书籍详情
乳腺癌诊治现状与争议：致敬未来的100个科学问题
作者：张剑 李恒宇 聂建云
出版社：科学技术文献出版社
出版时间：2023-11-01
ISBN：9787523508046
定价：¥138.00
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内容简介
乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，从 2023年发布的全球癌症统计数据结果来看，女性恶性肿瘤中乳腺癌的发病率居第一位、死亡率居第二位。中国的乳腺癌发病率也逐年上升，这也意味着我们需要更加关注乳腺癌的相关问题。作为医生，我们每天都在治疗具体的患者，但如何救治更多的患者，并且都能实现精准诊断、明确分型，像管理慢性病一样，让更多患者得以重获健康、回归有质量的生活，是立志“精诚”的“大医”要思考的问题。我认为有责任的乳腺专科医生，也会是一位研究型医生。坚持践行“实验室—床旁”理念，要从核心临床问题中提炼科学问题，大胆假设，小心求证，依托相关实验室成果，自主设计发起 IIT研究，搭建临床基础连接桥梁，进行精准治疗探索，让取得的科研成果再服务于临床实践。近年来，复旦大学肿瘤医院乳腺外科结合数字病理和人工智能技术实现快速病理分型，将本中心首创的三阴性乳腺癌“复旦分型”“腔面型乳腺癌 SNF分型”与临床研究紧密结合，实现新辅助和晚期乳腺癌研究的全覆盖。该研究模式下的系列临床试验正在顺利开展中，包括了 SNF系列及 FUTURE 20等平台型研究、FUTURE及 MULAN等“伞型”研究。这些研究致力于解决局部晚期乳腺癌新辅助化疗方案单一且疗效不佳、激素受体阳性 HER2阴性乳腺癌CDK4/6抑制剂耐药后治疗选择困难、晚期三阴性乳腺癌无药可用等临床治疗难题，并与病理科、精准中心和实验室密切协作，以快速探索新药在临床治疗中的价值，且紧密衔接启动后续多中心研究。“一花独放不是春，百花齐放春满园”，面对复杂的病理机制和患者个体化的治疗需求，我们也希望更多的中国乳腺癌研究者探索乳腺癌的病理机制，以更好地治疗这一疾病。我欣喜地看到张剑、李恒宇、聂建云等教授组织国内众多乳腺癌领域的专家学者致力于乳腺癌的诊疗事业。最后，作为临床医生和科研工作者，我们希望能够在乳腺癌治疗领域实现更加人性化、精准化的治疗模式。为此，我们建立了乳腺肿瘤精准治疗协作组（BCTOP），以提升乳腺癌治疗疗效、提高我国乳腺癌诊治水平为目的，通过开展多中心临床研究、开发新药及新技术为手段，期望能够推动乳腺癌领域的进一步发展。我们欢迎广大医疗和科研工作者关注并参与乳腺肿瘤精准治疗协作组的工作，共同致力于乳腺癌领域的研究和实践。希望中国乳腺癌研究逐渐屹立于世界乳腺癌研究的“潮头”，向世界发出“中国声音”、提出“中国方案”。通过我们的努力为乳腺癌治疗注入新的希望与活力，让每一位患者都能够早日康复，重获美好生活。邵志敏乳腺癌已成为全球范围内女性健康领域最受关注的疾病之一。得益于国内外同道的不懈努力，乳腺癌的诊治在过去的数十年中取得了一系列令人瞩目的进展。如今，乳腺癌诊疗已迈入精准治疗和多学科综合治疗时代，新型诊断技术与治疗策略也不断涌现。作为肿瘤领域的临床医生和科研工作者，我们比以往任何时候都拥有更多、更强大的武器来与这一疾病作斗争。但仍需指出的是，乳腺癌的诊疗依然面临诸多挑战，如乳腺癌的耐药、复发转移等问题，仍然困扰着医学界。“雄关漫道真如铁，而今迈步从头越。”如何克服这些难题以进一步提升乳腺癌治疗的效果、改善患者的生存和生活质量始终是我们的初心和使命，也是我们未来持续奋斗的方向。本书汇集了包括长江学术带乳腺联盟成员在内的众多知名专家学者在乳腺癌领域的经验和见解，系统性地总结了目前乳腺癌诊治领域的现状，并深入探讨了其中有争议性的问题。此外，本书还特别关注了乳腺癌诊治中涉及的新兴技术和前沿研究，并通过问答的形式对乳腺癌的未来发展方向进行了展望，为广大读者提供了前沿而全面的信息。希望本书能为乳腺癌领域的广大医疗和科研工作者提供参考、指导和启发，推动乳腺癌诊疗的规范化和高质量发展，为构建健康中国贡献力量！胡夕春在医学研究的道路上，我们时刻都在追寻真理，探索未知，尤其是对于乳腺癌这样一种严重威胁女性健康的疾病。乳腺癌的诊治一直是医学界关注的焦点。然而，关于乳腺癌诊治的参考文献虽已呈爆发式增长，但这似乎只能作为一个安慰，面对如此海量的研究数据，我们依旧陷入困惑，因为我们对乳腺癌诊治结果有着更高更远的需求。这无疑是乳腺癌领域工作者必须面对的巨大的时代挑战。知识的岛屿越大 ，无知的海岸线便也越长，无奈便也越多。然而，对于我们急于攻克的对象，了解的多总是要比了解的少好。如今，科技的进步和研究的深入正推动着乳腺癌诊治的发展，我们通过科学手段不断探究乳腺癌的疾病本质和发生机制，提出了许多新的诊断方法和治疗策略。但我们仍然陷于一定的困惑之中，这虽然给我们带来了些许无力感，并不意味着我们应该掩饰这种缺陷、回避这些争议。相反，我们应该正视它，将其视为科学探索的动力，推动乳腺癌诊治工作不断向内深入、向前发展。本书针对乳腺癌，归纳出诊治现状、寻找出叩启出未来之问。我们邀请了乳腺癌各领域的知名专家学者，对每个专题进行了深入而全面的梳理分析。我们希望通过提出一系列亟待未来解决的 100个关键问题，给到广大乳腺癌工作者研究方向上的提示，以期早日获得答案，最终使患者获益。这些关键问题涵盖了乳腺癌的早期诊断、分子分型、预后评估、治疗策略、基础转化等多个方面。事实上，有争议的问题远不止 100个，篇幅原因不能更多呈现，我们其实更希望通过这本书来引发读者的思考，因为我们相信，只有通过不断的追问和探索，才能够更好地理解乳腺癌的本质，才能找到更精准有效的诊治对策。我们要向所有对乳腺癌基础研究和临床诊治做出贡献的科学家、医生和患者致敬。正是因为你们的努力和奉献，才大大改善了乳腺癌的诊治现状，极大地提高了乳腺癌患者的远期生存。愿我们努力完成的这本书，不仅能使新进乳腺癌领域的医疗从业者迅速地掌握目前的诊治格局，也能使业界资深人士对未来研究方向拥有良好判断和浓厚兴趣，最终为乳腺癌相关领域带来新的思路和突破。最后，让我们一起踏上这段探索之旅，致敬未来的科学，为乳腺癌诊治的进步贡献我们的智慧和力量。我们相信，共同努力解决现有争议就可以迎来一个更加光明的未来，让乳腺癌不再是威胁女性健康的恶魔，而成为我们战胜的对象。愿本书能成为乳腺癌诊治领域的重要参考工具书，推动我们迈向一个更加健康和美好的明天。由于乳腺癌领域进展迅速、资料繁多，又因时间和能力受限，本书难免有错漏之处，敬请读者斧正。
作者简介
复旦大学附属肿瘤医院一期临床研究病房行政主任、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会常务委员、长江学术带乳腺联盟 YBCSG主委。
目录
\" 篇.乳腺癌的诊断
篇导读.............................................................................................................. 002
章.乳腺癌病理诊断的现状、争议、未来之问 ........................................................ 003
节病理诊断的现状 ....................................................................................................................... 003
第二节病理诊断的争议 ....................................................................................................................... 022
第三节病理诊断的未来之问 ............................................................................................................... 049
第二章.乳腺癌分子诊断的现状、争议、未来之问 ........................................................ 056
节分子诊断的现状 ....................................................................................................................... 056
第二节分子诊断的争议 ....................................................................................................................... 069
第三节分子诊断的未来之问 ............................................................................................................... 075
第三章.乳腺癌影像诊断的现状、争议、未来之问 ........................................................ 078
节乳腺癌影像诊断的现状 ........................................................................................................... 078
第二节乳腺癌影像诊断的争议 ........................................................................................................... 085
第三节乳腺癌影像诊断的未来之问 ................................................................................................... 087
致敬未来的科学问题............................................................................................. 088
第二篇.乳腺癌的基因相关问题篇导读................................................................................................ 090
第四章.遗传性乳腺癌的现状、争议、未来之问 ........................................................... 091
节遗传性乳腺癌的现状 ............................................................................................................... 091
第二节遗传性乳腺癌的争议 ............................................................................................................... 098
第三节遗传性乳腺癌的未来之问 ....................................................................................................... 102
第五章.多基因检测工具的现状、争议、未来之问 ........................................................ 104
节多基因检测工具的现状 ........................................................................................................... 104
第二节多基因检测工具的争议 ........................................................................................................... 109
第三节多基因检测工具的未来之问 ................................................................................................... 112
第六章.二代测序的现状、争议、未来之问..................................................................113
节二代测序的现状 ....................................................................................................................... 113
第二节二代测序的争议 ....................................................................................................................... 119
