内科学
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心血管内科罕见疑难疾病病例精解刘震宇 史冬梅 李静 主编《中国临床案例·心血管内科罕见疑难疾病病例精解》一书汇总了30个心血管内科的相关病例,内容涵盖了罕见病例和疑难病例,旨在为广大心血管内科医生提供更加全面、深入的病例分析和讨论。每个病例都包含了以下四个方面: 1.病例摘要:详细介绍了每个疾病的病史简介、体格检查和辅助检查,为读者提供了全面的病例信息。 2.诊治过程:详细描述了医生对每个病例的诊断和治疗过程,为读者提供了实用的诊断和治疗思路。 3. 病例讨论:对每个病例进行了深入的讨论和分析,为读者提供了专业化的诊断和治疗思路。 4. 病例点评:由心血管内科专业权威专家对每个病例进行专业的点评,为读者提供了更加深入的专业指导。 -
EBUS-TBNA技术及经典案例李时悦本书阐述了超声内镜引导下经支气管针吸活检术(EBUSTBNA)的操作原理、相关基础知识、标准流程、临床应用,并通过图、文、视频相结合的方式展示了多个病种运用EBUS TBNA技术进行诊疗的典型病例,对其中的难点及重点问题进行细致讲解。 -
腹腔镜和机器人保存功能胃手术学胡祥 主编,张驰 副主编本书着重介绍了腹腔镜和机器人保存功能胃外科手术学的相关知识和技术。系统地述说了近些年来腹腔镜、机器人治疗胃癌的临床研究和循证医学研究的进展,介绍了腹腔镜、机器人手术的基本原理,技术特征和使用方法,介绍了开放、腹腔镜、机器人的保存功能手术的代表性技术如保存幽门,保存迷走神经的胃部分切除术,保存迷走神经节段胃切除手术以及ICG荧光导航下胃手术的具体技术和要点。本书站在现代外科的最前沿,就胃手术期的管理和QOL等问题与以介绍,为正确的病人胃手术期管理提供理论依据和实践基础。本书在保存功能胃癌外科全面展示了最为前沿的理论和实践知识,同时收录了5部手术视频。 -
全科医师心血管疾病防治能力提升韩雅玲,马长生,王祖绿,黄岚,陈绍良 等 编《全科医师心血管疾病防治能力提升(第2版)》共二十六章,具有以下三个特点:其一,内容覆盖面广,涵盖了基层医师亟需的CVD防治基本知识。包括了冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常、心肌梗死、心脏性猝死、血脂异常、肺栓塞、先天性心脏病、心脏瓣膜疾病、主动脉及外周动脉疾病、心肺复苏、心电图识别及心血管疾病相关心理学(双心医学)等常见病的诊疗规范、合理用药、鉴别诊断及治疗策略等。其二,可读性强,主要为培训全科和基层医师心血管疾病防治技能而编写,兼顾实用性、前沿性与可读性,从心血管基础知识和典型病例出发,深入浅出,理论和实践紧密结合。其三,实用价值高,编者均长期在临床一线从事CVD诊治和研究工作,使此书成为一部心血管病学专家临床诊治经验方法的精粹汇编。 -
男性不育[美]西乔·杰·帕拉卡蒂尔 [巴西]桑德罗·埃斯特韦斯 [美]阿肖克·阿加瓦尔 主编暂缺简介... -
实用心血管循环系统典型病例解析郭军 王斐斐暂缺简介... -
