肛肠外科手绘手术图谱（精准手绘+操作视频+要点注释）

　　本书邀请肛肠外科经验丰富的临床专家，根据多年的手术经验和体会，参考了大量国内外相关文献，精心编绘而成。全书共二十八章，插图1000余幅，并配有文字说明。内容丰富、图文并茂、绘图精美、实用性强。系统地阐述了肛肠外科临床中常见的一些大、中、小型手术，特别是对一些中小型手术做了详细的讲解和图示。每一个手术步骤以精美的手绘插图进行呈现，辅以简要文字说明，同时对适应证、禁忌证、术前准备、术中要点及术后处理等也分别给予介绍，使读者一目了然。 肛肠外科是近年来发展最快的临床学科之一，手术新理论、新方法不断涌现，从事肛肠外科的医生人数与日俱增，将学科发展推向了新的高度。在这一背景下，本书从临床实践出发，以纸数融合的形式引入手术视频，在参阅国外经典著作、国内有关资料的基础上，博采众家之长，极具实用性，非常适合本专业各级医院中青年医师、进修医师、住培医师及实习医师学习参考。

　　徐国成：中国医科大学医学人文学院医学美术教研室主任。李春雨：中国医科大学附属第四医院肛肠中心主任。

第一章痔的手术
第一节内痔注射术/3
第二节内痔套扎术/6
第三节内痔扩肛术/9
第四节内痔插钉术/10
第五节内痔结扎术/13
第六节内痔切除术/15
第七节痔上黏膜结扎悬吊术/17
第八节嵌顿性内痔手术/18
第九节血栓外痔摘除术/18
第十节外痔切除术/20
第十一节外痔切除缝合术/21
第十二节外剥内扎术/23
第十三节外剥内扎松解术/25
第十四节混合痔切除术/26
第十五节混合痔保留齿线术/30
第十六节外剥内扎挂线术/32
第十七节外剥内扎悬吊术/33
第十八节外剥内扎注射术/34
第十九节内外痔分离术/35
第二十节混合痔结扎枯痔术/36
第二十一节混合痔剥离套扎术/37
第二十二节分段结扎术/39
第二十三节分段齿形结扎术/41
第二十四节改良分段结扎术/43
第二十五节间断外切缝内注射术/44
第二十六节外切除内缝扎术/46
第二十七节内贯穿结扎外双半环切除缝合术/47
第二十八节内缝扎外放射状菱形切缝术/48
第二十九节吻合器痔上黏膜环切术（PPH术）/49
第三十节选择性痔上黏膜切除吻合术（TST术）/54
第三十一节母痔上黏膜柱状弹力线套扎术（CMH术）/58
第三十二节痔动脉闭合术（CRH术）/60
第二章肛裂手术
第一节肛裂扩肛术/64
第二节肛裂封闭术/65
第三节肛裂切除术/66
第四节后位内括约肌切断术/67
第五节侧位内括约肌切断术/67
第六节侧位皮下内括约肌切断术/69
第七节肛裂纵切横缝术/70
第八节肛裂挂线术/71
第九节肛裂切除带蒂皮瓣推移术/73
第三章肛周脓肿手术/
第一节切开引流术/76
第二节切开挂线术/81
第三节内口切开术/84
第四节保留括约肌一期次根治术/85
第五节脓肿切开缝合术/86
第六节缝合内口提脓化腐保存括约肌术/87
第七节肛周脓肿负压引流术/88
第四章肛瘘手术/
第一节肛瘘切开术/91
第二节肛瘘切除术/93
第三节肛瘘切除缝合术/94
第四节肛瘘挂线术/96
第五节肛瘘切开挂线术/98
第六节低位切开高位虚挂引流术/101
第七节断管挂线术/101
第八节高位挂线低位缝合术/102
第九节瘘道旷置术/103
第十节肛瘘内口切开术/104
第十一节瘘管摘除二次切开术/105
第十二节内括约肌切开术/106
第十三节瘘管剔除术（Parks手术）/107
第十四节内口剜除管道剔除加黏膜瓣前移术/108
第十五节肛瘘剜除术（Goligher手术）/110
第十六节内口切除缝合闭锁术（副岛手术）/112
第十七节肛瘘旷置引流术/113
第十八节管道切缝内口引流术/115
第十九节枯痔钉脱管术/117
第二十节内口封闭药捻脱管术/118
第二十一节内口切开管道药线引流术/119
