临床肿瘤康复：多学科协作临证实录

　　本书由中国中医科学院西苑医院肿瘤科杨宇飞主任组织国内多位专家编写。全书分为总论和各论两部分。总论主要介绍了多学科肿瘤康复的概念、源流与发展，详细介绍了多学科肿瘤康复的基本特点、原则和方法，详细论述了多学科肿瘤康复服务模式构建、应用策略、定位与未来，各学科的地位作用与方法，有关研究的困惑、思考与思路等。各论部分主要是介绍各肿瘤康复基地在开展多学科肿瘤康复临床实践中的典型案例，这些案例均为临床的真实案例，虽不尽完美，但内容丰富多彩，生动地展现了在多学科肿瘤康复理论与实践中的探索，从中可以了解到相关专家的思路、经验，了解到不同专业学科之间的协作与作用发挥。希望通过理论的阐释、真实案例的介绍，使读者从中受到启发，更好地理解多学科肿瘤康复的理念与方法。

　　杨宇飞，中国中医科学院西苑医院肿瘤诊疗部主任，岐黄学者，中国中医科学院首席研究员，享受国务院政府特殊津贴专家，全国政协委员，北京市政协常委；中国老年学和老年医学学会常务理事、肿瘤分会副主任委员。

上篇 理 论 篇
章 概论/ 2
节 多学科肿瘤康复的概念与源流 / 2
第二节 多学科肿瘤康复的特点 / 7
第三节 多学科肿瘤康复的基本原则 / 10
第二章 多学科肿瘤康复服务模式构建/ 16
节 多学科肿瘤康复服务模式的概念与内涵 / 16
第二节 建立多学科肿瘤康复服务模式的方法与环节 / 18
第三节 中西医并重在多学科肿瘤康复中的作用和地位 / 19
第三章 多学科肿瘤康复服务模式的应用策略/ 23
节 多学科肿瘤康复门诊的构建与应用 / 23
第二节 多学科肿瘤康复病房模式的构建与应用 / 25
第三节 各学科在多学科肿瘤康复模式中的应用概述 / 26
第四章 多学科肿瘤康复的定位与未来/ 29
节 多学科肿瘤康复的定位 / 29
第二节 多学科肿瘤康复的未来 / 30
第五章 各学科在多学科肿瘤康复中的地位和作用/ 34
节 快速康复外科 / 34
第二节 运动康复 / 36
第三节 手法淋巴引流技术 / 47
第四节 非药物疗法 / 54
第五节 营养治疗 / 58
第六节 临床药学 / 65
第七节 心理治疗 / 72
第六章 肿瘤康复的困惑与多学科协作的思考/ 76
节 肿瘤康复的困惑 / 76
第二节 肿瘤康复多学科协作的思考 / 77
第七章 多学科肿瘤康复的科研方法与思路/ 81
下篇 临证实录篇
引子/ 86
章 中国中医科学院西苑医院肿瘤康复基地临证实录/ 87
节 基地简介 / 87
第二节 临证实录 / 87
一、直肠癌新辅助放化疗、保肛根治术后便频案例 / 87
二、直肠癌保肛根治术后便频案例 / 93
三、直肠癌根治术后泌尿功能障碍案例 / 99
四、晚期直肠癌多发转移伴癌性疼痛案例 / 105
五、直肠癌根治术后并发直肠阴道瘘案例 / 112
六、直肠癌根治术后顽固便秘案例 / 116
七、直肠癌根治术后吻合口僵硬、便频伴营养不良案例 / 120
八、直肠癌保肛根治术后辅助化疗严重副反应案例 / 125
九、晚期直肠癌伴癌性疼痛、恶病质案例 / 132
十、直肠癌术后大便频、尿失禁、双下肢水肿案例 / 136
十一、直肠癌术后便频案例 / 141
十二、直肠癌术后五更泄、肛门湿疹案例 / 145
十三、直肠癌术后便频案例 / 149
十四、直肠癌术后便频案例 / 155
十五、晚期乙状结肠癌多发转移伴癌性疼痛案例 / 158
