书籍详情
避免麻醉常见错误(翻译版)

作者:暂缺
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2025-02-01
ISBN:9787117351874
定价:¥229.00
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内容简介
本书是资深麻醉师的经验心得集锦,意在使读者从中获得启迪,弥补自身因临床环境限制或年资有限所致的不足。每一个标题都是一条在循证基础上的实战经验,内容涵盖基本的操作技术以及重点手术类型麻醉管理之中容易“发生错误”的内容,一章解决一个关键问题,把读者的盲点及痛点各个击破。另外,新版增加了许多新的临床技术及理念的进展,医生逐步学习、接受或者转变的热点问题,包括麻醉中可视化技术的应用、血液保护、围术期镇痛、喷射通气等,相信读者读后会获益匪浅。
作者简介
冯艺,北京大学人民医院麻醉科主任,中华医学会麻醉分会委员,中华医学会疼痛分会常委。主编主译10余部著作。
目录
第一篇 气道与通气 / 1
第1 章 绪论 / 1
第2 章 气道管理基础(第一部分)——始终牢记现有气管内插管和拔除气管导管可能发生的并发症 / 1
第3 章 气道管理基础(第二部分)——贴士和要点 / 6
第4 章 优化气道——球囊 - 面罩通气 / 10
第5 章 优化气道——直接喉镜 / 12
第6 章 氧气是一种药物 / 15
第7 章 喉罩的优缺点 / 20
第8 章 避免视频喉镜带来的挑战 / 24
第9 章 不要给气管导管套囊过度充气 / 26
第10 章 考虑在气管导管套囊中使用利多卡因,相关风险和备选方案 / 28
第11 章 插管容易并不意味着再插管容易——尤其是颈动脉内膜切除术或颈椎手术后 / 32
第12 章 为每一例头颈手术病例做好气道火灾的处理计划 / 35
第13 章 烧伤患者气管插管和长期气道管理的特殊考虑 / 37
第14 章 呼气末正压——用还是不用? / 40
第15 章 必须解决增高的气道峰压 / 44
第16 章 顺利且熟练放置和使用双腔气管导管的关键就是一步一步来(不要畏惧放置和使用双腔气管导管)/ 47
第17 章 避免病态肥胖患者常见的气道和通气管理错误 / 51
第18 章 清醒气管插管的麻醉 / 55
第19 章 清醒气管插管——为患者舒适、安全地进行清醒气管插管是气道专家的基本功 / 59
第20 章 ICU 中的气道管理,包括可怕的套囊漏气——如何做到最好 / 63
第21 章 Ludwig 咽颊炎(脓性颌下炎)患者的气道管理 / 67
第22 章 喷射通气——如何充分运用这项奇特的通气技术并赢得同道们的钦佩 / 69
第23 章 高频喷射通气——来自费城的观点 / 72
第24 章 掌握环甲膜切开术 / 75
第25 章 不要错误地认为气管切开术可以保证气道通畅 / 77
第26 章 理解氦的原理和特性,处理受累气道 / 81
第二篇 液体通路 / 86
第27 章 绪论 / 86
第28 章 牢记:开放静脉是给患者留下好印象的第一个机会 / 86
第29 章 使用静脉输液前要触摸和检查 / 90
第30 章 骨内通路 / 92
第31 章 中心静脉置管:绝不能忽略基础 / 96
第32 章 通过使用现代工具避免与技术相关的中心静脉置管并发症 / 97
第33 章 肺动脉导管——仍有价值,谨慎使用 / 99
第34 章 不要过度冲洗管路 / 104
第35 章 无意间的动脉内注射会引发严重损伤 / 106
第36 章 进行或计划透析的患者不要选择锁骨下静脉作为任何类型的中心静脉通路 / 111
第37 章 围手术期透析瘘管不可用请立即外科会诊——这是严重的并发症/ 113
第三篇 液体和复苏 / 116
第38 章 绪论 / 116
第39 章 晶体液:不仅仅是一点盐 / 116
