书籍详情
诊断学基础（第5版）
作者：杨峥
出版社：人民卫生出版社
出版时间：2023-10-01
ISBN：9787117349222
定价：¥75.00
内容简介
为了深入贯彻 《职业院校教材管理办法》，人民卫生出版社《启动 卫生健康委员会“十四五”规划教材？第五轮全国中医药高职高专教育教材（ 批）的修订编写工作，本套教材立德树人、全程思政、三全育人、能力为先、需求为本，为我社传世之作。全国中医药高职高专教育第五轮 批规划教材启动中医学、中药、护理、针灸推拿四个专业共69门教材，教材强化教材意识形态建设，筑牢思想的根基完善纸数融合，发挥数字化教学优势和特点。本版立足于农村基层医院与社区医疗服务，，编写模块增添了知识导览、思政元素，继续为融合教材，完善二维码形式数字内容增值服务，调整了基础理论，以适应全国中医药专科教育的需要。
作者简介
经各学校 申报，出版社遴选，第五届全国中医药高职高专各专业教材评审委员会审定，符合主编要求。经各学校 申报，出版社遴选，第五届全国中医药高职高专各专业教材评审委员会审定，符合主编要求
目录
绪论 /1
一、 诊断学的概念 / 1
二、 诊断学的内容 / 1
三、 诊断学的学习目的及要求 / 2
四、 诊断学的学习方法及要求 / 3
章 常见症状 / 4
节 发热 /4
第二节 水肿 /7
第三节 咳嗽与咳痰 /9
第四节 咯血 / 11
第五节 呼吸困难 / 12
第六节 发绀 / 14
第七节 心悸 / 16
第八节 胸痛 / 17
第九节 腹痛 / 18
第十节 恶心与呕吐 / 20
第十一节 腹泻 / 22
第十二节 呕血与便血 / 23
一、 呕血 / 23
二、 便血 / 25
第十三节 黄疸 / 26
第十四节 尿频、尿急、尿痛 / 28
第十五节 腰背痛和关节痛 / 29
第十六节 头痛 / 32
第十七节 眩晕 / 33
第十八节 抽搐与惊厥 / 35
第十九节 意识障碍 / 36
第二十节 情感症状 / 38
一、 抑郁 / 38
二、 焦虑 / 39
第二章 问诊 /42
节 问诊的重要性和医德要求 / 42
一、 问诊的重要性 / 42
二、 问诊的医德要求 / 43
第二节 问诊的内容 / 43
第三节 问诊的方法与技巧 / 46
第三章 体格检查 /49
节 体格检查概述 / 49
一、 体格检查常用器具和物品 / 49
二、 体格检查的注意事项 / 49
三、 体格检查的基本方法 / 50
第二节 一般检查 / 54
一、 性别 / 54
二、 年龄 / 55
三、 体温 / 55
四、 脉搏 / 55
五、 呼吸 / 56
六、 血压 / 57
七、 发育与营养状态 / 58
八、 意识状态 / 59
九、 面容与表情 / 59
十、 体位与步态 / 61
十一、 皮肤 / 62
目 录11
十二、 淋巴结 / 64
第三节 头部检查 / 66
一、 头发和头皮 / 66
二、 头颅 / 66
三、 眼 / 67
四、 耳 / 69
五、 鼻 / 70
六、 口 / 71
七、 腮腺 / 72
第四节 颈部检查 / 72
一、 颈部的分区 / 72
二、 颈部的外形与活动 / 73
三、 颈部皮肤与包块 / 73
四、 颈部血管 / 73
五、 甲状腺 / 73
六、 气管 / 74
第五节 胸部检查 / 75
一、 胸部的体表标志与分区 / 75
二、 胸壁、胸廓与乳房 / 76
三、 肺及胸膜 / 79
四、 心脏 / 85
五、 血管检查 / 98
第六节 腹部检查 / 99
一、 腹部体表标志及分区 / 99
二、 视诊 / 100
三、 听诊 / 103
四、 叩诊 / 103
五、 触诊 / 104
六、 常见腹部病变（疾病）体征 / 109
第七节 生殖器、肛门与直肠检查 /110
一、 生殖器检查 / 110
二、 肛门与直肠检查 / 112
第八节 脊柱与四肢检查 /113
一、 脊柱检查 / 113
二、 四肢检查 / 115
第九节 神经系统检查 /118
一、 脑神经检查 / 118
二、 运动功能检查 / 120
三、 感觉功能检查 / 122
四、 神经反射检查 / 123
第十节 全身体格检查 /127
