书籍详情
飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术并发症及处理
作者：张丰菊
出版社：人民卫生出版社
出版时间：2025-03-01
ISBN：9787117376556
定价：¥66.00
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内容简介
1.本书拟总结探讨SMILE术中术后并发症的成因、临床表现、鉴别诊断、处理精要以及预后等各方面的特点，旨在为角膜屈光手术医师进行SMILE术前设计、术中操作的风险管理和控制要点、术后并发症的鉴别和处理原则提供启示及参考，为进一步规避手术风险、提升手术安全性保驾护航。2.本书为“眼表疑难病口袋书系列”之一，本系列总主编为原北京同仁医院孙旭光教授，各本内容集中一类或两类眼表相对少见病、疑难病，计划作为系列口袋书发行，各本篇幅约6万字。
作者简介
主任医师，教授，博士研究生导师。医学视光科主任。现任中华医学会眼视光学组副组长，中国医师协会眼科分会屈光手术专业委员会副主任委员，中国老年医学会眼视光学组副主任委员，中国健康管理协会接触镜安全监控与视觉健康专业委员会副主任委员，国家卫生健康标准委员会学校卫生标准专业委员会观察员，教育 部高等学校眼视光医学专委会教学指导分委员会委员，人民日报健康时报人民名医专家委员会委员，中华医学会北京眼科学会委员等
目录
第一章 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术概要 /1
第一节 定义 / 2
第二节 原理和作用 / 2
第二章 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术的设计原则 / 5
第一节 常规设计 / 6
第二节 与屈光度的相关性 / 9
第三节 与年龄的相关性 /11
第四节 散光设计 /13
第三章 飞秒激光设备的维护 /17
第一节 手术室环境设置 /18
第二节 手术设备激光能量设置 /18
第四章 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术的适应证及禁忌证 /21
第一节 适应证 /22
第二节 禁忌证 /23
一、 绝对禁忌证 /23
二、 相对禁忌证 /24
第五章 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术的术中并发症及处理 / 27
第一节 负压脱失 /28
一、 原因 /28
二、 预防 /28
三、 临床表现和处理 /29
第二节 不透明气泡层 /40
一、 原因 /40
二、 临床表现 /40
三、 预防 /41
四、 处理 /42
第三节 角膜基质内扫描区出现黑区 /43
一、 原因 /43
二、 临床表现 /43
三、 预防 /43
四、 处理 /45
第四节 角膜基质透镜偏中心 /46
一、 原因 /46
二、 临床表现 /46
三、 预防 /47
四、 处理 /47
第五节 寻找角膜基质透镜困难 /49
一、 原因 /49
二、 预防和处理 /50
第六节 角膜基质透镜分离困难 /51
一、 原因 /51
二、 预防及处理 /51
第七节 角膜基质透镜撕裂 / 组织残留 /52
一、 原因 /52
二、 临床表现 /53
三、 预防 /53
四、 处理 /55
第八节 角膜帽缘撕裂 / 切口处角膜上皮破损 /57
一、 原因 /57
二、 临床表现 /57
三、 预防 /57
四、 处理 /58
第九节 非切口处角膜上皮缺损 /59
一、 原因 /59
二、 临床表现 /59
三、 预防 /59
四、 处理 /60
第十节 角膜帽穿孔 / 划开 /60
一、 原因 /60
二、 临床表现 /61
三、 预防 /62
四、 处理 /62
第十一节 角膜帽下异物 /62
一、 原因 /62
二、 临床表现 /63
三、 预防 /64
四、 处理 /64
18
第六章 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术的术后
并发症及处理 / 65
第一节 干眼 /66
一、 原因 /66
二、 易感因素 /66
三、 预防及处理 /67
第二节 弥漫性板层角膜炎 /68
一、 原因 /69
二、 临床表现 /69
三、 预防及处理 /71
第三节 感染 /73
一、 原因 /73
二、 临床表现 /73
三、 处理原则及措施 /78
四、 预防 /79
第四节 薄纱或薄雾状视物不清、眩光 /81
一、 原因 /81
二、 预防及处理 /81
第五节 屈光度数回退、欠矫或过矫 /82
一、 原因 /82
二、 处理 /83
第六节 视力恢复延迟 /87
一、 原因 /87
二、 处理 /87
第七节 小切口处上皮岛或角膜帽下上皮植入 /89
一、 原因 /89
二、 临床表现 /89
三、 预防 /91
四、 处理 /92
第八节 角膜帽层间微皱褶 /93
一、 原因 /93
二、 临床表现 /94
三、 预防 /95
四、 处理 /96
第九节 角膜基质层间雾状混浊 /97
一、 原因 /97
二、 临床表现 /97
三、 预防 /98
四、 处理 /98
第十节 层间积液综合征 /99
一、 原因 /99
二、 临床表现 /99
三、 预防 / 100
四、 处理 / 100
第十一节 术后角膜扩张 / 101
一、 原因 / 101
二、 临床表现 / 101
三、 预防 / 102
四、 处理 / 103
第十二节 边缘无菌性角膜浸润 / 103
一、 原因 / 103
二、 临床表现 / 104
三、 预防 / 106
四、 处理 / 107