第40 章 高张盐:能解决溶液问题吗? / 119
第41 章 人工胶体液具有独特的性质及风险 / 受益比 / 121
第42 章 不要使用中心静脉压指导液体复苏 / 126
第四篇 输血医学 / 130
第43 章 绪论 / 130
第44 章 志愿献血者应做的筛查实验/ 130
第45 章 红细胞引物 / 133
第46 章 血型和筛查,还是血型和交叉配血? / 136
第47 章 特殊情况:抗体阳性患者 / 138
第48 章 血浆(第一部分)——不仅仅是治疗INR 异常 / 141
第49 章 血浆(第二部分)——这是血浆还是豌豆汤? / 146
第50 章 切记:红细胞和血浆制品的“万能”献血者是不同的 / 149
第51 章 血小板——通常是个谜! / 151
第52 章 冷沉淀——血库中最容易被误解的血制品 / 153
第53 章 易于混淆的洗涤血制品——这里能够提供一些帮助 / 156
第54 章 这个TEG 描图看起来像是罗夏墨迹——是该输血了吗? / 158
第55 章 输血反应 / 163
第56 章 输血转归 / 167
第57 章 定向献血通常不是一个好主意 / 172
第58 章 并非所有输血后发生的急性肺损伤都是输血相关性急性肺损伤 / 174
第59 章 无血医学 / 176
第60 章 拒绝输血患者相关的伦理问题 / 178
第五篇 药物 / 181
第61 章 绪论 / 181
第62 章 刚刚发生了什么!?你需要知道的用药错误 / 182
第63 章 确保你了解超说明书用药相关的医疗与法律方面的复杂问题 / 188
第64 章 高危患者非心脏手术围手术期使用β受体阻滞剂——新数据,新建议 / 194
第65 章 在围手术期,我应该停止还是继续使用血管紧张素受体阻滞剂?/ 197
第66 章 择期手术或血管内造影检查前停用二甲双胍以减少乳酸酸中毒 / 201
第67 章 围手术期是否应该使用类固醇? / 202
第68 章 警惕肠道准备 / 204
第69 章 什么药物需要缓慢注射? / 206
第70 章 用好氯胺酮 / 209
第71 章 全凭静脉麻醉——把它做好所需要掌握的知识 / 213
第72 章 右美托咪定:有“免费午餐”这么一回事么? / 218
第73 章 在紧急状况下考虑使用氯普鲁卡因——起效快且全身毒性低的局麻药 / 222
第74 章 用碳酸氢盐做局麻药的缓冲剂,尤其是做皮肤浸润时 / 224
第75 章 琥珀酰胆碱的方方面面——仍是一种有用的麻醉辅助物 / 227
第76 章 警惕肌松拮抗不完全 / 232
第77 章 阿片类药物的转换——只记住表格是不够的 / 239
第78 章 并非所有患者都是因为疼痛——阿片类药物依赖患者围手术期疼痛管理 / 244
第79 章 患者自控镇痛的基础输注模式的利与弊 / 247
第80 章 酮咯酸的应用需要与外科团队沟通,并参考各种建议 / 251
第81 章 专题1:先天性疼痛迟钝患者需要麻醉药和术后阿片类药物吗? / 255
第82 章 专题2:饮食和慢性疼痛有关系吗?一些常识性建议 / 258
第83 章 治疗围手术期急性高血压——克利夫兰团队的经验分享 / 262
第84 章 血管活性药——让你心跳加速 / 268
第85 章 米力农——对肾脏不友好的药瓶里的主动脉球囊反搏泵 / 273
第86 章 胺碘酮和替代抗心律失常药——心房心室颤动治疗的双刃剑 / 277
第87 章 昂丹司琼是一款伟大的药物,我们都在用,但要注意会引起头痛和QT 间期延长 / 281
第88 章 浅谈氟哌啶醇在围手术期的应用 / 283
第89 章 记住,不是所有蓝色化合物都是一样的 / 286
第90 章 应用可乐定的注意事项 / 289
第91 章 心理综合征入门:5 - 羟色胺综合征与抗精神病药恶性综合征 / 293
