医养结合与健康促进：城市老年人健康消费行为研究

　　目前医疗保健已经成为全世界贸易增长最快的行业，健康消费早已溢出医疗领域的服务，逐渐朝保健方向延伸。然而保健品行业在我国长期面临信任危机，老年人的消费角色、能力与权力也时常遭到忽视。因此，老年消费群体在保健品市场中的异军突起，引发了社会热议。消费的社会意义是解读行为的重要切入点，看似“反常”的群体行为也迫使我们正视消费背后老年人未得到满足的需求。本书立足于保健品消费对老年人以及中国本土语境的特殊意涵，从政策演进、市场推动、历史烙印和价值驱动四个维度探究消费行为背后的深层逻辑。基于此，作者在最后提出社会工作对老年人保健品消费行为的介入空间，以及未来应对老年人保健品消费的介入策略和为老服务的完善方向。

　　薛媛媛，1993年生，华东师范大学社会工作与社会政策博士，中共浙江省委党校（行政学院）社会学文化学教研部讲师，主要研究方向为老年社会工作、医务社会工作以及相关福利政策。论文刊发于《华东师范大学学报（哲学社会科学版）》《河北学刊》《江汉学术》《社会工作与管理》等，其中数篇获人大复印报刊资料全文转载。

第一章 导论

第一节 从研究困惑到研究问题

一 老年人保健品消费行为背后的矛盾

二 研究问题的形成：消费、健康与老年消费者

三 研究问题的确定

第二节 文献回顾：现状、特征与影响因素

一 老年消费的相关研究回顾

二 老年人保健品消费的相关研究回顾

三 核心概念与研究述评

第三节 理论基础与分析框架：从“情感-补偿”到“需求-补偿”

一 消费社会学理论研究进程

二 情感消费理论与补偿性消费理论

三 “情感-补偿”分析范式的局限与优化

四 “需求-补偿”：老年人保健品消费行为的分析框架

第四节 研究方法

一 质的研究取向

二 资料的收集方法

三 资料的整理与分析

四 研究伦理

第五节 本书结构

第二章 政策演进：老年健康责任主体的社会化

第一节 医疗卫生政策变迁下的医疗需求

一 早年医疗供给的局限：低水平与功利化

二 当下医疗服务的困境：不公平与供不应求

三 既有医疗卫生政策推动医疗需求的形成

第二节 当前养老模式下的养老需求

一 机构式养老：负面印象

二 社区居家式养老：量大于质

三 医养结合式养老：高门槛准入

四 多种养老模式推动养老需求的形成

第三节 优化与补缺：保健品消费对需求的补偿

一 治未病：优化医疗卫生服务

二 人情味：填补养老模式缺漏

第三章 市场推动：健康身体与情感联结的建构

第一节 健康商品化过程中的健康消费需求

一 保健概念的演变：从广义到狭义

二 行业发展的推动：健康欲望的生产

三 健康商品化推动健康需求的形成

第二节 情感商品化过程中的情感消费需求

一 物的象征意义：保健品的情感建构

二 商品的衍生价值：情感服务的注入

三 情感商品化推动情感需求的形成

第三节 链接与建构：保健品消费对需求的补偿

一 一站式：链接综合性医疗服务

二 沉浸式：建构互动性社区空间

第四章 历史烙印：苦难记忆下叙事与意义形成

第一节 老年人保健品消费者的个体经历特征

一 匮乏与苦难：需求不满足

二 变革与风险：不确定的生活

三 集体与牺牲：被压抑的欲望