临床伦理咨询：构建和谐医患关系的新进路

　　构建和谐医患关系是政府、医学界和社会公众的共同目标。临床伦理咨询是解决关乎患者疗护的价值不确定性或道德冲突等伦理问题的临床机制。它是构建和谐医患关系的一种新进路，具有事先防范医患冲突、多学科专家合力会诊、应对负载价值的医患矛盾等特点；有助于提高医疗服务质量，避免医患矛盾，减少医疗诉讼。

　　梁立智 博士，副教授，硕导，首都医科大学医学人文学院医学伦理学与医学史学学系主任，首都医科大学医学人文研究中心副主任；北京市中青年骨干教师，北京市青年拔尖人才。兼任中华医学会医学伦理学分会青委、中华医学会医学伦理学分会教育学组委员、中国伦理学会健康伦理委员会常务理事、中国自然辩证法研究会生命伦理学专业委员会理事、北京医学会医学伦理学分会青委、《中国医学伦理学》杂志青年编委会副秘书长、首都医科大学附属北京儿童医院医学伦理委员会委员、北京市大兴区人民医院医学伦理委员会委员。

目　录

前　言
第一章　 临床伦理咨询：医院伦理委员会的功能之一
　第一节　医院伦理委员会和临床伦理咨询的含义
　第二节　国内外临床伦理咨询的诞生和发展
　第三节　推动临床伦理咨询诞生与发展的社会背景
　第四节　临床伦理咨询的目的和意义
第二章　我国临床伦理咨询状况及其滞后原因
　第一节　我国医院开展临床伦理咨询的状况
　第二节　临床伦理咨询功能滞后的原因
第三章　基于我国医患关系特点的临床伦理问题
　第一节　我国医患关系的特点
　第二节　令医患困惑的临床伦理问题
第四章　临床伦理咨询的伦理学理论基石
　第一节　应对实质性临床伦理问题的伦理原则
　第二节　伦理原则在临床决策中具化应用的四象限模型
　第三节　应对程序性伦理问题的伦理学方法
第五章　临床伦理咨询过程的实践伦理问题
　第一节　临床伦理咨询基本步骤
　第二节　临床伦理咨询方式
　第三节　咨询委员的核心胜任力
第六章　医院开展临床伦理咨询的制度伦理
　第一节　医院开展临床伦理咨询的责任
　第二节　临床伦理委员会的组织制度
　第三节　临床伦理咨询的管理制度
　第四节　临床伦理咨询的支持与辅助系统
附录1　临床伦理咨询访谈提纲（伦理委员）
附录2　临床伦理咨询访谈提纲（医生）
附录3　临床伦理咨询访谈提纲（患者）
附录4　医患关系和临床伦理咨询调查问卷（医生）
附录5　医患关系和临床伦理咨询调查问卷（患方）
附录6　中国医院伦理委员会组织规则（草案）
附录7　天津第一中心医院伦理委员会章程（草案）
附录8　南京鼓楼医院医学伦理学委员会章程
后　记