第92 章 了解药物相互作用是麻醉工作者现在所必需的知识,我们可以为您提供帮助 / 299
第93 章 与围手术期临床医师有关的细胞色素P450 药物相互作用的六种模式 / 300
第94 章 不要用小说打发时间,除非你已经掌握了这些基本的药物间相互作用 / 304
第95 章 药物相互作用和P - 糖蛋白泵——对地高辛患者保持警惕 / 308
第96 章 你能说出六个涉及口服避孕药的围手术期药物间相互作用吗?读完这章你就可以了! / 309
第97 章 真希望我们能早点知道——手术室内5 - 羟色胺综合征一例 / 314
第六篇 设备 / 318
第98 章 绪论 / 318
第99 章 脉搏氧饱和度:让我们一起复习一下 / 318
第100 章 呼气末二氧化碳监测不只用来证明“气管插管在气道内” / 321
第101 章 无创血压监测——不仅仅是围在上肢的一块尼龙布 / 326
第102 章 避免有创动脉监测中的错误/ 328
第103 章 为何、如何、何时做脑功能的监测 / 332
第104 章 使用加温设备给患者升温时,应严格按照厂家推荐的方法使用 / 336
第105 章 经食管超声心动图:禁忌证、并发症和误读 / 338
第106 章 清除废气有益于医务人员但要小心可能对患者造成的伤害 / 340
第107 章 二氧化碳吸收器可以节约并湿化气体,但存在潜在风险 / 343
第108 章 静脉输液泵:保持正常工作状态 / 345
第109 章 不要将纤维支气管镜带进磁共振室 / 349
第110 章 了解手术室电路和线路隔离监视器 / 351
第111 章 在术间使用手机——有这些问题 / 354
第112 章 不要让止血带造成额外的伤害 / 357
第七篇 围手术期 / 360
第113 章 绪论 / 360
第114 章 电子病历的问题 / 360
第115 章 手卫生!历史、人为因素及对患者的益处 / 362
第116 章 诱导和苏醒时的简单错误还在不断发生 / 368
第117 章 戒烟(第一部分)—任何时候都是戒烟的好时机/ 371
第118 章 戒烟(第二部分)—理解对CYP1A2 药物代谢(尤其是R - 华法林)的
作用后就会明白,戒烟对患者大有裨益 / 372
第119 章 飞去梅奥做手术?谨防血栓栓塞风险 / 374
第120 章 可疑心脏病患者术前进行负荷试验的作用 / 377
第1 章 绪论 / 1
第2 章 气道管理基础(第一部分)——始终牢记现有气管内插管和拔除气管导管可能发生的并发症 / 1
第3 章 气道管理基础(第二部分)——贴士和要点 / 6
第4 章 优化气道——球囊 - 面罩通气 / 10
第5 章 优化气道——直接喉镜 / 12
第6 章 氧气是一种药物 / 15
第7 章 喉罩的优缺点 / 20
第8 章 避免视频喉镜带来的挑战 / 24
第9 章 不要给气管导管套囊过度充气 / 26
第10 章 考虑在气管导管套囊中使用利多卡因,相关风险和备选方案 / 28
第11 章 插管容易并不意味着再插管容易——尤其是颈动脉内膜切除术或颈椎手术后 / 32
第12 章 为每一例头颈手术病例做好气道火灾的处理计划 / 35
第13 章 烧伤患者气管插管和长期气道管理的特殊考虑 / 37
第14 章 呼气末正压——用还是不用? / 40
第15 章 必须解决增高的气道峰压 / 44
第16 章 顺利且熟练放置和使用双腔气管导管的关键就是一步一步来(不要畏惧放置和使用双腔气管导管)/ 47
第17 章 避免病态肥胖患者常见的气道和通气管理错误 / 51
第18 章 清醒气管插管的麻醉 / 55
第19 章 清醒气管插管——为患者舒适、安全地进行清醒气管插管是气道专家的基本功 / 59
第20 章 ICU 中的气道管理,包括可怕的套囊漏气——如何做到最好 / 63