十六、乙状结肠癌、乳腺癌术后上肢麻木伴疼痛案例 / 164
十七、结肠癌术后反复肠梗阻案例 / 168
十八、晚期结肠癌姑息化疗期腹痛案例 / 173
十九、升结肠癌术后辅助化疗期手关节僵硬案例 / 176
二十、双原发三阴性乳腺癌术后化疗手足麻木、乏力案例 / 179
二十一、激素受体依赖型晚期乳腺癌肝肾功能不全案例 / 186
二十二、激素受体依赖型晚期乳腺癌化疗期严重副反应案例 / 191
二十三、宫颈癌术后辅助化疗期乏力、眠差、下肢水肿案例 / 196
二十四、卵巢浆液性腺癌姑息术后营养不良案例 / 200
二十五、子宫内膜癌根治术后、放疗后下肢水肿案例 / 205
二十六、膀胱癌术后运动障碍案例 / 212
二十七、肾癌术后化疗期严重副反应案例 / 216
二十八、晚期输尿管恶性肿瘤姑息术后反复肠梗阻案例 / 221
二十九、晚期胰腺癌伴胃脘痞满、乏力案例 / 227
三十、晚期胰腺癌伴疼痛、便秘案例 / 234
三十一、晚期鼻咽癌放化疗后吞咽困难案例 / 240
三十二、晚期鼻咽癌放化疗后张口困难及构音障碍案例 / 247
三十三、舌癌根治术后构音障碍、吞咽困难及放疗并发症案例 / 251
三十四、舌癌根治术后放化疗后构音障碍伴呛咳案例 / 257
三十五、甲状腺乳头状癌术后肩痛、咳嗽案例 / 261
三十六、晚期肺癌伴咽痒、干咳、乏力案例 / 266
第二章 肿瘤康复郑州基地临证实录/ 270
节 基地简介 / 270
一、郑州市第三人民医院基地 / 270
二、郑州市中医院基地 / 270
第二节 临证实录 / 270
一、晚期食管癌放化疗后吞咽困难案例 / 270
二、晚期肺癌伴咳嗽咳痰、肩背痛案例 / 276
三、肺癌术后脑转移靶向治疗期严重副反应案例 / 281
第三章 肿瘤康复江苏省中医院基地临证实录/ 292
节 基地简介 / 292
第二节 临证实录 / 292
晚期胃癌恶病质案例 / 292
第四章 肿瘤康复河南省人民医院基地临证实录/ 299
节 基地简介 / 299
第二节 临证实录 / 299
广泛期小细胞肺癌伴慢性阻塞性肺疾病案例 / 299
第五章 肿瘤康复福建省肿瘤医院基地临证实录/ 308
节 基地简介 / 308
第二节 临证实录 / 308
局部晚期食管癌全程康复管理案例 / 308
第六章 肿瘤康复张家港市人民医院基地临证实录/ 321
节 基地简介 / 321
第二节 临证实录 / 321
食管癌术后复发纵隔淋巴结转移、咳嗽、疼痛、纳差案例 / 321
第七章 肿瘤康复陕西省肿瘤医院基地临证实录/ 330
节 基地简介 / 330
第二节 临证实录 / 330
肝内胆管细胞癌介入术后乏力、厌食案例 / 330
第八章 肿瘤康复徐州市人民医院基地临证实录/ 337
节 基地简介 / 337
第二节 临证实录 / 337
局部晚期直肠癌转化治疗后再发结肠癌案例 / 337
第九章 肿瘤康复重庆大学附属肿瘤医院基地临证实录/ 346
节 基地简介 / 346
第二节 临证实录 / 346
胰腺神经内分泌癌术后肝转移化疗期副反应案例 / 346
第十章 肿瘤康复甘肃省肿瘤医院基地临证实录/ 356
节 基地简介 / 356
第二节 临证实录 / 356
非小细胞肺癌术后进展伴肝转移、焦虑失眠案例 / 356
第十一章 肿瘤康复常州市人民医院基地临证实录/ 365
节 基地简介 / 365
第二节 临证实录 / 365
肺癌术后乏力、纳差、失眠案例 / 365