第三节二代测序的未来之问 ............................................................................................................... 122
致敬未来的科学问题..............................................................................................123
第三篇.乳腺癌的外科治疗篇导读..........................................................................................................126
第七章.保乳和重建的现状、争议、未来之问.............................................................. 128
节保乳和重建的现状 ................................................................................................................... 128
第二节保乳和重建的争议 ................................................................................................................... 132
第三节保乳和重建的未来之问 ........................................................................................................... 132
第八章.前哨淋巴结活检的现状、争议、未来之问 ........................................................ 134
节前哨淋巴结活检的现状 ........................................................................................................... 134
第二节前哨淋巴结活检的争议 ........................................................................................................... 136
第三节前哨淋巴结活检的未来之问 ................................................................................................... 136
第九章.腔镜与机器人辅助技术的现状、争议、未来之问.................................................137
节腔镜与机器人辅助技术的现状...............................................................................................137
第二节腔镜与机器人辅助技术的争议...............................................................................................138
第三节腔镜与机器人辅助技术的未来之问.......................................................................................139
第十章晚期乳腺癌局部手术的现状、争议、未来之问 .................................................. 140
节晚期乳腺癌局部手术的现状 ................................................................................................... 140
第二节晚期乳腺癌局部手术的争议 ................................................................................................... 141
第三节晚期乳腺癌局部手术的未来之问...........................................................................................141
第十一章乳腺原位癌局部手术的现状、争议、未来之问................................................ 142
节乳腺原位癌局部手术的现状 ................................................................................................... 142
第二节乳腺原位癌局部手术的争议 ................................................................................................... 144
第三节乳腺原位癌局部手术的未来之问...........................................................................................144
致敬未来的科学问题............................................................................................. 146
第四篇.乳腺癌的放射治疗篇导读........................................................................................................ 148
第十二章.新辅助放疗的现状、争议、未来之问 ........................................................... 149
节新辅助放疗的现状 ................................................................................................................... 149
第二节新辅助放疗的争议 ................................................................................................................... 153
第三节新辅助放疗的未来之问 ........................................................................................................... 155
第十三章.辅助放疗的现状、争议、未来之问.............................................................. 156
节辅助放疗的现状 ....................................................................................................................... 156
第二节辅助放疗的争议 ....................................................................................................................... 160
第三节辅助放疗的未来之问 ............................................................................................................... 163
第十四章.晚期放疗的现状、争议、未来之问.............................................................. 164
节晚期放疗的现状 ....................................................................................................................... 164
第二节晚期放疗的争议 ....................................................................................................................... 169
第三节晚期放疗的未来之问 ............................................................................................................... 171
致敬未来的科学问题..............................................................................................172
第五篇.乳腺癌的内分泌治疗篇导读...................................................................................................... 174
第十五章.内分泌化学预防的现状、争议、未来之问 ..................................................... 175
节内分泌化学预防的现状 ........................................................................................................... 175
第二节内分泌化学预防的争议 ........................................................................................................... 177
第三节内分泌化学预防的未来之问 ................................................................................................... 179
第十六章.新辅助内分泌治疗的现状、争议、未来之问................................................... 180
节新辅助内分泌治疗的现状 ....................................................................................................... 180
第二节新辅助内分泌治疗的争议 ....................................................................................................... 182
第三节新辅助内分泌治疗的未来之问...............................................................................................183
第十七章.辅助内分泌治疗的现状、争议、未来之问 ..................................................... 184
节辅助内分泌治疗的现状 ........................................................................................................... 184
第二节辅助内分泌治疗的争议 ........................................................................................................... 187
第三节辅助内分泌治疗的未来之问 ................................................................................................... 189