慢性阻塞性肺疾病管理手册郑劲平 张冬莹随着人口老龄化的不断加剧,我国的流行病学模式已从传染病向慢性非传染性疾病转变,且发病率呈逐年上升趋势。根据我国卫生统计年鉴相关数据显示,居民慢性病死亡人数占总死亡人数超 80%,其中慢性呼吸系统疾病位列我国居民慢性病死因第三,以慢性阻塞性肺疾病和哮喘的危害尤为严重。与其他国家相比,呼吸系统疾病是我国慢病管理体系中的短板,补齐呼吸系统疾病防治短板对建设居民健康体系至关重要。在呼吸慢病管理中,降低急性加重风险、改善症状、提升生活质量是重要目标。慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是常见、多发疾病,临床表现为慢性咳嗽、咳痰、活动后气促、呼吸困难等,且呈进行性发展,严重影响患者生活质量。由于空气污染严重、吸烟率居高不下等因素,慢阻肺患病率还有不断增高的趋势。 2018年发布的研究数据显示,我国 20岁以上成人慢阻肺患病率为 8.6%,40岁以上成人则高达 13.7%,全国有近 1亿慢阻肺患者,社会医疗负担沉重。钟南山院士提出,呼吸慢病的早诊、早治对减少疾病发生和延缓病程发展有着重要作用,对慢阻肺患者进行规范化管理,可有效控制病情、减缓疾病进展,使患者生活质量得到改善,达到规范防治、健康呼吸的目标,这是社会、国家、医务工作者及患者的共同愿望。国家呼吸系统疾病临床医学研究中心(以下简称“中心”)由科技部、国家卫生健康委、中央军委后勤保障部和国家药监局等部门主管,为首批 13家国家临床研究中心之一,以建设国内领先、国际先进的创新成果转化基地为战略定位,推广普及呼吸疾病医学科学知识,旨在提供科学、专业的信息,以呼吸疾病为核心、医疗健康大数据为支撑,组织全国 /区域的临床防治队伍,开展临床应用成果双向转化与推广普及。中心着眼于国家呼吸疾病防控的重大需求,提出疾病防治战略重点,搭建临床研究协同创新平台,组织开展多中心临床研究,完善我国呼吸疾病诊治临床路径、技术规范,编制系列呼吸疾病诊治指南和专家共识,组织指导临床应用,并向基层进行适宜技术推广。自建设以来,中心秉承“同呼吸共命运”的宗旨,肩负着守护人民呼吸健康的使命。本书由国家呼吸系统疾病临床医学研究中心组织编写,内容包括慢阻肺认知的基础篇、诊断篇、治疗篇、预防篇、问答篇,以推广普及呼吸疾病医学科学知识,旨在提供科学、专业的信息,指导慢阻肺疾病患者在自我健康管理方面采取更加积极的措施,预防和减少并发症的发生。 -
首都医科大学附属北京地坛医院感染相关内分泌及肾脏内科疾病病例精解李新刚 向攀首都医科大学附属北京地坛医院(以下简称“地坛医院”)是一 家以感染性疾病诊治为特色的三级甲等综合医院,其学科建设逐步完 善和发展,内分泌科和肾脏内科就是在这样的背景下逐渐成长并发展 起来的。随着生活方式的改变以及国际交流的日益增多,人类命运共 同体面临感染性疾病带来的风险前所未有,新型冠状病毒感染影响了 整个世界,必将带来世界范围内关于感染性疾病预防治疗体系的变革。 感染性疾病可引起内分泌代谢紊乱,导致下丘脑、垂体、甲状腺、 肾上腺等内分泌腺体出现功能改变,而内分泌代谢紊乱又可伴随或促 发某些感染性疾病。新型冠状病毒感染肺炎(COVID-19)疫情全球 大流行期间,研究发现新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染可以直接或 间接引起内分泌系统异常,包括下丘脑功能障碍、垂体前叶功能不全、 肾上腺或睾丸功能衰退、胰腺β细胞障碍、甲状腺与甲状旁腺功能紊乱。 研究提示血糖和新型冠状病毒感染合并糖尿病患者的预后相关,血糖 控制不佳的患者预后不佳,而且 SARS-CoV-2 可以破坏胰岛 β 细胞, 使胰岛素分泌减少,从而导致新发糖尿病。