二维码5-1-1 视频 后表面失吸（小于10%） /30
二维码5-1-2 视频 后表面失吸（大于10%） /30
二维码5-1-3 视频 边切失吸 /32
二维码5-1-4 视频 边切完成后失吸 /34
二维码5-1-5 视频 前表面失吸后复吸 /34
二维码5-1-6 视频 前表面失吸后取透镜 /34
二维码5-1-7 视频 小切口不完全失吸 /36
二维码5-1-8 视频 眼球晃动不完全失吸 /37
二维码5-1-9 视频 不完全失吸全程漏气 /37
二维码5-1-10 视频 后表面不完全失吸错位取透镜 /37
二维码5-1-11 视频 前表面不完全失吸后取透镜 /38
二维码5-7-1 视频 透镜部分残留取出 /56
第一节 定义 / 2
第二节 原理和作用 / 2
第二章 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术的设计原则 / 5
第一节 常规设计 / 6
第二节 与屈光度的相关性 / 9
第三节 与年龄的相关性 /11
第四节 散光设计 /13
第三章 飞秒激光设备的维护 /17
第一节 手术室环境设置 /18
第二节 手术设备激光能量设置 /18
第四章 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术的适应证及禁忌证 /21
第一节 适应证 /22
第二节 禁忌证 /23
一、 绝对禁忌证 /23
二、 相对禁忌证 /24
第五章 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术的术中并发症及处理 / 27
第一节 负压脱失 /28
一、 原因 /28
二、 预防 /28
三、 临床表现和处理 /29
第二节 不透明气泡层 /40
一、 原因 /40
二、 临床表现 /40
三、 预防 /41
四、 处理 /42
第三节 角膜基质内扫描区出现黑区 /43
一、 原因 /43
二、 临床表现 /43
三、 预防 /43
四、 处理 /45
第四节 角膜基质透镜偏中心 /46
一、 原因 /46
二、 临床表现 /46
三、 预防 /47
四、 处理 /47
第五节 寻找角膜基质透镜困难 /49
一、 原因 /49
二、 预防和处理 /50
第六节 角膜基质透镜分离困难 /51
一、 原因 /51
二、 预防及处理 /51
第七节 角膜基质透镜撕裂 / 组织残留 /52
一、 原因 /52
二、 临床表现 /53
三、 预防 /53
四、 处理 /55
第八节 角膜帽缘撕裂 / 切口处角膜上皮破损 /57
一、 原因 /57
二、 临床表现 /57
三、 预防 /57
四、 处理 /58
第九节 非切口处角膜上皮缺损 /59
一、 原因 /59
二、 临床表现 /59
三、 预防 /59
四、 处理 /60
第十节 角膜帽穿孔 / 划开 /60
一、 原因 /60
二、 临床表现 /61
三、 预防 /62
四、 处理 /62
第十一节 角膜帽下异物 /62
一、 原因 /62
二、 临床表现 /63
三、 预防 /64
四、 处理 /64
18
第六章 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术的术后
并发症及处理 / 65
第一节 干眼 /66
一、 原因 /66
二、 易感因素 /66
三、 预防及处理 /67
第二节 弥漫性板层角膜炎 /68
一、 原因 /69
二、 临床表现 /69
三、 预防及处理 /71
第三节 感染 /73
一、 原因 /73
二、 临床表现 /73
三、 处理原则及措施 /78
四、 预防 /79
第四节 薄纱或薄雾状视物不清、眩光 /81
一、 原因 /81
二、 预防及处理 /81
第五节 屈光度数回退、欠矫或过矫 /82
一、 原因 /82
二、 处理 /83
第六节 视力恢复延迟 /87
一、 原因 /87
二、 处理 /87
第七节 小切口处上皮岛或角膜帽下上皮植入 /89
一、 原因 /89
二、 临床表现 /89
三、 预防 /91
四、 处理 /92
第八节 角膜帽层间微皱褶 /93
一、 原因 /93
二、 临床表现 /94
三、 预防 /95
四、 处理 /96
第九节 角膜基质层间雾状混浊 /97
一、 原因 /97
二、 临床表现 /97
三、 预防 /98
四、 处理 /98
第十节 层间积液综合征 /99
一、 原因 /99
二、 临床表现 /99
三、 预防 / 100
四、 处理 / 100
第十一节 术后角膜扩张 / 101
一、 原因 / 101
二、 临床表现 / 101
三、 预防 / 102
四、 处理 / 103
第十二节 边缘无菌性角膜浸润 / 103
一、 原因 / 103
二、 临床表现 / 104
三、 预防 / 106
四、 处理 / 107
二维码5-1-1 视频 后表面失吸（小于10%） /30
二维码5-1-2 视频 后表面失吸（大于10%） /30
二维码5-1-3 视频 边切失吸 /32
二维码5-1-4 视频 边切完成后失吸 /34
二维码5-1-5 视频 前表面失吸后复吸 /34
二维码5-1-6 视频 前表面失吸后取透镜 /34
二维码5-1-7 视频 小切口不完全失吸 /36
二维码5-1-8 视频 眼球晃动不完全失吸 /37
二维码5-1-9 视频 不完全失吸全程漏气 /37
二维码5-1-10 视频 后表面不完全失吸错位取透镜 /37
二维码5-1-11 视频 前表面不完全失吸后取透镜 /38
二维码5-7-1 视频 透镜部分残留取出 /56
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