麻醉护理工作手册

　　《麻醉护理工作手册》结合麻醉专科护理特点和要求，集合北京地区多家医院和专家的实践经验，通过工作手册的形式，简洁实用地展示相关内容。全书共分11章，涉及麻醉科护理岗位工作职责、麻醉科护理常规、麻醉科护理核心制度、麻醉科护理技术操作规范及考核标准、各专科麻醉护理、麻醉科护理质量管理、麻醉护理安全预案与应急处置流程、麻醉科感染控制管理、麻醉科护理教学、麻醉护理科研及麻醉科信息化管理等麻醉护理建设及发展的多项核心问题。本书将麻醉护理的理论与技能操作的规范化融入临床护理实践中，为麻醉科护理工作的开展和护理质量的同质化提供指导，使之成为队伍建设、工作规划、科室教学、人员培养时的参考。

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第 1 章　麻醉科护理岗位工作职责 1
第 1 节　麻醉门诊护士工作职责 1
第 2 节　疼痛门诊护士工作职责 3
第 3 节　麻醉准备间 / 诱导室护士工作职责 4
第 4 节　麻醉恢复室（PACU）护士工作职责7
第 5 节　手术室内麻醉监测护士工作职责 9
第 6 节　门诊手术室麻醉科恢复室护士工作职责  10
第 7 节　椎管内分娩镇痛护士工作职责  12
第 8 节　术后麻醉科镇痛随访护士工作职责  14
第 9 节　疼痛病房护士工作职责  16
第 10 节　麻醉重症监护室（AICU）护士工作职责  17
第 11 节　麻醉科总务护士工作职责  19
第 2 章　麻醉科护理常规  21
第 1 节　麻醉门诊护理常规  21
第 2 节　疼痛门诊护理常规  22
第 3 节　麻醉准备间 / 诱导室护理常规  23
第 4 节　麻醉恢复室护理常规  24
第 5 节　术间麻醉护理常规  26
第 6 节　手术室外麻醉护理常规  30
第 7 节　日间手术麻醉护理常规  33
第 8 节　分娩镇痛护理常规  34
第 9 节　术后访视护理常规（含术后镇痛访视）  36
第 10 节　疼痛病房护理常规  37
第 11 节　麻醉重症监护室（AICU）护理常规 39
第 3 章　麻醉科护理核心制度  42
第 1 节　麻醉科护理单元管理制度  42
第 2 节　麻醉科分级护理制度  43
第 3 节　麻醉科护理值班、交接班制度  47
第 4 节　麻醉科护理查对制度  49
第 5 节　麻醉常备药品、高警示药品及麻醉药品和精神药品管理制度  51
第 6 节　麻醉科耗材管理制度  55
第 7 节　麻醉科仪器设备管理制度  56
第 8 节　麻醉科护理质量督查制度  58
第 9 节　麻醉科医院感染管理制度  61
第 10 节　麻醉科护理不良事件上报、处理制度  66
第 11 节　麻醉抢救配合及报告制度  69
第 12 节　麻醉科护理教学、科研管理制度  70
第 4 章　麻醉科护理技术操作规范及考核标准  72
第 1 节　心肺复苏  72
第 2 节　电除颤  78
第 3 节　患者过床及转运  82
第 4 节　口咽及鼻咽通气道置入  86
第 5 节　经气管导管吸痰  92
第 6 节　经口气管导管插管术护理配合  96
第 7 节　喉罩置入护理配合 100
第 8 节　有创动脉血压监测护理配合 103
第 9 节　动脉血气标本的采集与分析 107
第 10 节　中心静脉穿刺置管护理配合  111
第 11 节　全身麻醉诱导护理配合 115
第 12 节　椎管内麻醉护理配合 120
第 13 节　神经阻滞麻醉护理配合 127
第 14 节　气管导管拔除 133
第 15 节　常用麻醉体位护理 137
第 16 节　留置鼻胃管操作术 141
第 17 节　心电监护 144