研究提示新型冠状病毒感 染者康复后,患上糖尿病的风险相比未感染者增加 40%。 细菌、病毒、真菌及寄生虫等可通过直接感染或者间接因素影响 肾脏功能,感染相关肾脏疾病的发病机制是复杂的,更多的是感染导 致全身多器官损害的肾脏表现。感染相关的肾脏损害可表现为急性肾 损伤(acute kidney injury,AKI)、急进性肾小球肾炎、急慢性肾 小球肾炎、肾病综合征、急慢性肾间质性肾炎、肾小管肾炎等各种类型。感染有关的 AKI 可发生在无肾脏基础疾病的人群中,也可以在慢 性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的人群中出现,并导致 CKD 患者肾脏功能快速进展。抗微生物药物是治疗感染性疾病的有力 武器,并且是某些感染相关肾脏疾病的最佳选择,然而临床上,抗微 生物药物的广泛使用和耐药微生物的出现,使得药物相关的肾脏损伤 有时是某些肾脏疾病的唯一因素或加重的重要原因。疫苗是终结传染 病的最终武器,疫苗能否诱发肾脏疾病或导致肾脏疾病复发,目前仍 不清楚。 在这本《首都医科大学附属北京地坛医院感染相关内分泌及肾脏内 科疾病病例精解》中,我们从医院收治的海量病例中挑选了感染相关的 内分泌及肾脏疾病病例,和广大医学同道分享交流,希望能够把我们对 感染相关的内分泌及肾脏疾病的关注和思考带给大家。HBV、HCV、 HIV 等病毒感染可导致不同病理类型的肾脏损害,肝病、获得性免疫 缺陷综合征等患者常继发血糖及骨代谢等内分泌代谢紊乱。布鲁菌、梅 毒螺旋体、疟原虫、汉坦病毒、流感病毒、SARS-CoV-2 等病原体不仅 可以直接损害靶器官,还可以通过免疫反应导致内分泌、肾脏等异常。 地坛医院内分泌和肾脏疾病诊疗团队是一个朝气蓬勃的年轻集体, 大家倾其所有,认真收集,查阅文献,分析总结每一个典型病例。在此, 感谢每一位编委的付出,感谢地坛医院各级领导的关怀和殷殷期望。对 于书中可能出现的纰漏,我们愿意接受读者和同道的批评和指正,期望 再版时日臻完善,从而为地坛医院“专科特色、综合发展”的学科发展 模式贡献力量,为罹患感染相关的内分泌及肾脏疾病患者带来福音。 -
阜外肥厚型心肌病精选病例解析康连鸣,宋雷此病例集收录了肥厚型心肌病各个临床表型的病例,内容包含病史摘要、体格检查、诊疗经过、诊断等内容,同时每一个病例特点都进行了总结归纳,使得读者一目了然;同时对每一种临床表型,都请专家写出点评,内容包含HCM的诊断治疗的知识点及国内外最新动态。此病例集收录了阜外医院筛选出的肥厚型心肌病各种临床类型以及临床诊断流程及治疗方法,最大的特点是涵盖了目前所有有关HCM的临床类型的收集。希望给基层及专业医生在日常诊疗过程中一些帮助,进一步推动《中国成人肥厚型心肌病诊断与治疗指南》在临床实践中的落地实施。 -
炎症性肠病患者好孕道盛纯,何静炎症性肠病(IBD)是一种消化道炎症性疾病,主要包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。IBD的好发年龄在30岁之前,因其反复发作、迁延难愈而被大家称作“不死的绿色癌症”。许多育龄期的IBD患者都存在或多或少的困惑,如IBD患者是否能怀孕、怀孕期间是否能用药、产后是否能哺乳,但这些问题通常难以在普通孕产妇的科普书籍中找到答案。因此,我们将这些小问题汇集成册,希望用通俗易懂的文字为有生育需求的炎症性肠病患者答疑解惑,陪伴IBD患者们顺利地度过生育期。
