断的方法与策略,包括解剖、内镜正常影像、异常影像,食管浅表癌影像等内容,手术图片完整、清晰,叙述过程详细,内容实用。主要面向各级医院消化内科临床人员。
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Braunwald心脏病学·心血管内科学教科书陈灏珠《Braunwald心脏病学》为国际经典著作,被誉为心血管病学圣经。本书为第11版,分为上下两卷,共11篇、99章,包含2000多幅插图和500多个表格,全面系统地介绍了心脏病学理论及临床实践,内容包括心血管疾病的基础、遗传学及个性化医学、患者评估、心力衰竭、心律失常、猝死和晕厥、预防心脏病学、动脉粥样硬化性心血管疾病、心脏瓣膜病、心肌心包和肺血管系统疾病、特殊人群的心血管疾病,以及心血管疾病与其他器官疾病等。
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施焕中谈呼吸病施焕中本书由呼吸专家施焕中编写,分新型冠状病毒肺炎、胸膜疾病、其他呼吸疾病、医学人文及其他四部分,从科普角度讲解呼吸科疾病及其他相关疾病诊断、治疗、预防中人们普遍关注和疑惑的问题,内容丰富,语言生动,适合大众阅读。
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现代肾脏病临床前沿焦点林善锬随着肾脏病发病率的逐年升高,肾脏病学已成为内科系统重要的亚专业。除了原发于肾脏的疾病以外,继发于全身的疾病尤其是糖尿病、高血压、自身免疫性疾病,以及各种急、危、重症(如各种急性创伤、感染、高强度外科手术、中毒等等)的肾脏受累也很常见。肾脏受累的严重程度往往是决定预后的关键因素。随着分子生物学、免疫学、遗传学等的进步,我们对肾脏病发病机制的理解已与传统认识有了极大的更新,新型的治疗药物、治疗手段如雨后春笋般涌现而出,这大大提高了肾脏疾病的临床诊治水平,进而大大改善各种原发和继发性肾脏病的预后。另一方面,治疗手段的日新月异不仅使肾脏病获益,也广泛应用于多种疾病的治疗,常见的如难治性心力衰竭的治疗,各种血浆置换、吸附免疫治疗用于自身免疫及异常代谢疾病等等,均已为医界所共识。然而,这些的前沿知识在国内并未被系统地介绍。纵观现有国内出版的有关肾脏病的专著,大多是教科书式的系统描述,而未见以肾脏病前沿知识为重点的叙述专著。其它一些专著也往往聚焦于某一专题,如透析、移植、急性肾损伤领域等等。国外专门突出前沿为主的肾脏病专著也不多。有鉴于此,本书以当代肾脏疾病的新知识为主,邀请了享誉国内外的临床或科研相关领域的知名学者,根据笔者本人临床与科研的实践体会编著而成,以便引起读者对更新的知识的关注,从而更大程度提高肾科医师的知识水平,同时使广大肾脏病患者受益。本书共分为四十八章。从慢性肾脏病常见并发症如贫血、葡萄糖代谢异常、免疫异常以及心血管疾病等的理论与实践入手,接着介绍了常见肾脏病(如膜性肾病、IgA肾病、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、多囊肾病等)的临床前沿认识以及诊疗新手段,进而更新了常见肾脏病症状,如浮肿、高血压的崭新认识。介绍了肾脏病与骨骼肌营养的密切关系。关注了肾脏病特殊人群,包括老年、儿童、移植人群。涵盖了肾脏病理的新进展,肾脏替代治疗在脓毒症及心脏手术后AKI的应用。新增的生命活动昼夜改变(生物钟)方面的内容,为认识生命科学打开了崭新的一页。本书还着重介绍了肾脏病新颖的治疗方案,包括干预内皮素系统;延缓纤维化;针对肾素-血管紧张素系统新认识成分所开发的药物;利钠肽(激素)临床应用的新进展;针对肠道菌群失常可能对肾脏疾病治疗带来的希望;生物分子靶向治疗在肾脏疾病中的可能作用等。在新冠肺炎全球肆虐的今天,本书还特别就新冠肺炎与肾脏损害加以介绍,以求与时俱进。本书各章作者主要为主编的研究生,不少经过国内外著名机构/教授的培训,是相关专题领域公认前沿的学者。特别难能可贵的是,本书还有幸邀请到了儿科与肾脏病营养领域的知名学者以及在抗击新冠肺炎COVID-19 战役中作出卓越贡献的同道撰写了相关章节的内容。考虑到国内读者实践的需要,主编仅要求写出主要的内容,并兼顾“通俗、易懂、实用“的原则。希望借此抛砖引玉,提升对肾脏疾病的认识。
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脑卒中血管超声华扬本系列图书从脑卒中发病、患病及住院人群健康管理—心脑血管病高危人群超声、影像筛查—治疗(内科、外科、介入等手段)—康复—护理等各个层面,系统全面地介绍了脑卒中防治的规范化操作过程。旨在深入宣传脑卒中防治知识,制定相关标准和干预准则,培养专业人才,指导临床规范筛查、循证施治、合理用药、组织科学研究等,通过全国各级医疗机构和广大医务工作者的共同努力,降低脑卒中的发病率和死亡率,节约并控制医疗费用等资源,探索我国慢性疾病防治新途径,维护人民群众的健康权益。
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神内病例拍案惊奇章悦 王蓓内容简介:本书以侦探小说的形式把神经科疑难病例还原至真实世界的患者,捕捉各种重要的临床细节,通过演绎法结合有据可循的临床医学认知去解释病例的临床现象,由此形成诊断或指导获取终诊断的检查。本书既有通俗的病情描述,也有严谨的医学文献表述,更有逻辑缜密的递进分析。本书总结了大量精彩的病理,把有灵魂的临床思考展现给读者。
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重症医学高级教程邱海波,管向东 著暂缺简介...
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呼吸内科学高级教程刘又宁 著本书根据对高级卫生专业技术资格人员的要求,结合目前的学科发展状况,系统地介绍了呼吸内科学基本理论和临床理论技术,阐述了常见病新方法、疑难病例分析、国内外发展现状和发展趋势等前沿信息。