甲状腺外科

　　本书通过对奥地利伊丽莎白女皇医甲状腺外科30年发展历程进行回顾，描述了诊断方式的改变和常被大家忽略的常规手术结果质量的提高。质量的提高使专家们对甲状腺疾病 进一步提高，但手术并发症和有可能出现的手术失败还是会严重影响病人的生活质量。质量控制和体系合理对专业治疗的开展是必不可少的，因此需要质量记录系统进行全面的精准记录，来揭示医护各个层面的不足，这也是提升潜力的客观基础。本书适合一般外科医师和所有感兴趣的临床医师，或在甲状腺疾病领域有一定研究成就的医师阅读。书中阐述和讨论了外科手术细节。如果从引进质量管理和卫生政策的角度来考虑，所有从事卫生服务的管理人员和工作人员都可以从本书中获益。

暂缺《甲状腺外科》作者简介

第1章 “质量”概述——结果质量是现代医院管理中的决定性因素
第2章 甲状腺外科中的结果质量以及EFQM、PDCA、KVP、CQI、RADAR、QS、QM、SOP、M&M的概念和定义
第3章 结果质量在伊丽莎白女王医院是EFQM业务 模型的一部分—Margit Ernst评述
第4章 质控中心的诞生——伊丽莎白女王医院是如何成为“甲状腺肿瘤医院”的
第5章 1918—2008年：75969例甲状腺手术回顾
第6章 1979—2008年30142例甲状腺手术——与时俱进的诊断和手术策略，发病率和死亡率与 对比
1.近30年来增长的手术频率
2.30年间临床病例诊断的手术适应证和模式变迁
3.甲状腺癌流行病学和疾病谱变化——伊丽莎白女王医院数据的 外对比
3.1 流行病学——奥地利的甲状腺癌发病率提高
3.2 奥地利、英国、美国发病率和死亡率比较
3.3 发病率的比较（欧盟和全世界）
3.4 奥地利、英国、美国不 别的发病率和死亡率
3.5 1986年切尔诺贝利反应堆事故发生后青少年（＞16岁）甲状腺癌发病率——白俄罗斯和乌克兰的比较
3.6 甲状腺癌的主要类型及其30余年的形态变化
4.良性甲状腺肿大的手术适应证和手术策略的变化发展
第7章 甲状腺外科的手术部分
1.甲状腺的外科解剖学
2.甲状腺手术标准化流程
3.按照分区的淋巴结手术
4.1979到2008年甲状腺外科手术策略的模式变化与切除方法的发展与进步
第8章 1979—2008年甲状腺手术结果质量控制数据
1.喉返神经瘫痪的质量指标——声带神经瘫痪
1.1 收集质量指标的前提
1.2 结果质量：暂时性与 性的喉返神经瘫痪——30年内手术技术的进步和并发症治疗效果的改善
1.3 喉返神经瘫痪、基准检测、内部质量保证
1.4 培训阶段的“学习曲线”
1.5 基准测试、外部质量保证、 数据对比
1.6 喉返神经瘫痪的质量目标
1.7 规避喉返神经瘫痪的策略
1.8 术中神经监测
2.甲状旁腺功能减退的质量指标——甲状旁腺功能减退症
2.1 收集质量指标的前提
2.2 结果质量——2004至2008年暂时性和 性甲状旁腺功能减退症科室内部基准（内部质量保证）
2.3 结果质量——甲状腺切除范圈是危险因素
2.4 基准、外部质量保证、数据对比
2.5 甲状旁腺功能减退症的定义和 比较——没有统一的指标
2.6 甲状旁腺功能减退症的质量目标
2.7 甲状旁腺功能减退症的规避策略
2.8 伊丽莎白女王医院前瞻性研究对甲状腺手术后甲状旁腺功能改善所做的科学贡献
2.9 甲状旁腺功能减退症的疾病负担——病理生理学和长期后果
2.10 S.O.P.甲状旁腺功能减退的愈后和护理
3.术后出血的质量控制
3.1 收集质量指标的前提和有关潜在威胁性并发症的特殊问题
3.2 术后出血和性别特异性的事故
3.3 结果质量——术后出血：部门内部标准（内部质量保证）
3.4 结果质量——术后出血： 标准（外部质量保证）
3.5 未来的质量目标
3.6 对持续改进质量的科学分析
3.7 术后出血的风险是影响甲状腺手术平均住院日的重要因素