第十八章.晚期内分泌治疗的现状、争议、未来之问 ......................................................191
节晚期内分泌治疗的现状 ........................................................................................................... 191
第二节晚期内分泌治疗的争议 ........................................................................................................... 193
第三节晚期内分泌治疗的未来之问 ................................................................................................... 195
致敬未来的科学问题............................................................................................. 196
第六篇.乳腺癌的化学治疗篇导读..................................................................................................... 198
第十九章.新辅助化疗的现状、争议、未来之问 ........................................................... 199
节新辅助化疗的现状 ................................................................................................................... 199
第二节新辅助化疗的争议 ................................................................................................................... 200
第三节新辅助化疗的未来之问 ........................................................................................................... 202
第二十章.辅助化疗的现状、争议、未来之问.............................................................. 203
节辅助化疗的现状 ....................................................................................................................... 203
第二节辅助化疗的争议 ....................................................................................................................... 205
第三节辅助化疗的未来之问 ............................................................................................................... 208
第二十一章.晚期化疗的现状、争议、未来之问 ........................................................... 209
节晚期化疗的现状 ....................................................................................................................... 209
第二节晚期化疗的争议 ....................................................................................................................... 210
第三节晚期化疗的未来之问 ............................................................................................................... 212
致敬未来的科学问题............................................................................................. 214
第七篇.乳腺癌的抗 HER2治疗篇导读....................................................................................................216
第二十二章.新辅助抗 HER2治疗的现状、争议、未来之问 ........................................... 218
节新辅助抗 HER2治疗的现状 ................................................................................................... 218
第二节新辅助抗 HER2治疗的争议 ................................................................................................... 221
第三节新辅助抗 HER2治疗的未来之问...........................................................................................224
第二十三章.辅助抗 HER2治疗的现状、争议、未来之问 .............................................. 227
节辅助抗 HER2治疗的现状 ....................................................................................................... 227
第二节辅助抗 HER2治疗的争议 ....................................................................................................... 230
第三节辅助抗 HER2治疗的未来之问 ............................................................................................... 233
第二十四章.晚期抗 HER2治疗的现状、争议、未来之问 .............................................. 237
节晚期抗 HER2治疗的现状 ....................................................................................................... 237
第二节晚期抗 HER2治疗的争议 ....................................................................................................... 242
第三节晚期抗 HER2治疗的未来之问 ............................................................................................... 246
致敬未来的科学问题............................................................................................. 248
第八篇.乳腺癌的靶向和免疫治疗篇导读 ............................................................................................. 250
第二十五章.新辅助靶向和免疫治疗的现状、争议、未来之问 ...........................................251
节新辅助靶向和免疫治疗的现状...............................................................................................251
第二节新辅助靶向和免疫治疗的争议...............................................................................................256
第三节新辅助靶向和免疫治疗的未来之问.......................................................................................257
第二十六章.辅助靶向和免疫治疗的现状、争议、未来之问 ............................................. 258
节辅助靶向和免疫治疗的现状 ................................................................................................... 258
第二节辅助靶向和免疫治疗的争议 ................................................................................................... 260
第三节辅助靶向和免疫治疗的未来之问...........................................................................................262
第二十七章.晚期靶向和免疫治疗的现状、争议、未来之问 ............................................. 263
节晚期靶向和免疫治疗的现状 ................................................................................................... 263
第二节晚期靶向和免疫治疗的争议 ................................................................................................... 274
第三节晚期靶向和免疫治疗的未来之问...........................................................................................276
致敬未来的科学问题............................................................................................. 278
第九篇.乳腺癌的新辅助治疗篇导读................................................................................................. 280
第二十八章.乳腺癌新辅助治疗的现状、争议、未来之问................................................ 281
节新辅助治疗的现状 ................................................................................................................... 281
第二节新辅助治疗的争议 ................................................................................................................... 283
第三节新辅助治疗的未来之问 ........................................................................................................... 285
