肝脏外科手术技巧

　　高山忠利教授是世界著名肝脏外科专家幕内雅敏教授大弟子，多年在日本肝切除数量名列前茅，积累了大量的临床实践经验，在幕内术式的基础上更加体现了细致与创新，创立了高山风格。本书以高山教授从事肝脏外科30多年的丰富经验为基础，全面介绍了他的手术技巧。本书绘制了大量简洁直观的示意图，并辅以术中彩色照片加以说明，使读者仿佛亲临手术现场一般倍感真实，生动展现了世界知名的肝脏外科手术技巧。

　　高山忠利简历1980年 日本大学医学部毕业（获日本大学校长奖）1984年 日本大学研究生院医学研究科外科学结业1989年 国立癌症中心中央医院外科 医生 1996年 东京大学医学部肝胆胰移植外科学 助理教授2001年 日本大学医学部消化器官外科 主任 教授2014年 日本大学医学部长2021年 日本大学专职副校长获奖2001年 第5届日本肝脏学会·织田奖2002年 平成13年度东京都医师会·医学研究奖2016年 第6届日本消化外科学会·手术奖2017年 G.B. Ong's Award， Asian Surgical Association学会兼职国际外科医师学会理事，亚洲外科学会会长，日本外科感染疾病学会理事，手术技术研究会会长，日本临床外科学会常任干事，日本肝癌研究会干事，等等。

引言 高山忠利/ 1
第 1 章　肝脏手术的解剖学 /5
A. 法国学派 vs 美国学派 高山忠利 /6
B. 外科解剖精讲 高山忠利/ 11
C. 触发肝静脉支 高山忠利·山崎慎太郎 /15
D. 外科肝静脉的模拟 高山忠利·吉田　直/ 19
E. 深奥的尾状叶解剖 小暮公孝/ 21
F. 注意动脉变异！ 森口正伦 /25
第 2 章　肝切除适应证 /29
A. 肝细胞癌：手术切除的极限在哪里？ 桧垣时夫 /30
B. 肝内胆管癌：手术切除的极限在哪里？ 绿川　泰 /32
C. 肝门部胆管癌：手术切除的极限在哪里？ 佐野　力 /34
D. 切除？不切除？转移性肝癌 山崎慎太郎/ 36
E. 切除？不切除？良性肝脏肿瘤 青木　优 /39
第 3 章　肝脏切除术的术前准备 /43
A. 肝脏功能与肿瘤条件的评估 中山寿之/ 44
B. 注重并发症的预防 山崎慎太郎/ 47
C. 肝硬化也能 100% 安全 寺本贤一/ 51
D. 还剩多少？残肝容积 三冢裕介/ 55
E. 日本大学肝癌登记表 阿部勇人 /58
第 4 章　肝离断的基本原则 /67
A. 高山式手术技巧 高山忠利 /68
B. 大手术，大切口 高山忠利/ 71
C. 高山式离断的奥秘 高山忠利/ 76
D. 自己的离断法是最好的 藤崎　滋 /82
E. 解剖性与非解剖性 铃木和喜 /84
F. 肝静脉重建的肝切除 佐野　力·高山忠利 /86
G. 开放手术与腹腔镜手术 山崎慎太郎·高山忠利 /89
第5章　肝切除的A~N 高山忠利 /91
A. 肝手术的第一步：左外叶切除 /92
B. 沿被膜的安全切除：肿瘤剜除 /100
C. 肝切除的试金石：左肝切除 /106
D. 登龙门的肝切除：右肝切除 /118
E. 肝脏外科医生：S8切除和S7切除 /128
　 1. S8切除/ 128
　 2. S7切除/ 136
F. 手术范围标记困难的手术：S5切除和S6切除/ 144
　 1. S5切除/ 144
　 2. S6切除/ 150
G. 胆管损伤的预防：内侧区域切除（中肝叶切除）/ 155
H. 基于Rouviere沟的肝右后叶切除 /162
I.最大的肝离断面：右前叶切除/ 167
J. 法美差异：中央二区域肝切除/ 175
K. 保留残存血管：三区切除/ 182
L. 控制肝中静脉：尾状叶部分切除 /188
M. 深化Makuuchi：切除尾状叶腹侧/ 195
　 1. S8 S1切除 /196
　 2. S7 S1切除/ 201
　 3. S4 S1切除 /205
N. Takayama的精髓：尾状叶单独全切除/ 209
第6章　肝移植的ABC/ 219
A. 尾状叶静脉重建：活体左肝移植 高山忠利·山崎慎太郎/ 220
B. 大口病例：活体右肝移植 高山忠利·荒牧　修/ 234
C. 博洛尼亚大学手术：全肝移植 高山忠利·荒牧　修/ 248