重症监护专科护士临床实践指导手册

　　《重症监护专科护士临床实践指导手册》以培养重症监护专业专科护士的综合素质为目标，紧密结合临床工作实际，具有较强的科学性、系统性、实用性和可操作性，为广大重症监护专业专科护士提供了许多解决临床关键问题的信息资源，将在专科护士的培养工作中发挥积极的作用，进一步推动临床护理学科的发展。

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第一章 ICU概述
第一节 重症监护相关概念
一、ICU的基本组成部分
二、重症监护分类
三、ICU收治范围
第二节 危重症护理学的发展与现状
一、危重症护理学的概念
二、国内外危重症护理学发展
第二章 ICU各级各类人员岗位管理
第一节 护理人员分层管理办法及各层级护士岗位职责
一、护理人员分层管理办法
二、0级护士岗位职责
三、1级护士岗位职责
四、2级护士岗位职责
五、3级护士岗位职责
第二节 ICU护士岗位培训
一、培训总目标
二、培训对象
三、培训方法
四、培训内容
第三节 ICU护理岗位职责
一、护士长岗位职责
二、责任护士岗位职责
三、电脑班护士岗位职责
四、治疗班护士岗位职责
五、总务护士岗位职责
第三章 ICU护理工作制度与流程
第一节 ICU护理工作制度
一、ICU护士准入制度
二、ICU紧急状态护理人员替代制度
三、ICU抢救制度
四、ICU急救设备管理制度
五、ICU设备报警管理制度
第二节 护理安全管理制度
一、危重患者安全管理制度
二、患者身份识别制度
三、腕带标识管理制度
四、值班、交接班制度
五、分级护理制度
六、压疮管理制度
七、跌倒、坠床管理制度
八、导管滑脱管理制度
九、ICU药品管理制度
十、危急值结果报告制度
十一、护理不良事件报告制度
十二、非惩罚性不良事件报告制度
第三节 ICU查对制度
一、电子医嘱查对制度
二、医嘱执行制度
三、口头医嘱执行制度
第四节 输注药液及血液制品相关安全制度
一、输液安全制度
二、输血安全制度
三、输血标本采集与送检流程
四、输血不良反应的识别标准
第五节 ICU护理工作流程
一、ICU交接班流程
二、ICU接收新病人流程
三、ICU转科病人流程
四、ICU病人外出检查流程
五、ICU病人抢救流程
六、ICU病人自动出院流程
第四章 重症监护
第一节 心肺脑复苏
一、概念
二、临床意义
三、适应证
四、CPCR
第二节 休克监护
一、概念
二、分类
三、临床护理评估及分期
四、休克救护流程
五、监护数据
六、护理
第三节 心电监护
一、概念及临床意义
二、正常心电图波形
三、不同人群心电图特点
四、心电监护中常见的心律失常
五、心电监护要点
六、使用心电监护注意事项
第四节 循环系统功能监护
一、与循环功能有关的名词
二、传统的循环动力学监测
三、肺动脉漂浮导管监测
第五节 呼吸系统功能监护
一、一般呼吸功能检测
二、机械通气监测
第六节 人工气道的建立与管理
一、人工气道的建立
二、人工气道管理
第七节 肾功能监护
一、肾功能监测的重要性
二、肾功能监测护理评估
三、肾替代技术
第八节 中枢神经系统功能监护
一、意识评估
二、特殊类型意识障碍
三、意识障碍的检查方法
四、神经系统检查
五、头痛与呕吐监测
六、呼吸监测
七、颅内压监测
八、脑灌注压监测
九、脑内微透析监测
十、中枢神经系统常见的病理反射
十一、亚低温治疗技术
第九节 脉搏血氧饱和度监护
一、概念
二、优点
三、原理
四、监测注意事项
第十节 危重患者营养支持监护
一、重症患者临床营养评估
二、临床营养支持的概念
三、营养支持原则
四、营养支持方式
五、常见并发症
六、肠外营养输注过程中如何识别脂肪乳变性
七、危重症患者营养支持途径的选择
第十一节 危重患者血糖监测与胰岛素用量指导
第十二节 危重患者皮肤护理
一、压疮的定义和临床表现
二、压疮处理指引
三、压疮不同分期新型敷料的选择
四、失禁性皮炎
第十三节 ICU评分系统
一、APACHEⅡ评分
二、Glasgow昏迷评分
三、镇静评分
四、护理风险评估表
……
第五章 ICU护理技术操作
第六章 ICU护理应急预案与流程
第七章 ICU常用药物
第八章 ICU感染控制与隔离防护措施
第九章 ICU护士临床常用参考表
参考文献