乳腺癌三早主动健康项目年度报告（2021年）

　　项目组于2020-2021对一些省市县区开展了调研，重点了解在2015-2020年期间我国“两癌”检查项目的执行情况和目前面临的挑战。旨在通过调研，总结经验，发现亮点，以循证为依据、以质量和结果为导向，探索适合中国国情的乳腺癌“早发现、早诊断、早治疗”的“三早”主动健康服务模式与实施策略。在过去的一年多内，项目组邀请了国际国内20多位临床和公卫专家就我国乳腺癌防治策略进行了两次线上国际研讨会和专家访谈。项目组也深入到四川、福建、湖北、广东、山东、河北六个省进行了为期一年的调研工作，走访了六个调研省及市县的乳腺癌筛查相关组织管理者和具体实施人员，形成以定性研究为主的调研报告。该报告在简要介绍中国女性乳腺癌发病现状、城乡特点以及变化趋势的基础上，重点调研梳理了我国十多年来国家农村妇女“两癌”检查项目政策与检查方案的变化历程，尤其是近五年来各地在项目执行中的现状与挑战。报告针对我国第七次人口普查基线适龄女性数量大，城镇化流动人口不断增多的现状；以及我国“两癌”筛查工作从以“农村妇女”为主推广到覆盖“城乡女性”的政策转变，分析了各地所面临的各种新老挑战。最后，报告基于上述分析并通过对当前乳腺癌筛查项目的组织管理（体架构与管理能力、筛查执行机构管理与执行人员服务能力、筹资支付体系及信息化管理体系）的经验和现状，提出一系列政策建议。直接成本6500元，毛利在5万元

　　马晶教授毕业于武汉华中科技大学同济医学院并获得医学学士与公共卫生硕士，于 1993 年在美国明尼苏达大学获得流行病哲学博士。1994-2018 年，马教授在哈佛医学院从事肿瘤病因学及预后影响因素（基因、生物标记、营养环境）的大型队列研究。2018-2020 年，马晶教授创办了哈佛医学院人群医学系中国健康创新转化中心并担任创始主任。马教授在 2018 年担任四川省人民医院主动健康与转化医学中心兼职主任。 2021 年，马 教授全职回国在清华大学医院管理研究院任特聘教授。自 2013 年以来，马教授担任中美健康峰会主席兼秘书长并参与组织了九届中美健康峰会。2006-2019 年，马晶教授参与组织了在哈佛大学的中国卫生政策高级研修班项目.2012-2013年，马晶教授参与策划了哈佛大学-全国妇联-国家卫健委联合举办的“中国女性乳腺癌筛查意识提升与能力建设”项目并担任Co-PI。自2020年以来，马教授受国家卫健委妇幼司的委托，发起并领导了 《中国农村妇女“两癌“（乳腺癌、宫颈癌）检查调研项目》和《中国加速消除宫颈癌模式 与策略研究》。同时，马教授还领导一项由中国妇女发展基金会支持的为期三年的《中国女性乳腺癌”三早” （早发现、早诊断、早治疗）主动健康项目》。在这些平台上马教授不断探索基于以人为本、医防融合的女性“两癌”“三早”全周期全链条的主动服务创新模式、管理体系、筹资支付与信息化建设。

第一章 乳腺癌检查项目历史回顾 第一节 中国女性乳腺癌概况 第二节 中国女性“两癌”检查项目政策发展历程第二章 乳腺癌筛查实施情况与工作方案解读 第一节 筛查工作方案的历史演变 第二节 农村妇女乳腺癌筛查工作 第三节 筛查工作方案解读 第四节 新形势下中国女性乳腺癌筛查面临的挑战第三章 乳腺癌筛查项目组织管理 第一节 整体组织管理架构与服务模式 第二节 筛查执行机构与执行人员服务能力 第三节 筹资支付体系第四章 乳腺癌筛查项目信息系统建设 第一节 乳腺癌筛查信息系统现状 第二节 完善当前乳腺癌筛查信息系统 第三节 科技创新助力新时期筛查管理系统第五章 乳腺癌筛查总体政策建议附录：除图表以外，还包括自2009年以来的政府与“两癌”检查相关的公开文件和方案（作为资料保存）专家委员会项目组人员致 谢