第二十二节脱细胞真皮基质填塞术/120
第二十三节直肠黏膜瓣推移术（ERAF术）/121
第二十四节肛周真皮皮瓣推移术（ADAF术）/124
第二十五节经括约肌间瘘管结扎术（LIFT术）/125
第二十六节视频辅助肛瘘治疗技术（VAAFT）（肛瘘镜）/127
第二十七节瘘管切除括约肌重建术（FISR术）/130
第二十八节纤维蛋白胶封闭术/132
第二十九节肛瘘栓封堵术/133
第三十节瘘管激光闭合术（FILAC术）/135
第三十一节瘘管闭合术（OTSC术）/136
第三十二节自体干细胞移植术/139
第三十三节蹄铁形肛瘘手术/140
第三十四节高位肛瘘手术/141
第三十五节婴幼儿肛瘘手术/141
第三十六节结核性肛瘘手术/142
第三十七节肛瘘癌变手术/142
第五章直肠脱垂手术/
第一节直肠黏膜下注射术/145
第二节直肠周围注射术/147
第三节直肠黏膜分段结扎术/149
第四节直肠黏膜排列结扎术/149
第五节肛门环缩术/151
第六节肛门紧缩术（肛门括约肌折叠术）/152
第七节直肠全层脱垂三联术/155
第八节直肠内瘢痕支持固定术/156
第九节黏膜切除缝合术/157
第十节黏膜纵切横缝术（Bacon/术）158
第十一节直肠黏膜袖状切除肠壁折叠术（Delorme/术）159
第十二节会阴部直肠乙状结肠部分切除吻合术（Mikulicz手术）/161
第十三节会阴部直肠乙状结肠切除、肛提肌折叠术（Altemeir/手术）163
第十四节Weinlechner/人工坏死术165
第十五节直肠黏膜原位固定术/166
第十六节直肠后壁粘着术/166
第十七节经骶部直肠缝合固定术/167
第十八节吻合器痔上黏膜环切术/167
第十九节肛门成形术/168
第二十节直肠脱垂手法复位术/168
第二十一节直肠前悬吊固定术（Ripstein手术）/170
第二十二节直肠后悬吊固定术（Well手术）/173
第二十三节直肠骶骨悬吊术（Orr手术）/175
第二十四节直肠前位固定术（Nigro手术）/176
第二十五节直肠后固定术/178
第二十六节扩大的经腹直肠后固定术/180
第二十七节直肠前壁折叠术（沈克非手术）/181
第六章肛管直肠狭窄手术
第一节肛管狭窄扩肛术/186
第二节肛管狭窄切开术/187
第三节肛管狭窄纵切横缝术/189
第四节肛管狭窄Y-V皮瓣成形术/190
第五节直肠狭窄挂线术/192
第六节直肠狭窄内切开术/194
第七节直肠狭窄瘢痕切除术/195
第八节直肠狭窄后部切开术/196
第九节直肠狭窄纵切横缝术/197
第七章肛门失禁手术/
第一节肛门环缩术/202
第二节肛门紧缩术/202
第三节肛门括约肌端-端缝合修补术/202
第四节肛门括约肌环切横缝术/205
第五节直肠阴道隔修补术（会阴缝合术）/206
第六节肛门后方盆底修补术/208
第七节肛门前方括约肌折叠术/210
第八节经阴道外括约肌折叠术/211
第九节股薄肌移植括约肌成形术/213
第十节臀大肌移植括约肌成形术/216
第十一节S形皮片肛管成形术/217
第八章肛周化脓性汗腺炎手术
第一节肛周化脓性汗腺炎瘘管切开术/220
第二节肛周大汗腺囊肿摘除术/221
第三节肛周化脓性汗腺炎切开引流术/222
第四节肛周化脓性汗腺炎切除术/223
第五节肛周汗腺炎切除植皮术/224
第六节肛周化脓性汗腺炎切除缝合术/225
第九章肛周坏死性筋膜炎手术
第一节清创引流术/228
第二节切除对口引流术/229
第十章肛门尖锐湿疣手术
第一节湿疣烧灼术/234
第二节湿疣切除术/235
第三节湿疣切除缝合术/236
第四节湿疣切除游离植皮术/237
第五节湿疣切除带蒂移行植皮术/240
第十一章肛门瘙痒症手术
第一节瘙痒皮肤注射术/242
第二节瘙痒皮肤切除术/243