致敬未来的科学问题............................................................................................. 287
第十篇.乳腺癌的支持康复及特殊人群诊治篇导读................................................................................ 290
第二十九章.乳腺癌支持与康复治疗的现状、争议、未来之问 .......................................... 292
节乳腺癌支持与康复治疗的现状...............................................................................................292
第二节乳腺癌支持与康复治疗的争议...............................................................................................298
第三节乳腺癌支持与康复治疗的未来之问.......................................................................................300
第三十章.乳腺癌生育力保存的现状、争议、未来之问................................................... 301
节乳腺癌生育力保存的现状 ....................................................................................................... 301
第二节乳腺癌生育力保存的争议 ....................................................................................................... 305
第三节乳腺癌生育力保存的未来之问...............................................................................................308
第三十一章.妊娠相关性乳腺癌患者诊治的现状、争议、未来之问..................................... 310
节妊娠相关性乳腺癌患者诊治的现状.......................................................................................310
第二节妊娠相关性乳腺癌患者诊治的争议.......................................................................................316
第三节妊娠相关性乳腺癌患者诊治的未来之问............................................................................... 318
第三十二章.年轻乳腺癌患者诊治的现状、争议、未来之问 ............................................. 319
节年轻乳腺癌患者诊治的现状 ................................................................................................... 319
第二节年轻乳腺癌患者诊治的争议 ................................................................................................... 326
第三节年轻乳腺癌患者诊治的未来之问...........................................................................................329
第三十三章.老年乳腺癌患者诊治的现状、争议、未来之问 ............................................. 332
节老年乳腺癌患者诊治的现状 ................................................................................................... 332
第二节老年乳腺癌患者诊治的争议 ................................................................................................... 337
第三节老年乳腺癌患者诊治的未来之问...........................................................................................340
第三十四章.男性乳腺癌诊治的现状、争议、未来之问................................................... 342
节男性乳腺癌诊治的现状 ........................................................................................................... 342
第二节男性乳腺癌诊治的争议 ........................................................................................................... 346
第三节男性乳腺癌诊治的未来之问 ................................................................................................... 347
第三十五章.隐匿性乳腺癌诊治的现状、争议、未来之问................................................ 349
节隐匿性乳腺癌诊治的现状 ...................................................................................................... 349
第二节隐匿性乳腺癌诊治的争议 ....................................................................................................... 352
第三节隐匿性乳腺癌诊治的未来之问...............................................................................................354
第三十六章.双原发或多原发乳腺癌诊治的现状、争议、未来之问..................................... 355
节双原发或多原发乳腺癌诊治的现状.......................................................................................355
第二节双原发或多原发乳腺癌诊治的争议.......................................................................................362
第三节双原发或多原发乳腺癌诊治的未来之问............................................................................... 364
致敬未来的科学问题............................................................................................. 366
篇.乳腺癌的临床研究篇导读............................................................................................... 368
第三十七章.新药临床研究的现状、争议、未来之问 ..................................................... 369
节新药临床研究的现状 ............................................................................................................... 369
第二节新药临床研究的争议 ............................................................................................................... 376
第三节新药临床研究的未来之问 ....................................................................................................... 378
第三十八章.自主发起研究的现状、争议、未来之问 ..................................................... 380
节自主发起研究的现状 ............................................................................................................... 380
第二节自主发起研究的争议 ............................................................................................................... 387
第三节自主发起研究的未来之问 ....................................................................................................... 389
第三十九章.真实世界研究的现状、争议、未来之问 ..................................................... 390
节真实世界研究的现状 ............................................................................................................... 390
第二节真实世界研究的争议 ............................................................................................................... 397
第三节真实世界研究的未来之问 ....................................................................................................... 399
第四十章.临床研究平台和组织建立的现状、争议、未来之问 .......................................... 400
节临床研究平台和组织建立的现状...........................................................................................400
第二节临床研究平台和组织建立的争议...........................................................................................406
第三节临床研究平台和组织建立的未来之问...................................................................................407
致敬未来的科学问题............................................................................................. 408
第十二篇.乳腺癌的基础与转化研究篇导读..................................................................................... 410
第四十一章.乳腺癌多组学研究的现状、争议、未来之问................................................ 412
