以心血管疾病风险管理为中心的糖尿病综合管理

　　本书内容分为四部分。部分为糖尿病与心血管疾病，包括流行病学、糖尿病分型、糖尿病并发症等内容。第二部分为以心血管疾病风险管理为中心的糖尿病管理，包括糖尿病患者心血管病风险评估、糖尿病患者心血管病风险综合控制目标、糖尿病患者的饮食管理、运动管理、戒烟管理、体重管理、血糖管理、血压管理、血脂管理、抗栓管理、糖尿病患者合并CVD风险的综合管理流程。第三部分为糖尿病领域心血管结局临床试验背景、主要结果及临床意义，包括背景、新型降糖药物的心血管结局临床试验（CVOT）主要结果、心血管结局临床试验结果对糖尿病管理的意义、糖尿病合并心血管风险相关指南的更新。第四部分为附录，汇集了相关专业缩略语。

　　国家心血管病中心（以下简称心血管中心）是中央机构编制委员会办公室于2009年11月3日批复成立的国家卫生健康委员会直属事业单位，落于北京市门头沟区石龙西路、西长安街沿线的起点，与中国医学科学院阜外医院按照“两个独立法人、一套行政管理体系”的方式运行，是国家卫生健康委批复设立的首批国家医学中心。 心血管中心全面贯彻落实党中央重大决策部署和新时代党的卫生健康工作方针，执行国家卫生健康委员会的工作部署，

章 糖尿病与心血管疾病流行病学
一、糖尿病患病率 / 002
二、 糖尿病与心血管疾病共患情况及关联关系 / 002
第二章糖尿病分型及并发症
节　糖尿病分型 / 008
一、糖尿病诊断标准 / 008
二、糖代谢状态分类 / 009
三、糖尿病分型 / 009
第二节　糖尿病并发症 / 011
一、糖尿病急性并发症 / 011
二、糖尿病慢性并发症 / 015
第三章以心血管疾病风险管理为中心的糖尿病管理
节　糖尿病患者心血管疾病风险评估 / 044
第二节　糖尿病患者心血管疾病风险综合控制目标 -- 047
第三节　糖尿病患者的饮食管理 / 049
一、饮食原则 / 049
二、计算标准体重和总能量 / 049
第四节　糖尿病患者的运动管理 / 052
一、运动原则 / 052
二、运动方式和频率 / 052
第五节　糖尿病患者的戒烟管理 / 054
一、戒烟原则 / 054
二、干预内容 / 054
三、戒烟药物 / 055
第六节　糖尿病患者的体重管理 / 056
一、治疗目标 / 056
二、改善生活方式减重治疗 / 058
三、药物减重治疗 / 060
四、代谢手术治疗 / 060
第七节　糖尿病患者的血糖管理 / 067
一、2 型糖尿病防治中的三级预防目标 / 067
二、二级预防的策略 / 067
三、三级预防的策略 / 069
第八节　糖尿病患者的血压管理 / 073
一、血压及相关评估 / 073
二、糖尿病合并高血压管理 / 075
三、糖尿病合并心血管疾病患者的血压管理 / 077
第九节　糖尿病患者的血脂管理 / 080
一、血脂检测评估 / 080
二、识别降脂对象 / 080
第四节　 糖尿病合并心血管疾病
三、明确降脂靶点 / 080
四、设定降脂目标 / 081
五、选择降脂方案 / 081
六、安全监测与达标评估 / 082
第十节　糖尿病患者的抗栓管理 / 085
一、 糖尿病合并心血管高危因素患者的抗栓治疗（心血管疾病一级预防） / 085
二、 糖尿病合并心血管疾病的抗栓治疗策略（二级预防） / 085
三、抗栓过程中出血风险管理及处理原则 / 089
节　背景 / 094
第二节　 新型降糖药物的心血管结局临床试验主要结果 / 096
一、GLP-1RA 药物的CVOT 主要结果 / 096
二、SGLT2i 药物的CVOT 主要结果 / 101
第三节　 心血管结局临床试验结果对糖尿病管理的意义 / 106
一、 糖尿病管理从“关注血糖”到“注重患者长期结局” / 106
二、心血管结局的临床试验推动了指南的更新 / 107
三、扩大人群，探索心血管疾病一级预防的可能性 / 107
风险相关指南的更新 / 111
一、注重个体化血糖控制 / 111
二、多重危险因素综合管理 / 111
三、降糖治疗更关注心血管结局 / 113
附录 缩略语 / 116