第三节瘙痒皮肤切除缝合术/244
第四节肛周皮下神经末梢离断术/245
第十二章其他肛门病手术
第一节肛窦炎切开术/248
第二节肛乳头炎及肥大切除术/249
第三节肛窦炎切开挂线术/249
第四节肛乳头瘤切除术/250
第五节肛乳头瘤电灼术/251
第六节肛门疣烧灼切除术/251
第十三章藏毛窦手术
第七节肛门疣状结核烧灼切除术/251
第八节肛周子宫内膜异位症切除术/251
第一节切开排脓术/254
第二节囊肿及窦道切除、伤口开放术/255
第三节囊肿切除一期缝合术/256
第四节窦道部分切除缝合术/257
第五节袋形缝合术/258
第六节皮瓣转移术（改良Karydakisflap）/259
第七节皮瓣转移术（Limbergflap）/260
第十四章肛管直肠损伤手术
第一节肛管损伤清创引流术/264
第二节肛管损伤清创缝合术/265
第三节肛管损伤缝合修补术/266
第四节重度会阴裂伤修补术/268
第五节经腹直肠损伤一期修补术/271
第六节经腹直肠损伤修补、乙状结肠去功能性造口术/273
第七节损伤直肠切除、远端关闭、近端乙状结肠端式造口术/276
第八节腹膜外直肠损伤手术/278
第九节直肠肛管毁损伤经腹会阴直肠肛管切除、乙状结肠造口术/280
第十五章肛管直肠异物手术/
第一节经肛异物取出术/284
第二节直位异物取出术/285
第三节横位异物取出术/287
第四节腹肛联合异物取出术/290
第十六章出口梗阻型便秘手术
第一节直肠前突经直肠闭式修补术（Block术）/293
第二节直肠黏膜切除绕钳缝合修补术/295
第三节直肠黏膜切开修补术/296
第四节经阴道切开直肠前突修补术/299
第五节涤纶补片直肠前突修补术/301
第六节直肠黏膜套扎术/302
第七节直肠黏膜纵行折叠注射术/303
第八节直肠周围注射术/303
第九节吻合器直肠黏膜环切钉合术/304
第十节改良Delorme手术/307
第十一节耻骨直肠肌部分切除术/309
第十二节耻骨直肠肌后位切开挂线术/311
第十三节耻骨直肠肌后方切断术/312
第十四节后位内括约肌全束部分切除术/313
第十五节内括约肌失弛缓症括约肌检括术/315
第十六节内括约肌失弛缓症直肠后切除术/316
第十七节内括约肌失弛缓症长强穴埋线法/316
第十八节内括约肌失弛缓症生物反馈疗法/317
第十九节会阴下降综合征联合术式/317
第二十节盆底痉挛综合征综合疗法/319
第二十一节直肠孤立性溃疡综合征外科治疗/320
第二十二节吻合器经肛直肠切除术（STARR术）/320
第十七章结肠慢传输型便秘手术
第一节结肠全切除、回肠直肠吻合术/326
第二节结肠全切除、回肠直肠吻合术（金陵术吻合方式）/328
第三节结肠次全切除、升结肠直肠吻合术（金陵术）/331
第四节结肠次全切除、盲肠直肠吻合术（盲肠逆蠕动）/334
第五节结肠次全切除、回肠乙状结肠吻合术/337
第六节结肠旷置术/339
第十八章溃疡性结肠炎手术
第一节全结肠直肠切除、回肠储袋肛管吻合术/344
第二节全结直肠切除、永久性回肠造口术/350
第三节全结直肠切除、回肠直肠吻合术/354
第十九章克罗恩病手术
第一节肠段切除术/358
第二节狭窄成形术/363
第三节结肠次全切除、回肠造口术/370
第四节全结直肠切除、回肠造口术/373
第五节全结肠切除、回肠直肠吻合术/374
第六节腹会阴联合切除、结肠造口术/374
第七节肛周克罗恩病手术/378
第二十章肛周良性肿瘤手术/
第一节皮脂腺囊肿切除术/390
第二节脂肪瘤切除术/391
第三节纤维瘤切除术/391
第四节血管瘤切除术/392
第五节皮样囊肿切除术/392
第六节平滑肌瘤切除术/393
第二十一章结直肠息肉手术
第一节低位直肠息肉指掐断蒂术/396
