中国肿瘤整合诊治技术指南：ASCT技术

　　造血干细胞移植（hematopoietic stem cell transplantation，HSCT）是利用造血干细胞具有自我更新、多向分化和归巢功能来重建受者造血和或免疫功能以实现治疗的一种现代治疗技术，是恶性血液病、造血功能衰竭性疾病、遗传性血液病和代谢性疾病的重要治疗方式，有时甚至是wei一有效治疗。HSCT至今已经历60余年发展，是经典和成熟的干细胞临床应用方案。HSCT按照造血干细胞的供体来源分为来源于健康供体的异体造血干细胞移植（allo-SCT）和来源于患者自身的自体造血干细胞移植（autologous HSCT，ASCT）。ASCT具有不受供者限制、移植后恢复快、合并症少、生活质量好、年龄限制较少等优点，是治疗淋巴瘤、多发性骨髓瘤及急性白血病等血液肿瘤及部分实体瘤、自身免疫疾病的重要手段。利用基因编辑技术，ASCT也已成功用于遗传性疾病如地中海贫血的治疗。

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自体造血干细胞移植 (ASCT) 技术概述
一、技术现状
二、历史沿革?
(一)国际发展
(二)国内发展
三、技展
(一)外周血造血干细胞动员及采集技术
(二)减少的探索
(三) ASCT在非血液中的应用
技术原理
造血干细胞(HSCs)的生物学特点
(一) HSCs自我更新及多向分化能力
(二)移植后供体HSCs的运动迁移
二、预案设计，
(一)控瘤的剂量效应关系及对能的毒性
(二)常用预处理用案
适应证
浆细胞疾病
(一)
多发性骨髓瘤(MM)
(二)系统性轻链淀粉样变性(pAL)
(三) POEMS综合征.....
(四)原发浆细胞白血病(pPCL)
二、淋巴瘤
(一)霍奇金淋巴瘤(HL)
弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)
(三)高级别B细胞淋巴瘤(HGBL)，伴随MYC和
Bcl-2和(或)Bcl-6易位.....
(四)原发中枢神系统淋巴瘤(PCNSL)
(五)滤泡性淋巴瘤(FL) ....
(六)套细胞淋巴瘤(MCL)
(七)侵袭性外周T细胞淋巴瘤(PTCL)
(八)华氏巨球蛋白血症(WM)和边缘区淋巴瘤(1
(九)伯基特淋巴瘤(BL)
(十)淋巴母细胞淋巴瘤
(十一)慢性淋巴细胞白血病(CLL) 伴Richter转化
三、急性白血病
(一)急性髓系白血病(AML)
(二)急性淋巴细胞白血病(ALL)
四、实体瘤
五、自身免疫性疾病(AD)
技术应用方法及流程
、移植前诱导
(一)多发性骨髓瘤(MM)
(二)淋巴瘤
(三)急性白血病
二、移植前评估
(一)患者评估?
(二)合适ASCT患者选择
三、造血干细胞动员/采集
(一)动员自体PBSCs
(二)采集自体造血干细胞
四、冷冻保存自体造血干细胞
五、自体造血干细胞移植(ASCT)
……
(四)白膜(粒细胞浓缩物)
(五)新鲜冰冻血浆(FFP)
十一、营养支持
十二、继发第二
参考文献