淋巴瘤靶向及免疫治疗手册

　　面对日新月异的基础医学研究、创新药面世和免疫疗法的飞速发展，医生应接不暇。面对难治复发的淋巴瘤患者，在治疗方案选择方面存在困惑； 目前市场上没有全面和深入针对淋巴瘤和骨髓瘤的靶向和免疫治疗工具书。本书在淋巴瘤和骨髓瘤的流行病学和病理要点的基础上，重点介绍淋巴瘤和骨髓瘤分子发病机制、基因学诊断技术的应用、靶向及免疫治疗、移植技术，可以助力淋巴瘤和骨髓瘤医生和科研工作者提升淋巴瘤和骨髓瘤诊疗水平；紧跟学科发展的前沿进展，提升难治复发淋巴瘤的诊疗效果。

　　克晓燕，著名淋巴瘤专家，中国女医师协会临床肿瘤学专家委员会副主任委员，中国老年肿瘤专业委员会淋巴瘤分会副主任委员，主任医师，二级教授，博士生导师，《白血病淋巴瘤》杂志副总编辑，北京大学医学部血液病学学系主任，北京大学第三医院血液科、淋巴瘤研究中心主任。曾多次获国家自然科学基金、卫生部行业专项基金

目　录
上篇　总论
第一章　WHO淋巴瘤最新分类和临床病理特征3
第一节　前体淋系肿瘤的分类3
第二节　成熟B细胞淋巴瘤4
第三节　成熟T和NK细胞肿瘤分类13
第四节　霍奇金淋巴瘤16
第二章　分子发病机制19
第一节　淋巴瘤与正常淋巴发育的关系20
第二节　淋巴瘤的遗传易感因素20
第三节　淋巴瘤中基因变异的发生机制 22
第四节　淋巴瘤中常见的信号通路异常及其驱动基因变异23
第五节　淋巴瘤发病机制中的表观遗传学改变33
第六节　淋巴瘤的肿瘤微环境34
第七节　淋巴瘤中的免疫监视和免疫逃逸36
第八节　分子生物学检测38
第三章　靶向治疗58
第一节　小分子靶向治疗药物58
第二节　大分子靶向治疗药物112
第四章　淋巴瘤CAR-T细胞免疫治疗138
第一节　CAR-T细胞治疗的基本原理及分类 138
第二节　CAR-T细胞治疗适应证及靶点选择141
第三节　CAR-T细胞治疗过程143
 
VI
第四节　CAR-T治疗相关风险及其防治149
第五节　CAR-T治疗疗效评估167
第六节　CAR-T治疗淋巴瘤、骨髓瘤关键性临床研究结果170
第七节　CAR-T细胞治疗技术未来展望171
第八节　CAR-T细胞治疗后维持治疗171
第九节　CAR-T细胞治疗后随访172
第十节　CAR-T细胞治疗复发或进展后的挽救性治疗172
第五章　造血干细胞移植174
第一节　概述174
第二节　适应证与时机174
第三节　移植前患者的咨询与评估177
第四节　供者选择182
第五节　外周血干细胞动员与采集184
第六节　移植类型与预处理方案186
第七节　移植结果与展望190
下篇　分论
第六章　霍奇金淋巴瘤195
第一节　诊断要点195
第二节　分期196
第三节　危险分层197
第四节　分子发病机制特点199
第五节　CHL的治疗201
第六节　NLPHL的治疗212
第七章　前体B、T细胞淋巴瘤214
第一节　B淋巴母细胞淋巴瘤214
第二节　T淋巴母细胞淋巴瘤224
 
VII
第八章　慢性淋巴细胞白血病235
第一节　诊断要点235
第二节　分期236
第三节　危险分层237
第四节　分子发病机制特点238
第五节　治疗241
第九章　Richter综合征251
第一节　产生RS的危险因素251
第二节　按危险因素分层252
第三节　诊断要点253
第四节　分子发病机制特点255
第五节　治疗255
第十章　边缘区淋巴瘤263
第一节　结外边缘区淋巴瘤263
第二节　脾边缘区淋巴瘤277
第三节　淋巴结内边缘区淋巴瘤281
第十一章　毛细胞白血病287
第一节　诊断要点288
第二节　危险分层289
第三节　分子发病机制特点289
第四节　治疗290
第十二章　淋巴浆细胞性淋巴瘤298
第一节　诊断要点299
第二节　分期299
第三节　危险分层300
第四节　分子发病机制特点300
第五节　治疗303
 