节乳腺癌多组学研究的现状 ....................................................................................................... 412
第二节乳腺癌多组学研究的争议 ....................................................................................................... 416
第三节乳腺癌多组学研究的未来之问...............................................................................................419
第四十二章.乳腺癌干细胞研究的现状、争议、未来之问................................................ 420
节乳腺癌干细胞研究的现状 ....................................................................................................... 420
第二节乳腺癌干细胞研究的争议 ....................................................................................................... 426
第三节乳腺癌干细胞研究的未来之问...............................................................................................428
第四十三章.乳腺癌微环境研究的现状、争议、未来之问................................................ 429
节乳腺癌微环境研究的现状 ....................................................................................................... 429
第二节乳腺癌微环境研究的争议 ....................................................................................................... 434
第三节乳腺癌微环境研究的未来之问...............................................................................................435
致敬未来的科学问题............................................................................................. 437
参考文献........................................................................................................... 437\"
篇导读.............................................................................................................. 002
章.乳腺癌病理诊断的现状、争议、未来之问 ........................................................ 003
节病理诊断的现状 ....................................................................................................................... 003
第二节病理诊断的争议 ....................................................................................................................... 022
第三节病理诊断的未来之问 ............................................................................................................... 049
第二章.乳腺癌分子诊断的现状、争议、未来之问 ........................................................ 056
节分子诊断的现状 ....................................................................................................................... 056
第二节分子诊断的争议 ....................................................................................................................... 069
第三节分子诊断的未来之问 ............................................................................................................... 075
第三章.乳腺癌影像诊断的现状、争议、未来之问 ........................................................ 078
节乳腺癌影像诊断的现状 ........................................................................................................... 078
第二节乳腺癌影像诊断的争议 ........................................................................................................... 085
第三节乳腺癌影像诊断的未来之问 ................................................................................................... 087
致敬未来的科学问题............................................................................................. 088
第二篇.乳腺癌的基因相关问题篇导读................................................................................................ 090
第四章.遗传性乳腺癌的现状、争议、未来之问 ........................................................... 091
节遗传性乳腺癌的现状 ............................................................................................................... 091
第二节遗传性乳腺癌的争议 ............................................................................................................... 098
第三节遗传性乳腺癌的未来之问 ....................................................................................................... 102
第五章.多基因检测工具的现状、争议、未来之问 ........................................................ 104
节多基因检测工具的现状 ........................................................................................................... 104
第二节多基因检测工具的争议 ........................................................................................................... 109
第三节多基因检测工具的未来之问 ................................................................................................... 112
第六章.二代测序的现状、争议、未来之问..................................................................113
节二代测序的现状 ....................................................................................................................... 113
第二节二代测序的争议 ....................................................................................................................... 119
第三节二代测序的未来之问 ............................................................................................................... 122
致敬未来的科学问题..............................................................................................123
第三篇.乳腺癌的外科治疗篇导读..........................................................................................................126
第七章.保乳和重建的现状、争议、未来之问.............................................................. 128
节保乳和重建的现状 ................................................................................................................... 128
第二节保乳和重建的争议 ................................................................................................................... 132
第三节保乳和重建的未来之问 ........................................................................................................... 132
第八章.前哨淋巴结活检的现状、争议、未来之问 ........................................................ 134
节前哨淋巴结活检的现状 ........................................................................................................... 134
第二节前哨淋巴结活检的争议 ........................................................................................................... 136
第三节前哨淋巴结活检的未来之问 ................................................................................................... 136
第九章.腔镜与机器人辅助技术的现状、争议、未来之问.................................................137
节腔镜与机器人辅助技术的现状...............................................................................................137
