中国临床肿瘤学会非小细胞肺癌诊疗指南2022（CSCO）

　　基于循证医学证据、兼顾诊疗产品的可及性、吸收精准医学新进展，制定中国常见肿瘤的诊断和治疗指南，是中国临床肿瘤学会（CSCO）的基本任务之一。近年来，临床诊疗指南的制定出现新的趋向，即基于诊疗资源的可及性，这尤其适合于发展中国家，以及地区差异性显著的国家和地区。中国是幅员辽阔、地区经济和学术发展不平衡的发展中国家，CSCO指南需要兼顾地区发展差异、药物和诊疗手段的可及性及肿瘤治疗的社会价值三个方面。因此，CSCO指南的制定，要求每一个临床问题的诊疗意见根据循证医学证据和专家共识度形成证据类别，同时结合产品的可及性和效价比形成推荐等级。证据类别高、可及性好的方案，作为Ⅰ级推荐；证据类别较高、专家共识度稍低，或可及性较差的方案，作为Ⅱ级推荐；临床实用，但证据类别不高的，作为Ⅲ级推荐。CSCO指南主要基于国内外临床研究成果和CSCO专家意见，确定推荐等级，以便于大家在临床实践中参考使用。CSCO指南工作委员会相信，基于证据、兼顾可及、结合意见的指南，更适合我国的临床实际。

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CSCO诊疗指南证据类别
CSCO诊疗指南推荐等级
CSCO非小细胞肺癌诊疗指南2022更新要点
1 概要
2 影像和分期诊断
3 病理学诊断
4 分子分型
5 基于病理类型、分期和分子分型的综合治疗
非小细胞肺癌的治疗
5．1 ⅠA、ⅠB期非小细胞肺癌的治疗
5．2 ⅡA、ⅡB期非小细胞肺癌的治疗
5．3 可手术ⅢA或ⅢB（T3N2MO）期非小细胞肺癌的治疗
5．4 不可手术ⅢA、ⅢB、ⅢC期非小细胞肺癌的治疗
5．5 Ⅳ期驱动基因阳性非小细胞肺癌的治疗
5．5．1 EGFR突变非小细胞肺癌的治疗
5．5．2 ALK融合阳性非小细胞肺癌的治疗
5．5．3 ROS1融合阳性非小细胞肺癌的治疗
5．5．4 BRAF V600E/NTRK/MET 14外显子IRET/KRAS G12C/HER-2突变非小细胞肺癌的治疗
5．5．5 靶向治疗药物获批适应证（截至2022年3月）
5．6 Ⅳ期无驱动基因非鳞癌非小细胞肺癌的治疗
5．7 Ⅳ期无驱动基因鳞癌的治疗
5．8 Ⅳ期孤立性转移非小细胞肺癌的治疗
5．8．1 孤立脑或肾上腺转移非小细胞肺癌的治疗
5．8．2 孤立性骨转移的处理
6随访
7附录
附录1 第8版肺癌分期（2017年1月1日起执行）
附录2 2021WHO病理分类