第21 章 Ludwig 咽颊炎(脓性颌下炎)患者的气道管理 / 67
第22 章 喷射通气——如何充分运用这项奇特的通气技术并赢得同道们的钦佩 / 69
第23 章 高频喷射通气——来自费城的观点 / 72
第24 章 掌握环甲膜切开术 / 75
第25 章 不要错误地认为气管切开术可以保证气道通畅 / 77
第26 章 理解氦的原理和特性,处理受累气道 / 81
第二篇 液体通路 / 86
第27 章 绪论 / 86
第28 章 牢记:开放静脉是给患者留下好印象的第一个机会 / 86
第29 章 使用静脉输液前要触摸和检查 / 90
第30 章 骨内通路 / 92
第31 章 中心静脉置管:绝不能忽略基础 / 96
第32 章 通过使用现代工具避免与技术相关的中心静脉置管并发症 / 97
第33 章 肺动脉导管——仍有价值,谨慎使用 / 99
第34 章 不要过度冲洗管路 / 104
第35 章 无意间的动脉内注射会引发严重损伤 / 106
第36 章 进行或计划透析的患者不要选择锁骨下静脉作为任何类型的中心静脉通路 / 111
第37 章 围手术期透析瘘管不可用请立即外科会诊——这是严重的并发症/ 113
第三篇 液体和复苏 / 116
第38 章 绪论 / 116
第39 章 晶体液:不仅仅是一点盐 / 116
第40 章 高张盐:能解决溶液问题吗? / 119
第41 章 人工胶体液具有独特的性质及风险 / 受益比 / 121
第42 章 不要使用中心静脉压指导液体复苏 / 126
第四篇 输血医学 / 130
第43 章 绪论 / 130
第44 章 志愿献血者应做的筛查实验/ 130
第45 章 红细胞引物 / 133
第46 章 血型和筛查,还是血型和交叉配血? / 136
第47 章 特殊情况:抗体阳性患者 / 138
第48 章 血浆(第一部分)——不仅仅是治疗INR 异常 / 141
第49 章 血浆(第二部分)——这是血浆还是豌豆汤? / 146
第50 章 切记:红细胞和血浆制品的“万能”献血者是不同的 / 149
第51 章 血小板——通常是个谜! / 151
第52 章 冷沉淀——血库中最容易被误解的血制品 / 153
第53 章 易于混淆的洗涤血制品——这里能够提供一些帮助 / 156
第54 章 这个TEG 描图看起来像是罗夏墨迹——是该输血了吗? / 158
第55 章 输血反应 / 163
第56 章 输血转归 / 167
第57 章 定向献血通常不是一个好主意 / 172
第58 章 并非所有输血后发生的急性肺损伤都是输血相关性急性肺损伤 / 174
第59 章 无血医学 / 176
第60 章 拒绝输血患者相关的伦理问题 / 178
第五篇 药物 / 181
第61 章 绪论 / 181
第62 章 刚刚发生了什么!?你需要知道的用药错误 / 182
第63 章 确保你了解超说明书用药相关的医疗与法律方面的复杂问题 / 188
第64 章 高危患者非心脏手术围手术期使用β受体阻滞剂——新数据,新建议 / 194
第65 章 在围手术期,我应该停止还是继续使用血管紧张素受体阻滞剂?/ 197
第66 章 择期手术或血管内造影检查前停用二甲双胍以减少乳酸酸中毒 / 201
第67 章 围手术期是否应该使用类固醇? / 202
第68 章 警惕肠道准备 / 204
第69 章 什么药物需要缓慢注射? / 206
第70 章 用好氯胺酮 / 209
第71 章 全凭静脉麻醉——把它做好所需要掌握的知识 / 213
第72 章 右美托咪定:有“免费午餐”这么一回事么? / 218
第73 章 在紧急状况下考虑使用氯普鲁卡因——起效快且全身毒性低的局麻药 / 222
第74 章 用碳酸氢盐做局麻药的缓冲剂,尤其是做皮肤浸润时 / 224
第75 章 琥珀酰胆碱的方方面面——仍是一种有用的麻醉辅助物 / 227
