单侧双通道脊柱内镜手术操作图解

　　单侧双通道脊柱内镜（unilateral biportal endoscopy，UBE）技术经过近几年的快速发展和成熟，已被国内外专家广泛接受，被认为是脊柱外科下一代的微创技术。本书主要介绍UBE技术的发展历史、适应证、禁忌证、体位与麻醉、入路、手术步骤、操作要点与注意事项以及并发症的处理和预防等。手术步骤通过手术照片清晰呈现，配以大量手绘示意图，便于读者理解。操作要点和难点的总结对读者的学习和实操具有很强的指导意义，本书适合脊柱外科医生，尤其是对UBE技术感兴趣的医生阅读和参考。

　　（主编）张伟，杭州市中医院教授，国际UBE协会创始成员，Endospinemax国际UBE顾问成员。任山东省疼痛学会基础分会副主任委员、山东省康复医学会腰背疼痛康复UBE学组副组长。擅长脊柱微创技术，尤其是UBE技术（单侧双通道脊柱内镜技术），师从国际UBE大师、韩国UBE协会主席Sang Kyu Son。目前是国内该项技术的奠基人之一，在国内率先开展各种类型的UBE手术技术，设计大量符合国人解剖的UBE专门器械，并制定了各项UBE技术的操作规范。（主审）周跃，陆军军医大学第二附属医院（新桥医院）骨科主任，教授、主任医师、博士生导师。任国际微创脊柱外科学会主席，中华骨科学会微创学组副主任委员，中华康复学会微创脊柱学组副主任委员、全军脊柱学组副组长。从事脊柱外科基础研究、临床和教学工作20余年，发表论文70余篇，获2项国家自然科学基金、2项国家发明专利、2项军队科技进步奖和医疗成果奖。

第一章 UBE 概述1

一、双通道脊柱内镜发展简史 2

二、UBE 的基本理论 8

第二章 UBE 相关脊柱解剖13

一、颈椎的解剖 14

二、胸椎的解剖 18

三、腰椎的解剖 21

第三章 UBE 相关器械27

一、UBE 主要器械 28

二、UBE 专门器械 33

三、UBE 传统开放器械 38

第四章 UBE 麻醉41

一、麻醉评估 42

二、麻醉管理 47

三、快速康复的麻醉管理要点 55

第五章 UBE 相关技术59

一、UBE 腰椎单侧椎板切开双侧椎管减压术 60

二、UBE 腰椎间盘摘除术 67

三、UBE 椎旁入路技术 77

四、UBE 对侧入路技术 84

五、ULIF 技术 92

六、ExTLIF 技术 105

七、UBE 辅助第三切口 110

八、颈椎 keyhole 技术 121

九、UBE 颈椎单侧椎板切开双侧椎管减压术 127

十、UBE 胸椎单侧椎板切开双侧椎管减压术 131

十一、UBE 胸椎间盘摘除术 137

十二、UBE 腰椎纤维环缝合技术 141

第六章 并发症及其应对措施147

一、硬脊膜撕裂及修复 148

二、硬膜外血肿 152

三、神经损伤 154

四、其他并发症 156