第二节腔镜与机器人辅助技术的争议...............................................................................................138
第三节腔镜与机器人辅助技术的未来之问.......................................................................................139
第十章晚期乳腺癌局部手术的现状、争议、未来之问 .................................................. 140
节晚期乳腺癌局部手术的现状 ................................................................................................... 140
第二节晚期乳腺癌局部手术的争议 ................................................................................................... 141
第三节晚期乳腺癌局部手术的未来之问...........................................................................................141
第十一章乳腺原位癌局部手术的现状、争议、未来之问................................................ 142
节乳腺原位癌局部手术的现状 ................................................................................................... 142
第二节乳腺原位癌局部手术的争议 ................................................................................................... 144
第三节乳腺原位癌局部手术的未来之问...........................................................................................144
致敬未来的科学问题............................................................................................. 146
第四篇.乳腺癌的放射治疗篇导读........................................................................................................ 148
第十二章.新辅助放疗的现状、争议、未来之问 ........................................................... 149
节新辅助放疗的现状 ................................................................................................................... 149
第二节新辅助放疗的争议 ................................................................................................................... 153
第三节新辅助放疗的未来之问 ........................................................................................................... 155
第十三章.辅助放疗的现状、争议、未来之问.............................................................. 156
节辅助放疗的现状 ....................................................................................................................... 156
第二节辅助放疗的争议 ....................................................................................................................... 160
第三节辅助放疗的未来之问 ............................................................................................................... 163
第十四章.晚期放疗的现状、争议、未来之问.............................................................. 164
节晚期放疗的现状 ....................................................................................................................... 164
第二节晚期放疗的争议 ....................................................................................................................... 169
第三节晚期放疗的未来之问 ............................................................................................................... 171
致敬未来的科学问题..............................................................................................172
第五篇.乳腺癌的内分泌治疗篇导读...................................................................................................... 174
第十五章.内分泌化学预防的现状、争议、未来之问 ..................................................... 175
节内分泌化学预防的现状 ........................................................................................................... 175
第二节内分泌化学预防的争议 ........................................................................................................... 177
第三节内分泌化学预防的未来之问 ................................................................................................... 179
第十六章.新辅助内分泌治疗的现状、争议、未来之问................................................... 180
节新辅助内分泌治疗的现状 ....................................................................................................... 180
第二节新辅助内分泌治疗的争议 ....................................................................................................... 182
第三节新辅助内分泌治疗的未来之问...............................................................................................183
第十七章.辅助内分泌治疗的现状、争议、未来之问 ..................................................... 184
节辅助内分泌治疗的现状 ........................................................................................................... 184
第二节辅助内分泌治疗的争议 ........................................................................................................... 187
第三节辅助内分泌治疗的未来之问 ................................................................................................... 189
第十八章.晚期内分泌治疗的现状、争议、未来之问 ......................................................191
节晚期内分泌治疗的现状 ........................................................................................................... 191
第二节晚期内分泌治疗的争议 ........................................................................................................... 193
第三节晚期内分泌治疗的未来之问 ................................................................................................... 195
致敬未来的科学问题............................................................................................. 196
第六篇.乳腺癌的化学治疗篇导读..................................................................................................... 198
第十九章.新辅助化疗的现状、争议、未来之问 ........................................................... 199
节新辅助化疗的现状 ................................................................................................................... 199
第二节新辅助化疗的争议 ................................................................................................................... 200
第三节新辅助化疗的未来之问 ........................................................................................................... 202
第二十章.辅助化疗的现状、争议、未来之问.............................................................. 203
节辅助化疗的现状 ....................................................................................................................... 203
第二节辅助化疗的争议 ....................................................................................................................... 205