第76 章 警惕肌松拮抗不完全 / 232
第77 章 阿片类药物的转换——只记住表格是不够的 / 239
第78 章 并非所有患者都是因为疼痛——阿片类药物依赖患者围手术期疼痛管理 / 244
第79 章 患者自控镇痛的基础输注模式的利与弊 / 247
第80 章 酮咯酸的应用需要与外科团队沟通,并参考各种建议 / 251
第81 章 专题1:先天性疼痛迟钝患者需要麻醉药和术后阿片类药物吗? / 255
第82 章 专题2:饮食和慢性疼痛有关系吗?一些常识性建议 / 258
第83 章 治疗围手术期急性高血压——克利夫兰团队的经验分享 / 262
第84 章 血管活性药——让你心跳加速 / 268
第85 章 米力农——对肾脏不友好的药瓶里的主动脉球囊反搏泵 / 273
第86 章 胺碘酮和替代抗心律失常药——心房心室颤动治疗的双刃剑 / 277
第87 章 昂丹司琼是一款伟大的药物,我们都在用,但要注意会引起头痛和QT 间期延长 / 281
第88 章 浅谈氟哌啶醇在围手术期的应用 / 283
第89 章 记住,不是所有蓝色化合物都是一样的 / 286
第90 章 应用可乐定的注意事项 / 289
第91 章 心理综合征入门:5 - 羟色胺综合征与抗精神病药恶性综合征 / 293
第92 章 了解药物相互作用是麻醉工作者现在所必需的知识,我们可以为您提供帮助 / 299
第93 章 与围手术期临床医师有关的细胞色素P450 药物相互作用的六种模式 / 300
第94 章 不要用小说打发时间,除非你已经掌握了这些基本的药物间相互作用 / 304
第95 章 药物相互作用和P - 糖蛋白泵——对地高辛患者保持警惕 / 308
第96 章 你能说出六个涉及口服避孕药的围手术期药物间相互作用吗?读完这章你就可以了! / 309
第97 章 真希望我们能早点知道——手术室内5 - 羟色胺综合征一例 / 314
第六篇 设备 / 318
第98 章 绪论 / 318
第99 章 脉搏氧饱和度:让我们一起复习一下 / 318
第100 章 呼气末二氧化碳监测不只用来证明“气管插管在气道内” / 321
第101 章 无创血压监测——不仅仅是围在上肢的一块尼龙布 / 326
第102 章 避免有创动脉监测中的错误/ 328
第103 章 为何、如何、何时做脑功能的监测 / 332
第104 章 使用加温设备给患者升温时,应严格按照厂家推荐的方法使用 / 336
第105 章 经食管超声心动图:禁忌证、并发症和误读 / 338
第106 章 清除废气有益于医务人员但要小心可能对患者造成的伤害 / 340
第107 章 二氧化碳吸收器可以节约并湿化气体,但存在潜在风险 / 343
第108 章 静脉输液泵:保持正常工作状态 / 345
第109 章 不要将纤维支气管镜带进磁共振室 / 349
第110 章 了解手术室电路和线路隔离监视器 / 351
第111 章 在术间使用手机——有这些问题 / 354
第112 章 不要让止血带造成额外的伤害 / 357
第七篇 围手术期 / 360
第113 章 绪论 / 360
第114 章 电子病历的问题 / 360
第115 章 手卫生!历史、人为因素及对患者的益处 / 362
第116 章 诱导和苏醒时的简单错误还在不断发生 / 368
第117 章 戒烟(第一部分)—任何时候都是戒烟的好时机/ 371
第118 章 戒烟(第二部分)—理解对CYP1A2 药物代谢(尤其是R - 华法林)的
作用后就会明白,戒烟对患者大有裨益 / 372
第119 章 飞去梅奥做手术?谨防血栓栓塞风险 / 374
第120 章 可疑心脏病患者术前进行负荷试验的作用 / 377
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