匹兹堡重症医学

　　本书为引进版医学专著，原书由牛津大学出版社出版。美国匹兹堡大学医学中心是全美排名前十的医学中心，其重症医学科更是汇集了全美的专家。本书由美国匹兹堡大学医学中心重症医学科多位专家编写而成，从理论和实践两个方面阐述了重症医学专业的相关知识和进展，包括机械通气、床边连续性血液净化、人工肝脏支持、液体和电解质管理等，对重症医学专业的医师具有积极的指导作用。

　　主编[美]约翰，A.凯勒姆（ John A. Kellum），国际知名重症学专家，美国匹兹堡大学重症医学科主任，美国匹兹堡大学医学中心危重病医学系终身教授，2016年SCCM主席。他的研究遍布危重症领域各个方向，研究重点在危重症肾脏病学，特别是肾脏替代治疗、脓毒血症、多脏器衰竭和重症流行病学。迄今为止，他在国际知名医在危重症肾脏病学，特别是肾脏替代治疗、脓毒血症、多脏器衰竭和重症流行病学。迄今为止，他在国际知名医学杂志发表论著250多篇，常年活跃在各大全球性国际重症医学和肾脏病学大会上，应邀专题发言超过300场，并同时获NIH （美国卫生研究院）授予的众多关于脓毒血症和多脏器衰竭的研究课题。 主译简介邵敏，主任医师，教授，博士生导师，博士后合作导师、中国科技大学博士研究生实践导师，安徽医科大学附属医院重症医学科科主任，安徽医科大学重症医学学科系主任。2014-2015在美国Mayo Clinic作博士后访问学者。20多年一直致力于重症感染和危急重症多脏器功能障碍的基础和临床研究。近年来获安徽省科技进步三等奖1项，主持开展安徽省自然基金2项，安徽省卫生厅课题1项，安徽省教育厅课题2项，安徽省转化医学科学院课题1项。以作者和通讯作者发表学术论文20余篇，其中SCI论文8篇（累计影响因子30余分）。并担任《Journal of Intensive Medicine》通讯编委；《International Urology and Nephrology》审稿人；《实用心肺脑血管病杂志》编委；《安徽医科大学学报》、《安徽医学》、《安徽医药》、《临床输血与检验》审稿人。目前是：中国病理生理学会危重病学会全国委员；中国医师协会重症医师分会全国委员，中国医师协会体外生命支持专委会委员，中国卫生健康与信息大数据协会重症分会常委，安徽省多器官功能支持专业委员会主任委员，安徽省医学会重症医学分会副主任委员，安徽省重症医师分会常委，安徽省医师协会体外生命支持专业委员会副主任委员，安徽省肿瘤协会重症医学分会副主任委员，省科技厅自然基金评审委员会委员，安徽省医疗事故鉴定委员会委员。 杨启纲，医学博士，主任医师，副教授，安徽医科大学附属医院重症医学科科副主任，安徽医科大学重症医学学科系副主任；从事各类危重症临床救治工作20余年；获安徽省自然科学奖三等奖1项，主持省厅级课题2项，参与课题3项，以作者发表学术论文10余篇，其中SCI论文3篇。现担任中国医疗保健国际交流促进会重症医学分会委员，安徽省睡眠研究会理事，安徽省睡眠研究会基层睡眠指导和工作委员会副主任委员，安徽省循证医学学会重症与大数据分会常委，安徽省医师协会体外生命支持专业委员会委员，安徽省中西医结合学会重症医学专业委员会委员，安徽省医学会重症医学分会营养学组成员。 彭晓春，医学硕士，副主任医师，安徽医科大学附属医院重症医学科高新病区副主任，安徽医科大学重症医学学科系常委；2001年毕业于华中科技大学同济医学院，从事危重症救治工作20余年，有着丰富的临床经验；目前为安徽省医师协会体外生命支持专业委员会委员、安徽省中西医结合学会重症医学专委会青年委员、中国医师协会专科医师规培师资人员；参与多项省厅级课题，并以作者发表科技论文4篇。 徐凤玲，副主任护师，安徽医科大学附属医院重症医学科科护士长；中华护理学会重症护理专业委员会委员，安徽省护理学会重症护理专业委员会主任委员，负责安徽省重症监护专科护士培训工作数十年，安徽省首届“江淮护理之星”获得者；参与中华护理学会重症护理专业委员会团体标准起草，《中华急危重症护理杂志》编委，人卫版《急危重症护理学》副主编；主持及参与省级及以上课题5 项、主持院内三新项目十多项，以及通讯作者发表科技核心以上文章10 篇，国家实用新型专利9 项，主编著作2 部，参编著作4 部；先后赴德国、美国及国内一流院校进修、交流、学习。

部分 急诊重症监护 001
第1章 器官衰竭/休克003
第2章 脓毒症与感染性休克009
第3章 呼吸衰竭（包括肺实质、血管和中枢原因）017
第4章 急性心力衰竭 023
第5章 急性心肌梗死、急性冠脉综合征、心律失常、起搏器和
植入式自动心脏复律除颤器031
第6章 急性肾损伤047
第7章 昏迷和精神异常053
第8章 心搏骤停后治疗059
第9章 脑出血和急性缺血性脑卒中065
第10章 危重中毒患者的管理070
第11章 多发伤和烧伤076
第12章 大出血（包括消化道出血）080
第13章 急诊手术的镇痛镇静治疗085
第14章 有创和无创监测技术091
第15章 气道管理100
第16章 超声在休克患者中的应用117
第17章 血制品和促凝剂的使用121
 