第二节经肛门息肉切除结扎术/397
第三节经肛门息肉切除缝合术/398
第四节经肛门直肠息肉摘除术/399
第五节经骶息肉切除缝合术/401
第六节直肠腺瘤经腹切除术/404
第七节直肠腺瘤经腹直肠前切除术/405
第八节直肠腺瘤经肛门后括约肌切除术/407
第九节直肠息肉电灼术/411
第十节直肠息肉胶圈套扎术/411
第十一节直肠息肉高频电圈套切除术/412
第十二节经内镜息肉注射术/413
第十三节经内镜息肉摘除术/413
第十四节结直肠息肉剖腹术加内镜摘除术/417
第十五节内镜下黏膜切除术（EMR术）/418
第十六节内镜黏膜下剥离术（ESD术）/420
第十七节直肠腺瘤肛门镜微创手术（TEM术）/423
第二十二章直肠癌手术/
第一节直肠癌经肛局部切除术/428
第二节直肠癌骶尾入路局部切除术（Kraske术）/430
第三节经括约肌局部切除术/432
第四节直肠癌经肛门内镜下微创手术（TEM术）/434
第五节直肠癌经腹会阴联合切除术（Miles术）/436
第六节直肠癌低位前切除术（Dixon术）/444
第七节直肠癌超低位前切除术/449
第八节经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术（Hartmann手术）/455
第九节经腹直肠切除、结肠肛管吻合术（Parks手术）458
第十节直肠经腹切除、结肠经肛拖出吻合术（Bacon术）/462
第十一节经腹经肛低位直肠癌括约肌间切除、结肠肛管吻合术（ISR术）/464
第十二节直肠癌的全直肠系膜切除术（TME手术）/466
第二十三章结肠癌手术
第一节左半结肠根治性切除术/470
第二节右半结肠根治性切除术/474
第三节横结肠根治性切除术/479
第四节乙状结肠根治性切除术/482
第五节扩大右半结肠根治性切除术/485
第六节结肠次全根治性切除术/487
第七节梗阻性左半结肠切除术/489
第二十四章肛管直肠少见恶性肿瘤的手术
第一节基底细胞癌手术/494
第二节恶性黑色素瘤手术/502
第三节一穴肛原癌手术/504
第四节肛周佩吉特病手术/505
第五节原发性肛周黏液腺癌手术/505
第六节肛周表皮内鳞状细胞癌手术/506
第二十五章结肠造口术
第一节乙状结肠双腔造口术/508
第二节乙状结肠或降结肠单腔造口术/510
第三节横结肠双腔造口术/512
第四节盲肠引流式造口术/515
第五节结肠双腔造口关闭术/516
第六节结肠单腔造口闭合术/519
第二十七章直肠阴道瘘手术
第一节肛门膜状闭锁切开术/522
第二节会阴肛门成形术/523
第三节低位瘘管肛门成形术/526
第四节后矢状切口直肠肛门成形术（Pena）/528
第五节骶会阴肛门成形术/532
第六节腹会阴肛门成形术/536
第七节结肠造口术/539
第二十六章先天性肛管直肠畸形手术
第一节瘘管切除肛门成形术/544
第二节直肠内瘘修补术/546
第三节经阴道直肠阴道瘘修补术/547
第四节经会阴部直肠阴道瘘修补术/549
第五节会阴直肠切开术/552
第六节经阴道离心性分离阴道直肠间隙荷包缝合直肠术/554
第七节经阴道向心性分离翻转缝合、离心性分离包埋缝合术/556
第八节经会阴层次分离缝合瘘孔的Tait手术/560
第九节直肠推移黏膜瓣修补术/563
第十节大阴唇脂肪垫转移内置修补术/565
第十一节经会阴直肠切开和会阴成形术/567
第十二节经会阴直肠阴道瘘修补术（吻合器法）/569
第十三节经腹直肠阴道瘘切除修补术/572
第二十八章骶前肿瘤手术/
第一节肿瘤局部切除术/576
第二节肿瘤加骶尾部切除术/578
第三节腹骶联合切除术/580
第二十八章骶前肿瘤手术
参考文献/583
正文中融合的手术视频/587
登录中华临床影像库步骤/589