第 18 节　体腔体温监测法 148
第 19 节　麻醉深度脑电双频指数（BIS）监测 152
第 20 节　麻醉机的使用 155
第 21 节　呼吸机的使用 159
第 22 节　镇痛泵配液及使用方法 164
第 23 节　血栓弹力图监测 168
第 24 节　术中自体血回输 173
第 25 节　纤维支气管镜使用护理配合 177
第 26 节　麻醉科常用药物及推荐配制方案 182
第 5 章　各专科麻醉护理 187
第 1 节　神经外科手术麻醉护理 187
第 2 节　五官科手术麻醉护理 191
第 3 节　胸外科手术麻醉护理 201
第 4 节　心脏外科手术麻醉护理 209
第 5 节　普通外科手术麻醉护理 214
第 6 节　肝胆外科手术麻醉护理 219
第 7 节　泌尿外科手术麻醉护理 226
第 8 节　妇产科手术麻醉护理 234
第 9 节　骨科手术麻醉护理 239
第 10 节　血管外科手术麻醉护理 244
第 11 节　整形外科手术麻醉护理 250
第 12 节　介入手术麻醉护理 256
第 13 节　小儿手术患者麻醉护理 262
第 14 节　老年手术患者麻醉护理 273
第 15 节　ASA Ⅲ级以上危重患者麻醉护理 289
第 6 章　麻醉科护理质量管理 297
第 1 节　麻醉科基础质量标准 297
第 2 节　麻醉门诊护理管理质量标准 303
第 3 节　疼痛门诊护理管理质量标准 306
第 4 节　术间麻醉护理管理质量标准 307
第 5 节　麻醉恢复室护理管理质量标准 310
第 6 节　疼痛病房护理管理质量标准 316
第 7 节　麻醉重症监护室（AICU）护理管理质量标准 318
第 7 章　麻醉护理安全预案与应急处置流程 321
第 1 节　麻醉护理安全管理规定 321
第 2 节　麻醉护理突发事件处置预案 323
第 3 节　仪器设备故障应急处置预案 341
第 4 节　麻醉药品和精神药品使用管理应急预案 352
第 8 章　麻醉科感染控制管理 354
第 1 节　麻醉科感控管理小组工作职责 354
第 2 节　麻醉科环境类感染防控 357
第 3 节　麻醉科技术操作类感染控制 360
第 4 节　麻醉科药物安全注射感控控制 364
第 5 节　手卫生 366
第 6 节　麻醉科常用仪器设备消毒 369
第 7 节　锐器伤的预防与处理 372
第 9 章　麻醉科护理教学 377
第 1 节　麻醉科护理教学小组职责 377
第 2 节　麻醉科护理分层级教学 378
第 3 节　麻醉科各职称护士教学计划 382
第 4 节　麻醉科各类护理学员教学计划 387
第 5 节　麻醉科专科护士培训 393
第 6 节　麻醉科护士资质准入 395
第 7 节　麻醉护理模拟教学 395
第 10 章　麻醉护理科研 397
第 1 节　麻醉护理科研小组工作职责 397
第 2 节　麻醉护理科研方向、目的 399
第 3 节　麻醉护理科研课题申报流程 400
第 4 节　麻醉护理专利申报流程 401
第 11 章　麻醉科信息化管理 403
第 1 节　麻醉科信息特点 403
第 2 节　麻醉信息采集和管理的一般要求 404
第 3 节　麻醉护理文书的书写规范及管理 405
第 4 节　智能麻醉药柜系统 408
第 5 节　镇痛泵信息化访视系统 409
附录　麻醉科医疗服务能力建设指南（试行） 412
附件 1　麻醉后监护治疗病房建设与管理要求 419
附件 2　麻醉专科护理工作要求 421
附件 3　麻醉关键技术目录 424
附件 4　高难度的亚专业麻醉医疗服务项目 432
附件 5　麻醉科设备设施配置要求 432
附件 6　绩效指标定义 435