语音障碍：全面评估与治疗

　　本书引进自 Thieme 出版社，由美国言语 - 语言听力协会的资深治疗师 Kelly Vess 倾力打造，是一部专门为儿童言语治疗者提供全面语音障碍评估及干预方法的实用著作。著者在病史采集、有效行为观察的基础上，使用多种开放性工作表，清晰呈现了儿童语音评估框架，并为干预儿童语音障碍提供了有循证证据支持的最佳实践准则。本书的最大特色是注重儿童语音评估与训练，大量视频可为读者提供交互式学习机会，进而有效提升读者学习效能。全书共10章，涉及多病因的语音障碍评估、鉴别诊断、治疗目标选择、治疗活动、提示选择等，全面阐述了在发育迟缓、孤独症谱系障碍、认知障碍、语言障碍、唐氏综合征、阅读障碍等多种共患疾病时的治疗方法，可为儿童言语 - 语言治疗专业人员提供高效的学习途径，并进一步促进自我实践技能的内化与发展。

　　Kelly Vess，文学硕士，CCC-SLP语言病理学家和美国密歇根州底特律韦恩州立大学校外临床讲师。周晖，教授/主任医师。四川大学华西第二医院/华西妇产儿童医院，儿科康复医学科，擅长儿童神经及康复，擅长注意力缺陷多动综合征，癫痫，抽动症，语言发育落后等疾病的诊治。尹恒，四川大学华西口腔医学院副教授，华西口腔医学院唇腭裂整形美容中心副主任技师，中国唇腭裂诊治联盟常委等。擅长于多种病理性言语障碍的治疗。蔡晓唐，主任医师，副教授。四川大学华西第二医院，临床擅长儿童神经系统疾病包括DMD、遗传性肌病、肌营养不良等。

目  录
第 1 章 完成一次语音评估
一、背景
二、一次完整的语音评估
三、获取病史资料
四、对儿童的第一印象
五、用一级强化物建立积极参与的动机
六、用二级强化物建立积极参与的动机
七、进行单词构音标准化测试
八、可诱导性的动态评估
九、补充性辅音组合检查
十、音系历程识别
十一、连续性语音样本
十二、辅音正确率
十三、计算辅音正确率
十四、计算言语可理解度
十五、连续语音的定性判断
十六、计算句子平均长度
十七、观察静止及言语状态下口腔结构与运动
十八、获得口腔轮替运动速率
十九、使用口腔轮替运动速率进行鉴别诊断
二十、进行口腔轮替运动评估
二十一、语音进步指标
二十二、语音障碍鉴别诊断
二十三、诊断语音障碍的报告结果
二十四、评估处于语前期和语言表达程度极低的儿童
二十五、ASD 儿童评估
二十六、评估有口语的 ASD 儿童
二十七、评估会多种语言的儿童
第 2 章 建立良好关系为成功打下基础
一、常见沟通障碍的研究回顾
二、运动与感知觉差异
三、务实的交流障碍对策
四、鼓励与表扬的作用
五、感觉加工缺陷
六、帮助儿童建立内部控制点
七、基于循证实践的行为优化
八、实践活动满足案例的不同需求
九、避免无聊时非期待行为出现
十、通过代币系统来增加任务行为
十一、自我调节干预
十二、建造自己的“埃菲尔铁塔”
十三、建立积极的自我形象和人际关系
十四、有效干预问题行为的策略
十五、发现行为的功能
十六、改善破坏性行为的步骤
十七、治疗拒绝参与的儿童
十八、发展执行功能
第 3 章 选择复杂的治疗目标
准则 1：选三元素而非二元素辅音组合
准则 2：选更复杂的治疗目标
准则 3：选 1～2 个治疗目标建立内部控制点
准则 4：选辅音组合治疗目标处理音节结构的音系历程
准则 5：治疗目标放在长句复杂句中，改善多音节单词
准则 6：选择发音差异最大辅音组合治疗目标
准则 7：以辅音组合为目标治疗单个语音错误
准则 8：明智地纳入“please”
第 4 章 为治疗目标选择语言环境
一、起始和泛化阶段语音环境
二、为治疗目标选择语法环境
三、治疗结构性音系历程问题的儿童
第 5 章 开展富有教育意义的活动
一、对儿童进行整体治疗
二、在不同发展领域开展活动
三、为儿童提供适合年龄的活动
四、分配一个职业
五、使用三维教具进行学习
六、艺术
七、工程类
八、数学
九、运动
十、科学活动
十一、针对小脑的治疗方法
十二、针对小脑前后叶进行行为干预
第 6 章 动态提供和正确减少多种提示
一、最近发展区
二、结合非言语运动学习的原则
三、神经支架
四、七大准则
第 7 章 治疗学龄前 ASD 和神经发育异常儿童的运动性言语障碍
一、背景
二、学龄前 ASD 儿童运动性言语障碍的治疗
三、ASD 儿童普遍存在的神经系统发育偏离
四、ASD 儿童的镜像神经元缺陷
五、小脑的功能和结构差异
六、治疗小脑以综合治疗儿童
七、身体 - 口腔连接
八、将运动纳入治疗以增加语言输出
九、通过增加目标和语境复杂性来促进神经发育
十、治疗无口语和少口语的 ASD 儿童
十一、回应式沟通技巧治疗口语少且性格敏感的儿童
十二、治疗非一致性语音的性格敏感儿童
十三、对性格稳定的儿童采取直接诱发言语
十四、治疗由肌无力或瘫痪引起的神经性言语障碍
十五、为辅音有限的儿童选择最大差异的辅音组合
十六、将回应式方法和直接诱导法结合
十七、关注细节 - 有效评估和治疗语音障碍
十八、测试中多个非典型音系历程提示神经系统疾病
十九、识别学龄前 ASD 儿童的语音错误
二十、难以感知并很难发出塞音
二十一、放慢语速提高感知和表达能力
二十二、听觉处理缺陷儿童易错过单词首音
二十三、辅助沟通系统补充和促进言语发展
二十四、巧妙利用有限时间以激发巨大的改变
二十五、通过语言复杂性有效影响多个领域
二十六、尊重儿童的现有能力
第 8 章 来自内部的泛化
一、通过设想的内部控制点实现泛化
二、在初步评估时建立内部控制点
三、告知家长干预计划
四、向家长解释循证实践
五、从治疗目标开始
六、发展神经自主性以实现泛化
七、通过髓鞘化形成泛化
八、指导照顾者使用提示策略
九、分配治疗目标
十、儿童已掌握治疗目标后也不要忽略提示
十一、治疗的最后阶段
十二、持续治疗
第 9 章 同时改善语音障碍和读写能力
一、未来患读写障碍的风险因素
二、发音错误是否预示日后读写能力的缺陷
三、非典型错误模式
四、多音节词和省略
五、早期读写干预
六、语音感知觉
七、提高音韵和音位意识技能
八、通过词中的位置识别音位
九、押韵
十、组合
十一、删除
十二、音节计数
十三、字母文字知识和字母发音觉察
十四、发展叙事能力
十五、增加语言长度和复杂度
十六、学习故事中的要素
第 10 章 研究实践，打磨技术
一、研究实践中的控制变量
二、实验研究中如何进行 A/B 测试
三、参与者分组
四、形成一个研究问题
五、获得知情同意
六、测试工具的试用
七、如何确保研究保真度
八、分析数据
九、反思成功和失败并寻找原因
十、评估他人的研究
十一、无统计学意义不一定是无意义
十二、评估描述性研究
十三、发表偏倚
十四、神经科学在未来干预中的作用
附录
附录 A 
附录 B 
附录 C 
附录 D 
附录 E
索引