第二部分 腹部器官移植患者的重症监护 127
第1章 自发性细菌性腹膜炎 129
第2章 肝性脑病 130
第3章 上消化道出血 136
第4章 难治性腹腔积液和肝性胸腔积液 140
第5章 急性肾衰竭（包括肝肾综合征） 141
第6章 终末期肝病患者的呼吸衰竭 146
第7章 营养不良和慢性肝病 151
第8章 免疫抑制的一般原则 154
第9章 腹部实体器官移植术后的感染并发症 161
第10章 重症监护病房患者的综合管理 175
第11章 护理要点 181
第12章 肝移植适应证 185
第13章 肝移植的麻醉管理 195
第14章 肝移植外科技术 200
第15章 肝移植术后移植物功能障碍及手术相关并发症 206
第16章 肾移植 217
第17章 肾移植受者的麻醉护理 223
第18章 肾移植外科 226
第19章 胰腺移植 237
第20章 胰腺移植受者的麻醉管理 239
第21章 胰腺移植的外科技术 241
第22章 胰岛移植 247
第23章 小肠和多器官移植 252
 
第三部分 肾脏和代谢紊乱 269
第1章 急性肾损伤Ⅰ：危重症患者271
第2章 特殊情况下的急性肾损伤277
第3章 急性肾损伤和脓毒症287
第4章 慢性肾病的危重症患者291
第5章 液体管理原则297
第6章 功能性血流动力学监测300
第7章 急性肾损伤的药物治疗303
第8章 肾脏疾病的药物剂量309
第9章 肾脏替代治疗的适应证、时机及患者的选择316
第10章 急性肾损伤的肾脏替代治疗选择
                   ——技术和临床注意事项321
第11章 肾-肺衰竭331
第12章 肝硬化伴急性肾损伤335
第13章 妊娠期肾脏疾病341
第14章 儿科肾脏疾病348
第15章 酸碱紊乱354
第16章 电解质紊乱359
第17章 重症监护病房肾移植患者的管理363
第18章 糖尿病371
第19章 危重症患者的甲状腺功能378
第20章 肾上腺疾病的重症监护治疗381
第21章 危重症患者的钙、骨盐相关疾病386
第22章 危重症患者的营养396
 
第四部分 创伤重症监护 403
第1章 创伤重症监护病房的发展405
第2章 创伤严重程度评分系统409
第3章 第三次评估：如何避免遗漏创伤415
第4章 创伤患者的监测 422
第5章 重症监护病房的气道管理432
第6章 失血性休克的复苏439
第7章 大量输血和凝血病445
第8章 创伤患者的呼吸机管理453
第9章 腹部创伤459
第10章 软组织损伤与横纹肌溶解症469
第11章 创伤骨科472
第12章 创伤性脑损伤：评估、病理生理学和管理480
第13章 脑死亡器官捐献者的管理490
第14章 创伤性脊髓损伤的管理494
第15章 烧伤的治疗500
第16章 急性肾损伤505
第17章 危重症患者的内分泌513
第18章 感染和抗生素管理518
第19章 低温和创伤526
第20章 营养530
第21章 静脉血栓栓塞预防537
第22章 重症监护病房的镇静镇痛543
第23章 小儿创伤551
第24章 妊娠期重症监护与创伤565
第25章 老年创伤重症监护571
第26章 毒物学575
第27章 创伤患者的康复584
第28章 创伤重症监护中的法律问题592
 
第五部分 机械通气 597
第1章 呼吸生理599
第2章 呼吸衰竭和机械通气指征619
第3章 仪器和术语623
第4章 机械通气模式和类型 628
第5章 如何进行呼吸机设置640
第6章 机械通气患者的生理性评估645
第7章 动态肺过度充气和内源性呼气末正压654
第8章 人机交互与人机不同步662
第9章 呼吸机报警的原因及评估668
第10章 机械通气和心血管系统674
第11章 机械通气和特定疾病685
第12章 机械通气的撤离694
第13章 无创机械通气702
第14章 体外膜肺氧合708
 
第六部分 连续性肾脏替代治疗（CRRT） 715
第1章 危重症患者的急性肾损伤 717
第2章 连续性肾脏替代治疗的历史和基本原理 724
第3章 急性肾损伤肾脏替代治疗的命名 730
第4章 溶质转运的基本原理 738
第5章 重症监护病房液体管理的策略 743
第6章 连续性肾脏替代治疗的适应证、上机时机及患者选择 745
第7章 启动肾脏替代治疗的生物标志物 751
第8章 连续性肾脏替代治疗的其他适应证 755
第9章 剂量充分性与评估 757
第10章 酸碱和电解质紊乱 762
第11章 急性肾损伤患者肾脏替代治疗方案的选择 775
第12章 连续性肾脏替代治疗期间血管通路的选择 782
第13章 循环和治疗处方 786
第14章 滤过膜：尺寸和材质 789
第15章 连续性肾脏替代治疗中的液体 794
第16章 警报和故障排除 798
第17章 肾脏替代治疗优化管路循环的非抗凝策略 803
第18章 抗凝 806
第19章 枸橼酸局部抗凝 809
第20章 连续性肾脏替代治疗中的药物剂量 812
第21章 儿童肾脏替代治疗 819
第22章 血浆置换治疗在重症医学中的应用 826
第23章 MARS——分子吸附再循环系统 832
第24章 吸附剂 836
第25章 杂合治疗 841
第26章 重症监护病房环境 846
第27章 患者治疗质量和团队合作 853
第28章 组织结构因素——连续性肾脏替代治疗制度发展和流程制定 857
第29章 连续性肾脏替代治疗的机器 864
第30章 连续性肾脏替代治疗的质量改进 881
第31章 教育资源 884