预防医学、卫生学
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西部农村居民对医疗服务的认知卞鹰 编With a rapid growth of health expenditure in China, using available healthcare resources in a more efficient and equitable way has become an important issue. Although health care delivery system improvement and universal health insurance have been implemented since the health reform,many backward regions still face the limited accessibility of health resources and inequity of health care performance. Analyzing patient health demand and perception of health care service performance in rural regions is essential for evaluating the overall efficiency and performance of medical services,Previous studies had explored the Chinese outpatient health seeking behavior and satisfaction in developed areas and tertiary hospitals. Considering the lower education level, less individual income and heavier economic burden,it is necessary to conduct a region-specific questionnaire survey for the outpatient's perception in rural western China. The main framework of the field study was constructed based on the consumer decision process theory,based on which outpatient satisfaction and choice of health care providers and relevant factors were investigated, to explore outpatients' perception of health care provider in rural western China.Eleven provincial level divisions in western China were chosen as sample provinces, all counties in each province were divided into three levels by GDP per capita, and one sample county were randomly stratified from each level of 11 provinces. The local county general hospital, the county maternal and child health center (MCH), the county hospital of traditional chinese medicine (TCM) in each sample county were chosen as sample county hospitals, and 2-3 township health centers in each sample county were systematical selected as sample township hospitals. Fifty outpatients randomly drawn from each county hospital and 30 patients from each township health center were enrolled into the questionnaire survey. Written informed consent was obtained from all interviewees before filling the questionnaire.Questionnaire was composed based on the literature review. to survey outpatient choice and satisfaction. Outpatient choice of care providers was explored through a single-choice question, with participant characteristics investigated as internal factors, while external factors were analyzed through a multiple-choice question. Multinomial logistic regression and Chi-Square analysis was conducted to study the relevant factors. Questionnaire composed of nine 5-Likert items was applied to survey the primary health care outpatient satisfaction. Exploratory factor analysis (EFA) was conducted to study the factor structure of questionnaire. Stepwise multi-linear regression analysis was performed to study the influencing factors. -
