临床医学
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乳腺癌病例集锦2021陆劲松 胡夕春本书编者在全国范围内收集了大量乳腺癌真实病例,并诚邀乳腺外科、肿瘤科、放疗科、 影像科及病理科等科室的知名专家对病例进行多层次、多维度剖析, 重点对病例的诊疗经过、治疗方案的选择、治疗效果及预后情况进行详细阐述,同时回顾诊治各类乳腺癌的基本原则及的国际临床研究进展,旨在通过对病例的分析和点评,将乳腺癌诊治的完整信息展现给读者,让读者有获益。本书适合乳腺外科、肿瘤科及其他相关科室的医务人员阅读。
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肺癌李志刚,储天晴 著本书是针对肺癌患者及其亲属的一本科普类图书,重点在于教会患者如何去预防和正确面对肺癌。本书的*部分将主要讲述肺癌是什么、它会怎么样、如何诊断和评估、治疗前需要做的必要检查,目的是你可以在与医生接触中可以有条理的提出自己的疑问,配合医生对你的评估,并参与对自己疾病的讨论。第二部分将讲述肺癌的治疗方法。*后一部分是讲述肺癌的新进展。让作者*全面的了解肺癌的全貌,以便于正确面对肺癌。
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耳鼻咽喉头颈外科学高级教程韩东一 著本书根据对高级卫生专业技术资格人员的要求,结合目前的学科发展状况,系统地介绍了耳鼻咽喉头颈外科学的基础理论和临床技能,阐述了常见病的新法、疑难病例分析、国内外发展现状和发展趋势等前沿信息。
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肿瘤重度免疫治疗相关不良反应周承志肿瘤重度免疫治疗相关不良反应——病例集萃及管理共识 名誉主编:钟南山 何建行 李时悦 陈良安主 编:周承志内容简介:本书由国家呼吸医学中心牵头、全国30家肿瘤治疗团队参与编写的,全书分8个部分,全面、详细地介绍了irAEs的发生机制、处理原则的进展,特别是“重症、少见不良反应”的治疗经验,展示了近40个生动鲜活的临床实战病例,同时对每个案例进行了独到点评,从理论到实践,具有很好的临床指导意义和可读性。 目 录篇 概述 `1第二篇 关于皮肤系统的不良反应病例1 PD-1抑制剂引起中毒性表皮坏死松解症一例救治分享 `23点评:PD-1抑制剂治疗晚期肺癌引起中毒性表皮坏死松解症的处理——大剂量糖皮质激素联合免疫调节剂治疗 `32病例2 特瑞普利单抗联合治疗引起的中毒性表皮坏死松解症一例和Stevens-Johnson综合征一例 `33点评:免疫检查点抑制剂相关重度皮肤不良反应需要时刻警惕——长春新碱 丙种免疫球蛋白 激素是治疗利器 `45病例3 肺腺癌初次免疫治疗后速发皮肤黏膜损害一例 `47点评:处理免疫相关严重皮肤黏膜毒性时,谨防长期应用激素本身的影响 `57病例4 免疫治疗引起的结缔组织疾病复发病例一例 `59点评:免疫治疗引起的结缔组织疾病复发病例一例 `68第三篇 关于呼吸系统的不良反应病例1 一例致死性免疫相关性肺炎病例救治过程分享 `69点评:致死性免疫相关性肺炎的处理——药物(免疫抑制剂)与呼吸支持技术相得益彰 `79病例2 一例免疫相关性肺炎病例诊治过程分享 `80点评:激素是一把双刃剑,在获取疗效和预防并发症中取得平衡是难点 `93病例3 一例严重免疫相关性肺炎病例的诊治 `94点评:老年肺癌患者的治疗选择——困难重重 `102病例4 两例PD-1抑制剂治疗后免疫相关性肺炎病例诊治经验分享`103点评:适时、适量应用糖皮质激素是关键 `111病例5 一例激素治疗成功的免疫相关性肺炎病例 `113点评:低级别ICIs相关肺炎的诊断、鉴别及处理 `126病例6 经支气管冷冻肺活检助力免疫检查点抑制剂相关肺炎诊断 `127点评:经支气管冷冻肺活检——诊断免疫检查点抑制剂相关肺炎的新武器 `139病例7 两例PD-1抑制剂治疗Ⅲ期非小细胞肺癌导致肺炎的病例分享`140点评:应付CIP,应具体问题具体分析 `152第四篇 关于消化系统的不良反应病例1 一例免疫相关性皮疹病例的诊疗分享 `154点评:在早期识别免疫相关性不良反应的同时应注意排查其他基础疾病的再发 `157病例2 一例重度免疫检查点抑制剂相关性肝肾毒性病例诊治的经验与教训`158点评:如何应对激素耐药的难治性irAEs `170第五篇 关于内分泌系统的不良反应病例1 PD-1抑制剂治疗肺癌导致甲状腺炎、肾炎一例 `171点评:免疫治疗导致甲状腺功能不全、肾功能不全——早诊早治很重要 `179病例2 一例免疫相关糖尿病病例分享 `181点评:免疫相关不良反应的发生不一定是渐进性 `189病例3 一例肺癌免疫治疗病例分享——甲状腺功能“变脸” `190点评:甲状腺功能减退表现隐匿,密切观察甲状腺功能的变化是必要的 `199病例4 一例免疫治疗相关下垂体炎病例诊治分享 `200点评:免疫治疗相关垂体炎——容易忽视的免疫相关内分泌系统不良反应 `209病例5 一例免疫治疗相关垂体炎的早期识别和治疗 `210点评:需高度警惕临床中不常见的免疫治疗相关垂体炎的发生 `218病例6 一例肺癌合并免疫性甲状腺炎的病例分享 `219点评:对于级别较低的甲状腺功能减退和其他内分泌系统的不良反应推荐使用替代性激素治疗 `226第六篇 关于循环系统的不良反应病例1 一例致死性心脏不良反应病例救治分享 `227点评:免疫相关心包炎合并心律失常——激素和对症治疗需双管齐下 `243病例2 疗效喜出望外,意外出其不意——一例伴免疫治疗相关心脏毒性并累及多系统损害的83岁肺腺癌患者 `244点评:处理免疫治疗相关不良反应,关键还在于早期的诊断和治疗`251病例3 心律失常不良反应病例 `253点评:组织特征是免疫性心肌炎诊断的金标准 `258病例4 两例经植入心脏起搏器联合激素成功治疗PD-1抑制剂相关心肌炎的病例 `259点评:免疫性心肌炎合并恶性心律失常——激素与起搏器缺一不可!`274第七篇 关于多发重症的不良反应病例1 一例PD-1抑制剂治疗有效患者的多系统不良反应综合处理`275点评:关注免疫不良反应的多样性及隐匿性,早诊断,早处理 `282病例2 峰回路转—— 一例免疫性直肠炎和皮疹的诊治分享 `283点评:及时使用适量的激素治疗 `293病例3 一例严重多系统受累的免疫相关不良反应病例分享 `294点评:严重多系统irAEs的处理——早期发现、持续监测、及时治疗至关重要 `302病例4 高度疑似免疫治疗相关胰腺炎一例 `303点评:警惕免疫不良反应的个体差异性 `309病例5 孤注一掷,重获新生——众多基础疾病合并晚期肺癌患者的治疗之路 `310点评:评估免疫治疗不良反应,仍需更多真实世界的数据 `315第八篇 关于其他系统的不良反应病例1 一例免疫检查点抑制剂导致发热病例分享 `316点评:停药对3~5级不良反应是,不是全选 `320病例2 一例发生多种少见免疫不良反应的病例分享 `321点评:关注免疫相关少见、罕见不良反应 `328病例3 无症状免疫相关血小板减少一例 `330点评:免疫相关血小板减少——极易忽视的“定时炸弹” `335病例4 一例免疫相关脑淀粉样血管病分享 `336点评:重启免疫治疗,应更加谨慎 `342病例5 发热——免疫治疗过程中“三起三落” `343点评:判别发热症状,需具体分析,对因处理 `353病例6 一波三折—— 一例免疫治疗联合化疗引起顽固性血小板减少病例的诊治分享 `354点评:化疗联合免疫治疗中出现血小板减少的早期鉴别 `365附表1 `366附表2 `389
