中国医学科学院肿瘤医院胰腺及壶腹周围肿瘤经典病例精解

　　胰腺癌是我国发病率第九位、死亡率第六位的恶性肿瘤。胰腺癌恶性度极高，号称“癌症之王”。胰腺癌诊疗是临床工作难点、热点问题。本书选取近年来在中国医学科学院肿瘤医院诊疗有代表性的经典病例，以精讲形式详细介绍了胰腺癌的临床表现、实验室及相关检查、规范化治疗及预后。本书对胰腺癌诊疗中的热点和难点进行深度剖析，旨在推广规范化胰腺癌的临床诊疗过程，为广大医务工作者提供指导和帮助。

　　荣誉主编简介蔡建强　主任医师，教授，博士研究生导师。现任国家癌症中心副主任，中国医学科学院肿瘤医院副院长，享受国务院特殊津贴，国家卫生健康委突出贡献中青年专家。兼任中华医学会外科学分会委员、中华医学会肿瘤学分会常务委员、中国医师协会肝癌专业委员会副主任委员、中华预防医学会肝胆胰疾病预防与控制专业委员会副主任委员、中国医疗保健国际交流促进会结直肠癌肝转移治疗专业委员会主任委员、中国抗癌协会肉瘤专业委员会主任委员、中国医疗保健国际交流促进会肝脏肿瘤分会候任主任委员、北京医学会外科学分会副主任委员、北京肿瘤学会常务理事、中国抗癌协会肝癌专业委员会常务委员、人民卫生出版社系列期刊《肝癌电子杂志》主编。长期致力于腹部肿瘤的综合治疗及相关转化医学研究。作为课题负责人或主要成员，承担国家科学技术重大专项等课题 5 项、省部级课题 3 项，在Nature Genetics等国内外重要学术期刊发表论文 90 余篇。荣获国家科学技术进步奖二等奖1项、上海科学技术进步奖一等奖等省部级奖励5项。主编简介陈应泰　副主任医师，医学博士，美国耶鲁大学博士后，北京协和医学院硕士研究生导师，北京市科技新星，入选北京市青年拔尖团队，入选国家卫生健康委员会全球卫生人才后备库，全国百篇优秀博士学位论文提名奖获得者，美国癌症研究协会会员，欧洲癌症研究协会会员，中国医药教育协会腹部肿瘤分会副秘书长，中国医促会胰腺疾病分会届青年学组组长，北京肿瘤学会胃癌专业委员会秘书长，中国医促会健康科普分会副秘书长，北京市医学会肿瘤放射治疗分会术中放疗学组常务委员等。擅长胰腺肿瘤、胃癌、胃肠道间质瘤的外科治疗，在胰腺癌综合治疗、胃癌和胃肠道间质瘤微创外科治疗领域有丰富经验。近年来主持国家自然科学基金项目、国家“十三五”重点研发计划项目子课题等多项省部级以上科研课题。在国际高水平学术期刊发表各类论文100余篇，发明专利3项，出版专著1部，获省部级科技奖项3项。赵东兵　主任医师，教授，博士研究生导师，中国协和医科大学肿瘤学博士学位。国家癌症中心／中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科副主任、书记，中国医疗保健国际交流促进会神经内分泌肿瘤分会主任委员，北京肿瘤学会胃癌专业委员会主任委员，北京医学会外科专业委员会胃肠学组副组长，国家远程医疗与互联网中心胃肠肿瘤专业委员会副主任委员，中国抗癌协会内镜专业委员会常务委员，北京医学会肿瘤分会常务委员，中国抗癌协会胃癌专业委员会委员，中国医师协会外科医师分会肿瘤外科医师委员会委员，国际肝胆胰协会委员，北京市肿瘤治疗质量控制和改进中心专业委员，北京市医疗事故鉴定委员会委员，英国皇家癌症研究所和香港基督教医院访问学者。擅长胰腺癌、胃癌、胃间质瘤、结直肠癌、神经内分泌肿瘤的诊断和外科治疗。在胃癌淋巴结清扫、结肠癌规范性手术，直肠癌保留功能手术，胰腺十二指肠切除及术后并发症的处理等方面积累了丰富的经验。尤其擅长消化道肿瘤的腹腔镜微创治疗，长期致力于胃、肠、胰肿瘤的微创和综合治疗，力求达到保全功能和肿瘤根治两方面的效果。发表学术研究论文100余篇，获得包括国家自然科学基金在内的多项课题资助。

目　录
病例01　胰头癌侵透十二指肠1例1
病例02　胰头癌侵犯结肠血管行胰十二指肠切除联合右半结肠切除术1例9
病例03　外院误诊为胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤术后病理证实为胰腺
癌1例25
病例 04　胰腺钩突癌1例37
病例05　胰体尾癌1例46
病例06　新辅助化疗 根治性胰体尾脾切除术治疗局部进展期胰体尾
癌1例55
病例07　保留十二指肠胰腺钩突肿瘤局部切除术治疗胰腺神经内分泌微
腺瘤1例65
病例08　内镜放置胰管胆管支架引导下胰腺钩突肿物局部切除治疗胰腺钩
突神经内分泌肿瘤1例74
病例09　胰头实性假乳头状瘤1例82
病例10　胰腺导管内乳头状黏液腺瘤1例90
病例11　腹腔镜保留脾血管的胰体尾切除术治疗胰腺黏液性囊腺瘤1例98
病例12　胰头肿瘤剜除术治疗胰腺浆液性囊腺瘤1例107
病例13　十二指肠壶腹部腺癌1例114
病例14　全腹腔镜胰十二指肠切除术治疗壶腹癌1例121
病例15　胆总管下段腺癌1例131
病例16　全腹腔镜胰十二指肠切除术治疗十二指肠乳头癌1例145
病例17　十二指肠腺癌1例155
病例18　外院十二指肠癌局部切除术后复发行胰十二指肠切除术1例165
病例19　十二指肠间质瘤新辅助治疗后行胰十二指肠切除术1例173