第三节辅助化疗的未来之问 ............................................................................................................... 208
第二十一章.晚期化疗的现状、争议、未来之问 ........................................................... 209
节晚期化疗的现状 ....................................................................................................................... 209
第二节晚期化疗的争议 ....................................................................................................................... 210
第三节晚期化疗的未来之问 ............................................................................................................... 212
致敬未来的科学问题............................................................................................. 214
第七篇.乳腺癌的抗 HER2治疗篇导读....................................................................................................216
第二十二章.新辅助抗 HER2治疗的现状、争议、未来之问 ........................................... 218
节新辅助抗 HER2治疗的现状 ................................................................................................... 218
第二节新辅助抗 HER2治疗的争议 ................................................................................................... 221
第三节新辅助抗 HER2治疗的未来之问...........................................................................................224
第二十三章.辅助抗 HER2治疗的现状、争议、未来之问 .............................................. 227
节辅助抗 HER2治疗的现状 ....................................................................................................... 227
第二节辅助抗 HER2治疗的争议 ....................................................................................................... 230
第三节辅助抗 HER2治疗的未来之问 ............................................................................................... 233
第二十四章.晚期抗 HER2治疗的现状、争议、未来之问 .............................................. 237
节晚期抗 HER2治疗的现状 ....................................................................................................... 237
第二节晚期抗 HER2治疗的争议 ....................................................................................................... 242
第三节晚期抗 HER2治疗的未来之问 ............................................................................................... 246
致敬未来的科学问题............................................................................................. 248
第八篇.乳腺癌的靶向和免疫治疗篇导读 ............................................................................................. 250
第二十五章.新辅助靶向和免疫治疗的现状、争议、未来之问 ...........................................251
节新辅助靶向和免疫治疗的现状...............................................................................................251
第二节新辅助靶向和免疫治疗的争议...............................................................................................256
第三节新辅助靶向和免疫治疗的未来之问.......................................................................................257
第二十六章.辅助靶向和免疫治疗的现状、争议、未来之问 ............................................. 258
节辅助靶向和免疫治疗的现状 ................................................................................................... 258
第二节辅助靶向和免疫治疗的争议 ................................................................................................... 260
第三节辅助靶向和免疫治疗的未来之问...........................................................................................262
第二十七章.晚期靶向和免疫治疗的现状、争议、未来之问 ............................................. 263
节晚期靶向和免疫治疗的现状 ................................................................................................... 263
第二节晚期靶向和免疫治疗的争议 ................................................................................................... 274
第三节晚期靶向和免疫治疗的未来之问...........................................................................................276
致敬未来的科学问题............................................................................................. 278
第九篇.乳腺癌的新辅助治疗篇导读................................................................................................. 280
第二十八章.乳腺癌新辅助治疗的现状、争议、未来之问................................................ 281
节新辅助治疗的现状 ................................................................................................................... 281
第二节新辅助治疗的争议 ................................................................................................................... 283
第三节新辅助治疗的未来之问 ........................................................................................................... 285
致敬未来的科学问题............................................................................................. 287
第十篇.乳腺癌的支持康复及特殊人群诊治篇导读................................................................................ 290
第二十九章.乳腺癌支持与康复治疗的现状、争议、未来之问 .......................................... 292
节乳腺癌支持与康复治疗的现状...............................................................................................292
第二节乳腺癌支持与康复治疗的争议...............................................................................................298
第三节乳腺癌支持与康复治疗的未来之问.......................................................................................300
第三十章.乳腺癌生育力保存的现状、争议、未来之问................................................... 301
节乳腺癌生育力保存的现状 ....................................................................................................... 301
第二节乳腺癌生育力保存的争议 ....................................................................................................... 305
第三节乳腺癌生育力保存的未来之问...............................................................................................308
第三十一章.妊娠相关性乳腺癌患者诊治的现状、争议、未来之问..................................... 310
节妊娠相关性乳腺癌患者诊治的现状.......................................................................................310
第二节妊娠相关性乳腺癌患者诊治的争议.......................................................................................316
第三节妊娠相关性乳腺癌患者诊治的未来之问............................................................................... 318
第三十二章.年轻乳腺癌患者诊治的现状、争议、未来之问 ............................................. 319