一、 全身体格检查的基本要求 / 127
二、 全身体格检查的一般顺序 / 128
三、 全身体格检查的检查要点 / 128
第四章 实验诊断 /133
节 临床血液学检查 /133
一、 血液一般检查 / 133
二、 溶血性贫血的实验室检查 / 138
三、 血栓与止血检查 / 139
四、 血型鉴定与交叉配血试验 / 141
附 血液分析仪简介 / 142
第二节 尿液检查 /143
一、 标本采集 / 143
二、 尿液一般性状检查 / 144
三、 化学检查 / 145
四、 显微镜检查 / 146
五、 尿液其他检查 / 148
附 尿液分析仪简介 / 148
第三节 粪便检查 /149
一、 标本采集 / 149
二、 一般性状检查 / 149
三、 显微镜检查 / 150
四、 粪便隐血试验 / 152
第四节 肝脏病常用的实验室检查项目 /152
一、 标本采集 / 152
二、 蛋白质代谢功能检查 / 152
三、 胆红素代谢检查 / 153
四、 血清酶及同工酶检查 / 154
第五节 常用肾脏功能实验室检查 /156
一、 肾小球功能检查 / 156
二、 肾小管功能检查 / 157
三、 血尿酸检查 / 158
第六节 脑脊液检查与浆膜腔积液检查 /159
一、 脑脊液检查 / 159
二、 浆膜腔积液检查 / 161
第七节 临床常用生物化学检查 /162
一、 标本采集 / 162
二、 血清电解质检查 / 162
三、 血清脂质和脂蛋白检查 / 164
四、 血糖及相关检查 / 166
五、 内分泌激素检查 / 168
六、 心肌酶和心肌蛋白检查 / 171
七、 其他血清酶检查 / 173
第八节 临床常用病原学检查 /174
一、 标本采集 / 174
二、 常见细菌病原学检查 / 174
三、 常见病毒病原学检查 / 175
四、 常见性传播疾病病原学检查 / 176
第九节 临床常用免疫学检查 /177
一、 标本采集 / 177
二、 血清免疫球蛋白与补体检查 / 177
三、 T 淋巴细胞花结形成试验 / 178
四、 自身抗体检查 / 178
五、 肿瘤标记物检查 / 179
附 分子生物学检验技术临床应用简介 / 179
第五章 心电图检查 / 184
节 心电图基本知识 /184
一、 心电图的概念 / 184
二、 心电图的产生原理 / 184
三、 心电图的导联 / 185
四、 心电向量环与心电图的形成 / 187
五、 心电图描记的操作方法 / 188
六、 心电图的临床应用 / 189
第二节 正常心电图 /189
一、 正常心电图图形组成及其生理意义 / 189
二、 心电图的测量 / 191
三、 心电图各波段的正常范围 / 193
第三节 常见异常心电图 /195
一、 心房与心室肥大 / 195
二、 心肌缺血 / 197
三、 心肌梗死 / 198
四、 心律失常 / 200
五、 电解质紊乱、药物作用对心电图的影响 / 208
第四节 其他常用心电学检查 /209
一、 动态心电图 / 209
二、 心电图运动负荷试验 / 210
第五节 心电图的分析方法 /211
第六章 影像学检查 /213
节 X 线检查 /213
一、 基本知识 / 213
二、 呼吸系统X 线检查 / 218
三、 循环系统X 线检查 / 222
四、 消化系统X 线检查 / 224
五、 泌尿系统X 线检查 / 227
六、 骨与关节X 线检查 / 229
第二节 计算机体层成像检查 /232
一、 基本知识 / 232
二、 颅脑CT 检查 / 234
三、 胸部CT 检查 / 236
四、 肝、胆、胰、脾CT 检查 / 238
五、 肾、膀胱与前列腺CT 检查 / 240
六、 脊柱CT 检查 / 242
第三节 磁共振成像检查 /242
一、 基本知识 / 243
二、 临床应用 / 245
第四节 超声检查 /247
一、 基本知识 / 248
二、 心脏与大血管的超声检查 / 252
三、 肝、胆、胰、脾的超声检查 / 256
四、 肾、膀胱、前列腺的超声检查 / 261
五、 子宫、卵巢的超声检查 / 262
六、 妊娠的超声检查 / 264