第十三章　多发性骨髓瘤311
第一节　诊断要点311
第二节　分期313
第三节　危险分层313
第四节　疗效评估314
第五节　发病机制316
第六节　治疗319
第七节　随访监测328
第十四章　滤泡性淋巴瘤330
第一节　诊断要点331
第二节　分期332
第三节　危险分层332
第四节　分子发病机制特点335
第五节　治疗337
第十五章　套细胞淋巴瘤345
第一节　诊断要点 345
第二节　分期 346
第三节　危险分层 346
第四节　分子发病机制特点 348
第五节　治疗 350
第十六章　弥漫大B细胞淋巴瘤 359
第一节　诊断要点 360
第二节　分期 362
第三节　预后相关因素 362
第四节　基因分子亚型及分子发病机制特点 364
第五节　治疗 369
第十七章　原发纵隔（胸腺）大B细胞淋巴瘤 423
第一节　诊断要点 423
 
第二节　分期 424
第三节　危险分层 424
第四节　分子发病机制特点 425
第五节　治疗 428
第十八章　原发中枢神经系统淋巴瘤436
第一节　诊断要点 436
第二节　分期 438
第三节　危险分层 438
第四节　分子发病机制特点 439
第十九章　伯基特淋巴瘤449
第一节　诊断要点 449
第二节　分期 450
第三节　危险分层 450
第四节　分子发病机制特点及预后意义 452
第五节　治疗 453
第二十章　外周T细胞淋巴瘤，非特指型 459
第一节　诊断要点 459
第二节　分期 460
第三节　危险分层 461
第四节　分子发病机制特点 461
第五节　治疗 463
第二十一章　血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤 471
第一节　诊断要点 471
第二节　分期 473
第三节　危险分层 474
第四节　分子发病机制特点 474
第五节　治疗 476
 
第二十二章　ALK阳性间变性大细胞淋巴瘤 484
第一节　诊断要点 484
第二节　分期 487
第三节　危险分层 487
第四节　分子发病机制 488
第五节　治疗 489
第二十三章　ALK阴性间变性大细胞淋巴瘤 495
第一节　诊断要点 495
第二节　分期 497
第三节　影响预后的因素 497
第四节　分子发病机制特点 497
第五节　治疗 499
第二十四章　肠道T细胞淋巴瘤 503
第一节　肠病相关T细胞淋巴瘤（EATL，原EATL-Ⅰ型） 503
第二节　单形性嗜上皮肠道T细胞淋巴瘤（MEITL，原EATL-
　　　　Ⅱ型） 507
第三节　肠道T细胞淋巴瘤，非特指型 509
第二十五章　肝脾T细胞淋巴瘤 511
第一节　诊断要点 511
第二节　分期 512
第三节　危险因素分层 512
第四节　分子发病机制 513
第五节　治疗 514
第二十六章　皮肤T细胞淋巴瘤 518
第一节　诊断要点 519
第二节　分期 519
第三节　危险分层 521
第四节　分子发病机制特点 522
 
第五节　治疗 524
第二十七章　结外NK/T细胞淋巴瘤 531
第一节　诊断要点 531
第二节　分期 532
第三节　危险分层 533
第四节　分子发病机制特点 534
第五节　治疗 537
第二十八章　噬血细胞综合征545
第一节　诊断要点 545
第二节　分子发病机制特点 550
第三节　治疗 551
第二十九章　移植后淋巴增殖性疾病562
第一节　诊断要点 562
第二节　分期 563
第三节　PTLD易感危险因素分层 564
第四节　发病机制 564
第五节　治疗 565
第六节　EBV-PTLD的疗效评判标准 569
第三十章　EB病毒感染相关淋巴增殖性疾病 570
第一节　诊断要点 571
第二节　EB病毒感染原发免疫缺陷发病机制 572
第三节　治疗 573
参考文献577
附录591
附录1　常用淋巴瘤化疗方案一览表 591
附录2　多发性骨髓瘤化疗方案一览表 605
附录3　儿童NHL化疗方案一览表 615
附录4　淋巴瘤治疗小分子靶向药物（汇总已上市药物） 628
 
附录5　淋巴瘤治疗大分子靶向药物（汇总已上市药物） 635
附录6　常见细胞色素P450（CYP450）酶系和药物转运体底物、
　　　　抑制剂、诱导剂 641
附录7　肿瘤评价工具 645
附录8　缩略语表 652
附录9　化疗药物缩略语表 662