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脊柱矫形器学王谦 著本书从实用性出发,较全面地介绍了脊柱矫形器的基本理论和制作方面的知识。全书共分8章,主要内容包括脊柱基础知识,脊柱矫形器基础理论,头颈胸部矫形器、胸腰骶部矫形器、脊柱前后凸矫形器、脊柱侧凸矫形器设计与制作,以及脊柱矫形器的研究进展等。本书可作为假肢矫形专业、康复医学、康复治疗学等相关专业教育的基础教材,也可供脊柱外科、神经外科、疼痛科等相关领域的研究生、住院医师学习和参考。
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现代护理学基础与实践李明,张秀荣,张会晓,吴庆娜,马翠云 ... 著本书共22章,对护理学科常用的基础护理技术及各种疾病的临床护理操作分别做了详细的阐述,包括呼吸系统疾病护理、消化系统疾病护理、循环系统疾病护理、神经系统疾病护理、骨科疾病护理等内容。力求从实际出发,体现以人为本的理念,内容及文字简洁易懂、详略得当,安排合理,重点突出,具有较强的指导性和操作性。既可作为护理专业学生和教师的教学参考用书,也可为临床一线护理人员的护理操作提供指南。本书适用于医院临床护师、实习护士、医科院校师生阅读参考。
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消化内镜护理培训教程席惠君 编本书以图文并茂的方式阐述了消化内镜发展史,内镜检查相关解剖,诊疗操作基本配置,消化内镜检查器械,内镜清洗、消毒、维护,以及相关消化系统疾病内镜适应证及禁忌证、护理配合及并发症的预防等,并在附录中列出了多学会指南:《软式消化内镜及配件的再处理》《软式胃肠内镜再处理的感染预防标准》《胃肠病学环境中高水平消毒剂和灭菌剂使用指南》《胃肠内镜配件、阀门、水和注水瓶的管理和成人患者肠内的内镜管理·第2部分:围手术期和术后管理》,可以为消化内镜专科护理人员的临床日程工作提供帮助。
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护理敏感质量指标应用与评价段玉梅,童宗武,李长琼 著本书主要从“结构—过程—结果”三个维度,设计了系统的护理质量全流程的监控评价标准。结合医院管理实践,总结出护理质量全院通用护理指标、专科护理指标、专病护理指标。经反复讨论和征求多位护理专家意见,形成了对这些指标的计算方法、变量定义、数据来源和采集方式的共识。通过多年的数据收集、分析和反馈,广泛听取护理管理者及使用者意见和建议,不断修正和完善,终达成了目前的统一。可供广大的护理工作者和医护服务管理者参考使用。
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膝关节疾病的诊断与治疗刘宁,徐宁,李贵东 著本书由两篇共18章构成。第一篇为膝关节外科学的基本理论及操作,阐述了膝关节解剖、解剖变异、影像学、膝关节镜及手术人路等内容。第二篇为膝关节损伤与疾病,主要内容包括膝关节软骨损伤、半月板损伤、制带损伤及膝关节周国骨折、骨肿瘤等。内容由浅入深,易懂易读,涵盖面广,同时特别注意与国际骨科同步,既有目前国际上流行的概念及理论,也有许多医务工作者很少接触到的理论知识。当然,著者也希望膝关节外科医生能够在阅读和学习本书过程中提出宝贵的意见。本书是一本从骨科住院医师到副主任医师阶段年轻医生的骨科教科书,几乎囊括了国际上相关方面知名创始者处理软骨缺损的技术。从欧洲到美国,基于学者们打下的基础,有望在未来取得临床应用的成功。
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现代影像诊断实践吕仁杰 著全书内容丰富,重点介绍了医学影像基础、X线的临床应用、CT的临床应用、MRI的临床应用、超声的临床应用等内容,针对各系统各部位的影像学检查方法、影像学征象、常见病变的诊断与鉴别诊断等均做了详细介绍。在编写过程中,力求做到科学性、优选性、实用性,同时又能突出基本知识、基本病变和基本诊断,希望能为临床影像科医务工作者处理相关问题提供参考使用。