第五节 放射性核素检查 /266
一、 基本知识 / 266
二、 临床应用 / 266
第六节 数字减影血管造影检查 /267
一、 基本知识 / 268
二、 临床应用 / 268
第七节 介入放射技术 /269
一、 基本知识 / 269
二、 临床应用 / 269
第八节 影像学检查方法的选择 /270
第七章 肺功能检查 / 274
节 通气功能检查 /274
一、 肺容积 / 274
二、 通气检查 / 275
第二节 换气功能检查 /277
一、 气体分布 / 277
二、 通气/ 血流比值 / 277
三、 肺泡弥散功能 / 277
第三节 小气道功能检查 /278
一、 闭合容积 / 278
二、 呼气流量- 容积曲线 / 278
三、 频率依赖性肺顺应性 / 279
第四节 血气分析和酸碱测定 /279
一、 动脉血氧分压测定 / 279
二、 动脉血氧饱和度测定 / 279
三、 动脉血二氧化碳分压测定 / 280
四、 pH 测定 / 280
五、 标准碳酸氢盐测定 / 280
六、 实际碳酸氢盐测定 / 280
七、 缓冲碱测定 / 281
八、 剩余碱测定 / 281
九、 血清二氧化碳结合力测定 / 281
第八章 内镜检查 / 282
节 基本知识 /282
第二节 上消化道内镜检查 /283
第三节 结肠镜检查 /284
第四节 腹腔镜检查 /285
第五节 纤维支气管镜检查 /286
第六节 胶囊内镜检查 /287
第九章 诊断疾病与病历书写 /289
节 诊断疾病的步骤与思维方法 /289
一、 诊断疾病的步骤 / 289
二、 诊断思维的基本原则和方法 / 290
三、 诊断的内容与格式 / 291
第二节 病历书写 /291
一、 病历的重要意义 / 292
二、 病历书写的基本要求 / 292
三、 病历的种类、格式与内容 / 292
四、 电子病历 / 299
附录一 临床常用诊疗技术 / 302
一、 胸膜腔穿刺术 / 302
二、 腹膜腔穿刺术 / 303
三、 心包腔穿刺术 / 303
四、 腰椎穿刺术 / 304
五、 骨髓穿刺术 / 305
六、 肝穿刺活体组织检查术及抽脓术 / 306
七、 淋巴结穿刺术 / 307
八、 胃管置入术 / 307
九、 导尿术 / 308
附录二 临床检验参考值 /310
一、 血液检验 / 310
二、 骨髓检验 / 321
三、 排泄物、分泌液及体液检验 / 323
四、 肾功能试验 / 327
五、 内分泌激素检测 / 328
六、 肺功能检查 / 329
附录三 主要参考书目 /331
一、 诊断学的概念 / 1
二、 诊断学的内容 / 1
三、 诊断学的学习目的及要求 / 2
四、 诊断学的学习方法及要求 / 3
章 常见症状 / 4
节 发热 /4
第二节 水肿 /7
第三节 咳嗽与咳痰 /9
第四节 咯血 / 11
第五节 呼吸困难 / 12
第六节 发绀 / 14
第七节 心悸 / 16
第八节 胸痛 / 17
第九节 腹痛 / 18
第十节 恶心与呕吐 / 20
第十一节 腹泻 / 22
第十二节 呕血与便血 / 23
一、 呕血 / 23
二、 便血 / 25
第十三节 黄疸 / 26
第十四节 尿频、尿急、尿痛 / 28
第十五节 腰背痛和关节痛 / 29
第十六节 头痛 / 32
第十七节 眩晕 / 33
第十八节 抽搐与惊厥 / 35
第十九节 意识障碍 / 36
第二十节 情感症状 / 38
一、 抑郁 / 38
二、 焦虑 / 39
第二章 问诊 /42
节 问诊的重要性和医德要求 / 42
一、 问诊的重要性 / 42
二、 问诊的医德要求 / 43
第二节 问诊的内容 / 43
第三节 问诊的方法与技巧 / 46
第三章 体格检查 /49
节 体格检查概述 / 49
一、 体格检查常用器具和物品 / 49
二、 体格检查的注意事项 / 49
三、 体格检查的基本方法 / 50
第二节 一般检查 / 54
一、 性别 / 54
二、 年龄 / 55
三、 体温 / 55
四、 脉搏 / 55
五、 呼吸 / 56
六、 血压 / 57
七、 发育与营养状态 / 58
八、 意识状态 / 59
