肺恶性肿瘤标准术语集

　　本书主要介绍了肺癌疾病大数据平台建设所需的专业术语数据集，包括核心数据元、补充数据元、探索数据元三个部分，共收录了400余个专业术语数据集。其中，核心数据元是建立肺癌疾病大数据必须包含的内容，如人口学信息、疾病症状及临床体征、危险因素、临床诊断金标准的肺功能检查等。补充数据元是对核心数据的重要补充，内容包括重要的共患病、辅助诊断的检查检验、评估或质控等。探索数据元的内容 广泛，可根据研究者的研究目的，自行选择是否纳入，如基因组学、卫生经济学和社会评估等。本书可为医疗信息的表达、存储、交换、共享、系统协同工作提供重要参考，对加速肺癌电子病历标准化的进程有着重要的意义。

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一 一般情况
(一)基本信息
1．人口学信息
2．诊疗标识
3．血型
4．过敏史
(二)家庭情况
家族史
(三)健康史
1．既往史
2．过敏史
3．出生史
4．儿时呼吸病史
5．传染病接触史
(四)婚育史
1．婚姻史
2．生育史
二 疾病相关
(一)健康危险因素
1．吸烟史
2．二手烟接触情况
3．饮酒史
4．职业接触史
(二)疾病症状
呼吸道症状
(三)诊断信息
1．肿瘤部位
2．肿瘤形态学
3．肿瘤分期
三 检验检查
(一)体格检查
生命体征
(二)实验室检验
1．血气分析
2．血常规
3．血糖
4．血脂
5．血生化
6．肿瘤指标
7．肝功能
8．痰培养及相关试验
9．诱导痰
10．血培养
11．其他检验
(三)肺功能检查
1．肺功能检查基本信息
2．肺功能诊断
3．用力肺活量检查
4．潮气呼吸肺功能检查
5．气道阻力检查
(四)放射检查
胸部CT
(五)病理检查
1．病理标识
2．肺部病理
四 治疗相关
(一)治疗信息
手术治疗信息
(二)治疗方案
1．免疫药物
2．止呕药物
3．放疗
五 费用及随访
(一)事件类型
随访
(二)收费信息
费用信息
参考文献