节年轻乳腺癌患者诊治的现状 ................................................................................................... 319
第二节年轻乳腺癌患者诊治的争议 ................................................................................................... 326
第三节年轻乳腺癌患者诊治的未来之问...........................................................................................329
第三十三章.老年乳腺癌患者诊治的现状、争议、未来之问 ............................................. 332
节老年乳腺癌患者诊治的现状 ................................................................................................... 332
第二节老年乳腺癌患者诊治的争议 ................................................................................................... 337
第三节老年乳腺癌患者诊治的未来之问...........................................................................................340
第三十四章.男性乳腺癌诊治的现状、争议、未来之问................................................... 342
节男性乳腺癌诊治的现状 ........................................................................................................... 342
第二节男性乳腺癌诊治的争议 ........................................................................................................... 346
第三节男性乳腺癌诊治的未来之问 ................................................................................................... 347
第三十五章.隐匿性乳腺癌诊治的现状、争议、未来之问................................................ 349
节隐匿性乳腺癌诊治的现状 ...................................................................................................... 349
第二节隐匿性乳腺癌诊治的争议 ....................................................................................................... 352
第三节隐匿性乳腺癌诊治的未来之问...............................................................................................354
第三十六章.双原发或多原发乳腺癌诊治的现状、争议、未来之问..................................... 355
节双原发或多原发乳腺癌诊治的现状.......................................................................................355
第二节双原发或多原发乳腺癌诊治的争议.......................................................................................362
第三节双原发或多原发乳腺癌诊治的未来之问............................................................................... 364
致敬未来的科学问题............................................................................................. 366
篇.乳腺癌的临床研究篇导读............................................................................................... 368
第三十七章.新药临床研究的现状、争议、未来之问 ..................................................... 369
节新药临床研究的现状 ............................................................................................................... 369
第二节新药临床研究的争议 ............................................................................................................... 376
第三节新药临床研究的未来之问 ....................................................................................................... 378
第三十八章.自主发起研究的现状、争议、未来之问 ..................................................... 380
节自主发起研究的现状 ............................................................................................................... 380
第二节自主发起研究的争议 ............................................................................................................... 387
第三节自主发起研究的未来之问 ....................................................................................................... 389
第三十九章.真实世界研究的现状、争议、未来之问 ..................................................... 390
节真实世界研究的现状 ............................................................................................................... 390
第二节真实世界研究的争议 ............................................................................................................... 397
第三节真实世界研究的未来之问 ....................................................................................................... 399
第四十章.临床研究平台和组织建立的现状、争议、未来之问 .......................................... 400
节临床研究平台和组织建立的现状...........................................................................................400
第二节临床研究平台和组织建立的争议...........................................................................................406
第三节临床研究平台和组织建立的未来之问...................................................................................407
致敬未来的科学问题............................................................................................. 408
第十二篇.乳腺癌的基础与转化研究篇导读..................................................................................... 410
第四十一章.乳腺癌多组学研究的现状、争议、未来之问................................................ 412
节乳腺癌多组学研究的现状 ....................................................................................................... 412
第二节乳腺癌多组学研究的争议 ....................................................................................................... 416
第三节乳腺癌多组学研究的未来之问...............................................................................................419
第四十二章.乳腺癌干细胞研究的现状、争议、未来之问................................................ 420
节乳腺癌干细胞研究的现状 ....................................................................................................... 420
第二节乳腺癌干细胞研究的争议 ....................................................................................................... 426
第三节乳腺癌干细胞研究的未来之问...............................................................................................428
第四十三章.乳腺癌微环境研究的现状、争议、未来之问................................................ 429
节乳腺癌微环境研究的现状 ....................................................................................................... 429
第二节乳腺癌微环境研究的争议 ....................................................................................................... 434
第三节乳腺癌微环境研究的未来之问...............................................................................................435
致敬未来的科学问题............................................................................................. 437
参考文献........................................................................................................... 437\"
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