九、 面容与表情 / 59
十、 体位与步态 / 61
十一、 皮肤 / 62
目 录11
十二、 淋巴结 / 64
第三节 头部检查 / 66
一、 头发和头皮 / 66
二、 头颅 / 66
三、 眼 / 67
四、 耳 / 69
五、 鼻 / 70
六、 口 / 71
七、 腮腺 / 72
第四节 颈部检查 / 72
一、 颈部的分区 / 72
二、 颈部的外形与活动 / 73
三、 颈部皮肤与包块 / 73
四、 颈部血管 / 73
五、 甲状腺 / 73
六、 气管 / 74
第五节 胸部检查 / 75
一、 胸部的体表标志与分区 / 75
二、 胸壁、胸廓与乳房 / 76
三、 肺及胸膜 / 79
四、 心脏 / 85
五、 血管检查 / 98
第六节 腹部检查 / 99
一、 腹部体表标志及分区 / 99
二、 视诊 / 100
三、 听诊 / 103
四、 叩诊 / 103
五、 触诊 / 104
六、 常见腹部病变（疾病）体征 / 109
第七节 生殖器、肛门与直肠检查 /110
一、 生殖器检查 / 110
二、 肛门与直肠检查 / 112
第八节 脊柱与四肢检查 /113
一、 脊柱检查 / 113
二、 四肢检查 / 115
第九节 神经系统检查 /118
一、 脑神经检查 / 118
二、 运动功能检查 / 120
三、 感觉功能检查 / 122
四、 神经反射检查 / 123
第十节 全身体格检查 /127
一、 全身体格检查的基本要求 / 127
二、 全身体格检查的一般顺序 / 128
三、 全身体格检查的检查要点 / 128
第四章 实验诊断 /133
节 临床血液学检查 /133
一、 血液一般检查 / 133
二、 溶血性贫血的实验室检查 / 138
三、 血栓与止血检查 / 139
四、 血型鉴定与交叉配血试验 / 141
附 血液分析仪简介 / 142
第二节 尿液检查 /143
一、 标本采集 / 143
二、 尿液一般性状检查 / 144
三、 化学检查 / 145
四、 显微镜检查 / 146
五、 尿液其他检查 / 148
附 尿液分析仪简介 / 148
第三节 粪便检查 /149
一、 标本采集 / 149
二、 一般性状检查 / 149
三、 显微镜检查 / 150
四、 粪便隐血试验 / 152
第四节 肝脏病常用的实验室检查项目 /152
一、 标本采集 / 152
二、 蛋白质代谢功能检查 / 152
三、 胆红素代谢检查 / 153
四、 血清酶及同工酶检查 / 154
第五节 常用肾脏功能实验室检查 /156
一、 肾小球功能检查 / 156
二、 肾小管功能检查 / 157
三、 血尿酸检查 / 158
第六节 脑脊液检查与浆膜腔积液检查 /159
一、 脑脊液检查 / 159
二、 浆膜腔积液检查 / 161
第七节 临床常用生物化学检查 /162
一、 标本采集 / 162
二、 血清电解质检查 / 162
三、 血清脂质和脂蛋白检查 / 164
四、 血糖及相关检查 / 166
五、 内分泌激素检查 / 168
六、 心肌酶和心肌蛋白检查 / 171
七、 其他血清酶检查 / 173
第八节 临床常用病原学检查 /174
一、 标本采集 / 174
二、 常见细菌病原学检查 / 174
三、 常见病毒病原学检查 / 175
四、 常见性传播疾病病原学检查 / 176
第九节 临床常用免疫学检查 /177
一、 标本采集 / 177
二、 血清免疫球蛋白与补体检查 / 177
三、 T 淋巴细胞花结形成试验 / 178
四、 自身抗体检查 / 178
五、 肿瘤标记物检查 / 179
附 分子生物学检验技术临床应用简介 / 179
第五章 心电图检查 / 184
节 心电图基本知识 /184
一、 心电图的概念 / 184
二、 心电图的产生原理 / 184
三、 心电图的导联 / 185
四、 心电向量环与心电图的形成 / 187
五、 心电图描记的操作方法 / 188
六、 心电图的临床应用 / 189
第二节 正常心电图 /189
一、 正常心电图图形组成及其生理意义 / 189
二、 心电图的测量 / 191
三、 心电图各波段的正常范围 / 193