民族地区基层全科医生培育研究何彬生 编本书编写组在认真总结长沙医学院多年来改革成果的基础上,撰写了《民族地区基层全科医生培育研究》一书。全书共分5个章节。章导论,对本课题研究的民族地区基层全科医生的内涵和外延进行了科学界定,并就民族地区基层全科医生培育的重要价值以及国内外研究现状进行了综述。第2章民族地区基层全科医生的培育现状,从四个方面对民族地区基层全科医生培育取得的重要进展、民族地区基层全科医生培育面临的瓶颈、民族地区基层全科医生培育瓶颈制约的原因、健康乡村背景下民族地区基层对全科医生的渴望进行了深入细致的剖析,并提出解决问题的思路框架。第3章民族地区基层全科医生培育的主要模式,从深化教育教学改革的视角,有针对性地对民族地区基层全科医生培育模式的形成、民族地区基层全科医生培育模式的内涵、民族地区基层全科医生培育模式的特点、民族地区基层全科医生培育模式的作用进行了科学的探索与思考,并总结出了一系列:有规律的可复制可推广的经验和做法。第4章民族地区基层全科医生培育的路径选择,以问题为导向,针对民族地区基层全科医生培育中存在的短板,提出了四项举措,即补足民族地区基层全科医生之钙、学好民族地区基层全科医生之知、强化民族地区基层全科医生之能、锻造民族地区基层全科医生之风。第5章他山之石,可以攻玉,从优选的视野,较系统地介绍了澳大利亚、日本、美国.法国等国家在培育全科医生方面的- -些有益的经验和启示,对我国民族地区培育基层全科医生有一定的借鉴作用。全书以新时代中国特色社会主义思想为指导,紧贴民族地区实际,坚持走中国特色的基层全科医生之路,把民族地区基层全科医生的培育与实施全民健康战略紧密结合起来。 -
医院感染相关环境卫生学监测简明手册黄晶,周树丽 编目前我国医疗机构几乎没有专职的环境卫生学监测人员,医院感染相关的环境卫生学监测工作主要由病区的护士、医院感染专职人员和临床检验人员组成,相关内容的培训也很有限。本手册依据《医院消毒卫生标准》等规范的要求,对医院感染相关环境卫生学监测的内容、操作流程、判定标准等进行梳理,编写了本简明手册,以期帮助医院感染专兼职人员、临床的医护采样人员、实验室检测人员、CDC的工作人员和卫生监督人员在较短时间内全面掌握医院感染相关环境卫生学监测的工作内容,提高监测的质量和效率,加强干预措施执行评价,尽量减少医院感染风险。 -
首都医科大学附属北京佑安医院眼耳鼻咽喉口腔科疾病病例精解金荣华 著,鲍诗平 编本书以首都医科大学附属北京佑安医院五官中心收治的典型病例、疑难病例为基础,着重介绍了伴有传染及感染性疾病的眼科、耳鼻咽喉头颈外科、口腔科相关疾病的特点及诊疗模式。通过以图文结合的方式围绕每个病例的临床特点、诊断思维、治疗方法进行阐述,旨在使眼科、耳鼻咽喉头颈外科、口腔科医师、全科医师、基层医师、进入临床实习的医学生在短时间内迅速提高对伴有感染及传染疾病等特殊病例的认识能力,提升个人的诊疗水平。 -
首都医科大学附属北京佑安医院肝病中西医结合诊治思路与病例精解金荣华 著,李秀惠,汪晓军 编本书精选临床不同病因导致的急慢性肝炎、肝硬化及并发症、肝衰竭、原发性肝癌病例,及相对少见的遗传代谢性肝病、疑难重症肝病病例,对病例的中西医结合诊断和治疗过程进行说详细讲解,对中医、西医对疾病的认识进行分析,突出病例的中西医结合诊疗特色。通过本书病例精解提高中医、中西医结合肝病医师诊疗水平。 -
首都医科大学附属北京佑安医院免疫相关性肝病病例精解金荣华 著,单晶 编免疫相关性肝病在临床中越来越受到重视,其诊断和治疗存在一定难度。本书精选了自身免疫性肝病(自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化等)、伴有肝损伤的结蹄组织病(红斑狼疮、干燥综合征等)及伴自身抗体阳性的其它肝病等疾病的临床典型病例及疑难病例。本书除了详尽的病例摘要,还有针对性地分析与点评了诊断、鉴别诊断的思路、治疗要点及诊治过程中的经验与教训,希望能为肝病科医生提供帮助。 -
新型结核菌素皮肤试验使用手册卢水华,陆伟 著本手册共包含7章,主要内容包括概述、结核分枝杆菌潜伏感染与发病、重组结核杆菌融合蛋白研究、重组结核杆菌融合蛋白皮肤试验、重组结核杆菌融合蛋白皮肤试验不良反应及处理、重组结核杆菌融合蛋白皮肤试验的影响因素、重组结核杆菌融合蛋白皮肤试验的质量控制等。本手册内容丰富、实用性、指导性强,可作为各级结核病防治机构、医疗机构以及学校卫生保健机构开展重组结核杆菌融合蛋白皮肤试验操作的工具书和培训教材.全球有1/4的人感染了结核分枝杆菌,估算全球结核感染人数达到17亿,我国结核感染人数约3.5亿。结核潜伏感染(LTBI)是结核新发病人的重要来源。在目前我国结核病疫情形势下,要实现终止结核病目标,需继续创新技术和方法。重组结核分枝杆菌融合蛋白技术针对我国结核病防控的重大需求,对LTBI的筛查、菌阴肺结核的辅助诊断、卡介苗接种与结核感染的鉴别诊断,以及在结核感染与非结核分枝杆菌感染的鉴别诊断等方面具有较好的灵敏度和特异度。该方法操作简便、实用性强,尤其能为基层医疗卫生机构、为临床一线结核病防控增添新的利器。提高结核病诊断水平,为我国结核病防控科技支撑能力迈上新台阶,为最终实现终止结核病目标做出新的贡献 -
多学科视角下中国健康发展前沿和红,杜本峰,齐亚强,张有春,张会平 著本书从不同侧面对目前中国的健康发展状况及研究前沿成果进行总结,从政策变革、从不同专业背景、从不同研究人群的视角进行研究,以了解中国目前的整体健康发展状况及研究前沿的内容、热点问题,为进一步促进人群健康发展提供理论依据。本书有助于正确理解健康、大健康概念,有助于了解我国在健康社会学、健康人类学等学科的发展状况,对于人口学及社会医学的学科建设和发展具有重要的回顾与推动作用,同时对于其他学科也具有重要的参考价值。 -
医患沟通技巧及案例分析白冰 著现代医学模式“生物-心理-社会”是 20 世纪 70 年代以后建立起来的,并于 2003 年,由同济大学吴文源教授和德国魏尔辛(Wirsching)教授将在此模式指导下的以“患者为中心”的沟通模式引入到中国。由于医学的 “时代性”和“社会性”,随着信息大爆炸及网络新媒体迅猛发展,以及良莠不齐的咨询甚嚣尘上,以上模式的弊端凸显:对于一部分患者可能造成消费至上,花钱买安心;同时必须承认医患之间存在专业能力的差异及医生的权威性受到挑战,而表现的只能是医生的无奈与沮丧。同时医生的诊治无论多么完美标准规范,作为落实者及执行者的患者的依从性都是最关键的。所以医患双方必须充分沟通,共同参与诊疗过程中的每个步骤,最后达成“共识”性检查及治疗方案。我们在临床工作中提出并实践“医生-患者-共识”沟通模式以后,发现医患关系有了天翻地覆的变化,和谐的医患关系变得顺理成章了。本书分为八个章节,第一章撰写医患沟通总论,阐述医患沟通现状和模式以及存在的问题等。第二章到第六章根据医患沟通的不同主体和情景撰写不同情况下医患沟通的技巧,并且每小节均附加三个典型案例解析以利于医学生根据病例融会贯通,更好地理解医患沟通的技巧(第二章从不同情景,第三章从就诊的特殊患者,第四章从不同医生,第五章从特殊用药医患沟通,第六章从不同社会环境阐明医患沟通艺术及典型案例解析),第七章列举临床经典医患纠纷及处理经典案例分析,第八章在叙事医学视角下进行一些“平行病例”分析。 -
生活方式医学郭航远 著,郭航远,池菊芳,屠传建,刘龙斌 编生活方式病是指由于人们衣、食、住、行、娱等日常生活中的不良行为,以及社会、经济、精神、文化各方面不良因素所导致的躯体或心理的慢性非传染性疾病。现代人类所患的疾病中,有45%与生活方式有关,而死亡的因素中有60%与生活方式有关。《生活方式医学》介绍的生活方式医学,针对慢性病的成因,倡导加强日常习惯和行为的管理,包括规律的体育锻炼、保持理想的体重、良好的营养、缓解压力、不吸烟酗酒等,以及压力管理、社交支持和环境接触等方面,以非药物、非手术的方式作为达到疾病预防、逆转和康复的一线治疗手段。