第三节 常见异常心电图 /195
一、 心房与心室肥大 / 195
二、 心肌缺血 / 197
三、 心肌梗死 / 198
四、 心律失常 / 200
五、 电解质紊乱、药物作用对心电图的影响 / 208
第四节 其他常用心电学检查 /209
一、 动态心电图 / 209
二、 心电图运动负荷试验 / 210
第五节 心电图的分析方法 /211
第六章 影像学检查 /213
节 X 线检查 /213
一、 基本知识 / 213
二、 呼吸系统X 线检查 / 218
三、 循环系统X 线检查 / 222
四、 消化系统X 线检查 / 224
五、 泌尿系统X 线检查 / 227
六、 骨与关节X 线检查 / 229
第二节 计算机体层成像检查 /232
一、 基本知识 / 232
二、 颅脑CT 检查 / 234
三、 胸部CT 检查 / 236
四、 肝、胆、胰、脾CT 检查 / 238
五、 肾、膀胱与前列腺CT 检查 / 240
六、 脊柱CT 检查 / 242
第三节 磁共振成像检查 /242
一、 基本知识 / 243
二、 临床应用 / 245
第四节 超声检查 /247
一、 基本知识 / 248
二、 心脏与大血管的超声检查 / 252
三、 肝、胆、胰、脾的超声检查 / 256
四、 肾、膀胱、前列腺的超声检查 / 261
五、 子宫、卵巢的超声检查 / 262
六、 妊娠的超声检查 / 264
第五节 放射性核素检查 /266
一、 基本知识 / 266
二、 临床应用 / 266
第六节 数字减影血管造影检查 /267
一、 基本知识 / 268
二、 临床应用 / 268
第七节 介入放射技术 /269
一、 基本知识 / 269
二、 临床应用 / 269
第八节 影像学检查方法的选择 /270
第七章 肺功能检查 / 274
节 通气功能检查 /274
一、 肺容积 / 274
二、 通气检查 / 275
第二节 换气功能检查 /277
一、 气体分布 / 277
二、 通气/ 血流比值 / 277
三、 肺泡弥散功能 / 277
第三节 小气道功能检查 /278
一、 闭合容积 / 278
二、 呼气流量- 容积曲线 / 278
三、 频率依赖性肺顺应性 / 279
第四节 血气分析和酸碱测定 /279
一、 动脉血氧分压测定 / 279
二、 动脉血氧饱和度测定 / 279
三、 动脉血二氧化碳分压测定 / 280
四、 pH 测定 / 280
五、 标准碳酸氢盐测定 / 280
六、 实际碳酸氢盐测定 / 280
七、 缓冲碱测定 / 281
八、 剩余碱测定 / 281
九、 血清二氧化碳结合力测定 / 281
第八章 内镜检查 / 282
节 基本知识 /282
第二节 上消化道内镜检查 /283
第三节 结肠镜检查 /284
第四节 腹腔镜检查 /285
第五节 纤维支气管镜检查 /286
第六节 胶囊内镜检查 /287
第九章 诊断疾病与病历书写 /289
节 诊断疾病的步骤与思维方法 /289
一、 诊断疾病的步骤 / 289
二、 诊断思维的基本原则和方法 / 290
三、 诊断的内容与格式 / 291
第二节 病历书写 /291
一、 病历的重要意义 / 292
二、 病历书写的基本要求 / 292
三、 病历的种类、格式与内容 / 292
四、 电子病历 / 299
附录一 临床常用诊疗技术 / 302
一、 胸膜腔穿刺术 / 302
二、 腹膜腔穿刺术 / 303
三、 心包腔穿刺术 / 303
四、 腰椎穿刺术 / 304
五、 骨髓穿刺术 / 305
六、 肝穿刺活体组织检查术及抽脓术 / 306
七、 淋巴结穿刺术 / 307
八、 胃管置入术 / 307
九、 导尿术 / 308
附录二 临床检验参考值 /310
一、 血液检验 / 310
二、 骨髓检验 / 321
三、 排泄物、分泌液及体液检验 / 323
四、 肾功能试验 / 327
五、 内分泌激素检测 / 328
六、 肺功能检查 / 329
附录三 主要参考书目 /331
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